لیفت باز پیشانی

لیفت باز پیشانی

فهرست

در این نوشته در مورد مزایا و محدودیت‌های لیفت باز پیشانی و لیفت شقیقه خواهید دانست. انتظار است در پایان بدانید در چه مواردی برای لیفت باز و لیفت شقیقه اقدام می‌شود.
لیفت باز پیشانی
مزایا و معایب لیفت باز
لیفت شقیقه یا دم ابرو
لیفت مستقیم ابرو
توضیحات شفاهی دکتر علوی
توصیه‌های دکتر علوی
سوالات

تیتر اول – ۱۰

لیفت پیشانی

هدف اصلی لیفت پیشانی اصلاح افتادگی ابروهاست. به همین دلیل لیفت پیشانی به لیفت ابرو شهرت پیداکرده است. کم کردن چین‌وچروک‌های پیشانی، اصلاح طول و فرم پیشانی سایر نازیبایی‌هایی هستند که طی لیفت پیشانی قابل‌دستیابی هستند. لیفت پیشانی روش‌های مختلفی دارد و هر روش برای نازیبایی خاصی اثرمندی بیشتر دارد. اهداف لیفت پیشانی به‌صورت جداگانه بحث می‌شود.

لیفت باز پیشانی

لیفت باز پیشانی که به لیفت تاجی شکل معروف است (Bicoronal Forehead Lift). این روش قابل پیش‌بینی‌ترین و پایدارترین نتیجه را در پی دارد. علت اینکه لیفت اندوسکوپیک به لیفت باز ترجیح داده‌شده طول برش زیاد در لیفت باز است. باید به این نکته توجه داشت که برش جلوی مو یا داخل مو در بهترین شرایط با درجاتی از ریزش مو همراه می‌شود.

برش لیفت باز پیشانی

برش لیفت باز پیشانی

در لیفت باز پیشانی معمولاً برش در محل تِل یا تاج سر هست. در مواردی این برش را چند میلی‌متر عقب‌تر از محل رستن‌گاه مو می‌دهیم. در هر دو شکل، وارد فضای زیرپوست پیشانی می‌شویم. اتصالات استخوانی ابرو را آزاد می‌کنیم. چین‌وچروک‌های پیشانی را تا حد امکان باز می‌کنیم و پیشانی را در جهت مناسب لیفت می‌کنیم. پوست اضافه را حذف و برش را ترمیم می‌کنیم.

طول و فرم پیشانی

در لیفت باز استخوان پیشانی در دسترس است و امکان شکل‌دهی‌ آن با تراشیدن و یا پیوند کردن وجود دارد. وقتی برش را داخل مو، ۲ سانتی‌متر عقب‌تر از محل رویش موهای پیشانی، می‌دهیم باید انتظار داشت که طول پیشانی افزایش پیدا کند. درصورتی‌که نخواهیم طول پیشانی‌بلند شود برش آن را دقیقاً جلوی محل رویش مو می‌دهیم. محل این برش چند میلی‌متر عقب‌تر از رستن‌گاه اولین موهای پیشانی است.

مزایا و معایب لیفت باز پیشانی

پایدارترین نتیجه لیفت ابرو با لیفت باز پیشانی به دست می‌آید. ولی این روش به برش نسبتاً زیادی نیاز دارد. گاهی برش جلوی رویش مو قابل‌رؤیت می‌شود. برش داخل موها معمولاً بین موهای پرپشت دیده نمی‌شود ولی در امتداد خط برش مو‌ها عموماً دچار ریزش می‌شود. در آقایان به دلیل احتمال ریزش مو و عقب رفتن مو‌ها بخصوص در ناحیه‌ی شقیقه، احتمال دیده شدن محل برش وجود دارد. بااین‌حال تکنیک‌های پیشرفته‌ی کاشت مو این مشکل را تا حدود زیادی رفع کرده است. درصورتی‌که قابل دید شدن برش جلوی مو، کاشت چند ردیف مو برش را کاملاً از دید خارج می‌کند.
لیفت باز پیشانی تنها روشی است که در آن امکان کوتاه کردن پیشانی وجود دارد. زمانی که برش جلوی مو داده شود طول پیشانی کاهش داده می‌شود. باید در نظر داشت که کاهش طول پیشانی همیشه با کاشتن چند ردیف مو امکان‌پذیر است.
لیفت باز پیشانی مؤثرترین روش برای بهبود چین‌وچروک‌های عمیق پیشانی است. معمولاً با لیفت اندوسکوپیک چین‌وچروک‌های خفیف تا متوسط بهبود می‌یابد ولی جین‌های عمیق به روش باز نیاز دارد. گاهی این جین‌های به‌قدری عمیق است که با لیفت باز به‌تنهایی هم رفع نمی‌شود.

مزایا معایب لیفت باز پیشانی

مقایسه

در مقایسه با لیفت اندوسکوپیک، امکان اصلاح طول پیشانی و فرم پیشانی فقط در لیفت باز ممکن است. در لیفت اندوسکوپیک همیشه طول پیشانی افزایش پیدا می‌کند ولی درروش باز کنترل طول در دستان جراح است. برش نسبتاً طولانی و احتمال قابل‌رؤیت شدن معایب اصلی این روش هستند و له همین دلیل است که لیفت باز جای خود را به لیفت اندوسکوپیک داده است.

شکل‌دهی به پیشانی

لیفت باز پیشانی تنها روشی است که امکان فرم دهی به استخوان پیشانی وجود دارد. در این روش استخوان در دسترسی مستقیم قرار دارد. برجستگی‌های ناحیه‌ی بالای ابرو که به پیشانی ناندرتال معروف است قابل تراشیدن است. درصورتی‌که وجود گودی پیشانی می‌شود از پودر استخوان برای پر کردن آن استفاده کرد. حتی اگر نیاز باشد از پروتز‌هایی که به‌صورت اختصاصی طراحی‌شده می‌شود برای پیشانی استفاده کرد.

لیفت شقیقه یا دم ابرو

افتادگی ابرو معمولاً از قسمت خارجی شروع می‌شود و ممکن است در جوانی رخ دهد. درصورتی‌که پیشانی چین‌وچروکی نداشته باشد و افتادگی محدود به ثلث بیرونی ابرو باشد لیفت شقیقه تکنیک مناسبی خواهد بود. لیفت شقیقه با بی‌حسی موضعی با داروی خواب‌آور قابل انجام هست.

برش لیفت شقیقه

برش لیفت شقیقه

در این روش، با برش کوچکی از ناحیه‌ی شقیقه وارد می‌شویم و اتصالات ابرو در ثلث خارجی را قطع می‌کنیم. سپس ابرو به سمت عقب و بالا لیفت می‌شود. برش می‌تواند از داخل مو و یا جلوی موهای شقیقه داده شود. در این روش می‌شود از اندوسکوپ هم استفاده کرد تا وسعت بیشتری از اتصالات ابرو به استخوان جدا شود.

مزایا و معایب لیفت شقیقه

این روش فقط امکان اصلاح افتادگی ابرو در یک‌سوم خارجی را دارد. امکان بالابردن سایر بخش‌های ابرو با این روش وجود ندارد. چین‌و‌چروک‌های پیشانی با این روش اصلاح نمی‌شود ولی جین‌های بیرونی گوشه‌ی چشم ممکن است بهتر شود. واضح است که در این روش امکان تغییر شکل فرم و طول پیشانی وجود ندارد؛ بنابراین این روش برای افراد جوانی که فقط افتادگی خارجی ابرو دارند و سایر مشکلات پیشانی وجود ندارد مناسب است.
درصورتی‌که فاصله‌ی ابرو از رستن‌گاه موهای شقیقه زیاد باشد با برش در محل رویش موها این طول قابل کاهش است. محل برش در این موارد مناسب است و معمولاً قابل‌رؤیت نیست. در همراهی با لیفت شقیقه امکان کانتوپکسی یا اصلاح موقعیت گوشه‌ی چشم وجود دارد.

لیفت شقیقه چقدر مؤثر است؟

باید از هر تکنیک به‌اندازه‌ی قابلیت‌هایش انتظار داشت. تقریباً حدود سه دهه قبل آقایی به نام دیووید نایز این روش را مطرح کرد. آن زمان امکانات اندوسکوپی وجود نداشت و تنها روش لیفت ابرو، لیفت باز پیشانی بود. ایشان با این ابداع نتایج بسیار خوبی در جوان‌سازی دور چشم به دست آورد. پس از معرفی اندوسکوپ، لیفت باز پیشانی کمتر انجام شد و لیفت اندوسکوپیک، به دلیل نتایج بهتر جایگزین لیفت شقیقه شد. مسلم است لیفت شقیقه به روش اندوسکوپیک نتیجه‌ی بهتری خواهد داشت. از سیر تاریخی این روش‌ها واضح است که لیفت شقیقه نتایج کمتری از لیفت اندوسکوپیک دارد.

لیفت مستقیم ابرو

برش لیفت مستقیم ابرو

در این روش برش درست بالای ابرو در محل شروع رویش ابرو‌ها داده می‌شود. به میزانی که نیاز است ابرو بالا کشیده شود پوست بالای ابرو برداشته می‌شود و ابرو به بالا لیفت می‌شود. این روش با بی‌حسی موضعی قابل انجام است.

اثر این روش برای بالابردن ابرو مناسب است ولی معمولاً محل برش قابل‌رؤیت می‌شود. در این روش امکان بهبود چین‌وچروک‌های پیشانی به‌صورت مستقیم وجود ندارد. منتها چین‌وچروک‌ها به‌صورت غیرمستقیم کاهش پیدا می‌کند.

این روش برای افراد مسن که افتادگی شدید پلک باعث مشکل در دید آن‌ها می‌شود مناسب است. این افراد معمولاً برای لیفت باز یا اندوسکوپیک پرخطر هستند و بهترین راه برای لیفت ابرو برش مستقیم است. در پوست فرد مسن برش بالای ابرو خیلی در دید قرار نمی‌گیرد.
این روش برای افراد جوان به دلیل قابل‌رؤیت بودن برش توصیه نمی‌شود. در افراد جوانی که کاشت ابرو انجام داده‌اند این روش را می‌توان بکار برد مشروط بر اینکه مجدد با کاشت ابرو این برش از دید مخفی شود.

◊◊ لیفت باز پیشانی، لیفت شقیقه و لیفت مستقیم ابرو

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ بیشتر مراجعه‌کنندگان برای لیفت پیشانی، خواهان بالابردن ابرو و یا اصلاح فرم پیشانی هستند. اصلاح فرم پیشانی تنها از طریق لیفت باز پیشانی قابل انجام است. نباید انتظار اصلاح فرم پیشانی با جراحی اندوسکوپیک داشته باشید.
◊◊ اگر در آینده‌ی نزدیک برای لیفت جراحی ابرو برنامه‌ای دارید از تاتوابرو و جراحی زیبایی پلک بالا پرهیز کنید
◊◊ جراحی زیبایی پلک بالا به‌تنهایی در صورت وجود افتادگی ابرو نتیجه‌ی مطلوبی برای شما ایجاد نخواهد کرد.
◊◊ تاتو کردن ابرو برای بالابردن ابرو امکان لیفت پیشانی را در آینده از شما خواهد گرفت. درصورتی‌که لیفت، ابرو‌یِ تاتو شده بالاتر از حد معمول قرار می‌گیرد و به‌صورت شما حالت متعجب خواهد داد.
◊◊ اگر زیبایی پلک بالا را زودتر از لیفت ابرو انجام دهید احتمال اینکه در آینده بتوانید لیفت پیشانی کنید کمتر می‌شود.

سوالات شما

پاسخ سوال

وقتی افتادگی ابرو ایجاد می‌شود پوست پلک به سمت پایین‌افتادگی پیدا می‌کند. وقتی پوست به لبه‌ی مژه‌ها رسید دید بالا محدود می‌شود. به همین دلیل عضلات پیشانی به‌صورت غیرارادی فعال می‌شود و ابروها را به‌قدری بالا می‌کشد که پوست از نزدیکی مژه‌ها پایین‌تر نباشد. بالابردن غیرارادی ابروها در طولانی‌مدت باعث چین‌های عمیقی در پیشانی می‌شود؛ بنابراین اگر افتادگی ابرو اصلاح شود انقباض غیرارادی برطرف شده و اگر چین‌ها دائمی نشده باشد برطرف می‌شود.

پاسخ سوال

افتادگی ابرو باعث ایجاد پوست اضافه در پلک می‌شود. در حقیقت در صورت افتادگی ابرو، بخشی از پف پلک بالا به دلیل افتادگی ابروست. معمولاً در افتادگی ابرو، بخشی از پوست اضافه به دلیل افتادگی ابرو و بخشی دیگر به دلیل پوست اضافه‌ی پلک است.

زیبایی پلک قبل لیفت پیشانی

در جراحی زیبایی پلک حداکثر ممکن پوست اضافه برداشته می‌شود؛ یعنی هم پوست اضافه‌ی پلک به دلیل افزایش سن و هم پوست اضافه‌ی ناشی از افتادگی ابرو با جراحی حذف می‌شود. معمولاً برای نتیجه‌ی بهتر مقدار برداشت پوست بیشتر است از جمع این دو مقدار است. به همین دلیل بعد جراحی پلک بالا ممکن است تا یک‌ماه پلک‌ها موقع خواب بازبماند. وقتی لیفت ابرو در فردی که قبلاً بلفاروپلاستی کرده است انجام شود ممکن است بسته شدن چشم دچار اشکال شود. چون بخشی از پوست اضافه که به دلیل افتادگی ابرو به وجود آمده، قبلاً حذف‌شده است.

پاسخ سوال

تاتو ابرو بیشتر موارد برای اصلاح ظاهر و موقعیت ابرو انجام می‌شود. اگر دقت کنید اکثر موارد دم ابرو تراشیده شده و دم ابروی جدید در محل بالاتری تاتو می‌شود. گاهی کل ابرو با تاتو به بالاتر منتقل می‌شود. در این موارد لیفت باعث محل غیرطبیعی دم یا تمام ابرو می‌شود. این شرایط ظاهری متعجب یا شیطانی به‌صورت می‌دهد. در مواردی که رنگ‌های دائمی برای تاتو استفاده‌شده باشد امکان حذف کامل تاتو با لیزر وجود ندارد؛ بنابراین اگر در فکر لیفت پیشانی در آینده هستید یا تاتو نکنید و یا حداقل تاتو‌های دائمی انجام ندهید.

سیگار جراحی زیبایی, سیگار لیپوماتیک

سیگار در جراحی زیبایی

فهرست

در این نوشته در مورد مشکلات و خطرات مصرف سیگار در جراحی زیبایی خواهید دانست. انتظار است در پایان بدانید چرا مصرف سیگار برای جراح پلاستیک بسیار مهم است.

علت نگرانی از سیگار
تبعات کاهش خونرسانی پوست
جراحی بینی و سیگار
پیکرتراشی، زیبایی شکم و سیگار
سیگار و تزریق چربی
سیگار و لیفت سینه
◊ توصیه‌ی دکتر سیدهوتن علوی
◊سوالات

سیگار و جراحی زیبایی

نیکوتین باعث تنگ شدن رگ‌های خونرسان پوست می‌شود. تنگ شدن رگ باعث می‌شود اکسیژن و مواد غذایی کمتری به بافت برسد. در پوست این اثر با تأخیر و اختلال در ترمیم زخم همراه می‌شود. زخم‌ها دیرتر جوش می‌خورد. احتمال عفونت بیشتر می‌شود. علاوه بر‌ این، برش‌ها و مداخلاتی که در جراحی زیبایی انجام ‌می‌شود به‌خودی‌خود با کاهش جریان خون همراه هست. سیگار می‌تواند با تشدید این کاهش جریان خون باعث تحدید حیات پوست بشود. این بزرگ‌ترین خطر سیگار در جراحی زیبایی است.
از طرف دیگر عروق ریه، مغز و قلب همگی به دلیل سیگار آسیب‌دیده‌اند. آسیب این عروق می‌تواند روند بی‌هوشی را دچار اشکال کند. شما باید بدانید بی‌هوشی کارکرد بدن را مثل ورزش کردن به چالش می‌کشد. وقتی ارگان‌های اساسی به دلیل تنگی رگ‌ها شرایط ایده‌آل ندارند، می‌تواند بی‌هوشی را مخاطره‌آمیز کند.

مشکلات سیگار در جراحی زیبایی

دخانیات

مشکلات سیگار در جراحی زیبایی را باید از دو جنبه ببینید، یکی مربوط به روند بی‌هوشی است. این مورد در تمام اعمال جراحی، چه زیبایی و چه غیر زیبایی یکسان است. دیگری مربوط به ماهیت جراحی زیبایی است. این خطر تقریباً منحصر به جراحی پلاستیک است. این خطر تحدید حیات پوست به دلیل کاهش خونرسانی است.

نگرانی جراح پلاستیک از سیگار

نگرانی جراح پلاستیک به دلیل کاهش خونرسانی پوست است. نیکوتین سیگار باعث تنگ شدن رگ‌های پوست می‌شود. این اثر در مدت ۲ هفته تا حدود زیادی برطرف می‌شود. مجموع اثر دود سیگار در طولانی‌مدت باعث آسیب دائمی رگ‌ها می‌شود. این آسیب با کاهش خونرسانی می‌شود. هرچه مدت و مقدار مصرف سیگار یا قلیان بیشتر باشد این آسیب بیشتر است. هم دیواره‌ی عروق بزرگ و هم عروق بسیار ظریف آسیب می‌بیند.

ساختار خونرسانی پوست

ساختار خونرسانی پوست

زیر سطح پوست یک فرش یا شبکه‌ی بزرگ از رگ‌های ظریف وجود دارد. این عروق ظریف خونرسانی پوست را به عهده‌دارند. این شبکه‌ توسط پل‌های عروقی از عمق، خونرسانی‌می‌شود. این ساختار شبکه‌ی پوست این امکان را می‌دهد که تعدادی از این پل‌های خونرسان را قطع شود. فرش یا شبکه‌ی عروقی زیرپوست، رساندن خون به همه‌ی بخش‌های پوست را تضمین می‌کند؛ یعنی جراح پلاستیک با تکیه‌بر این فرش وسیع، مهندسی بافت را با ایمنی انجام می‌دهد. با برش‌ها یا قطع پل‌های عروقی شکل و فرم بافت‌ها را تغییر می‌دهد.

با لیفت یا لیپوساکشن، تعدادی از این پل‌های خونرسانی عمقی قطع می‌شود. به دلیل قطع این پل‌ها، جریان خون در فرش عروقی کاهش می‌یابد. در صورتِ سلامت شبکه‌ و سایر پل‌های عروقی، جریان خون کافی در این شبکه تضمین می‌شود؛ یعنی باوجود قطع شدن پل‌های عروقی، خون به‌اندازه‌ای که پوست و چربی‌ زیران زنده بمانند جریان خواهد داشت. به اتکای سلامت این شبکه است که لیفت یا کشیدن پوست یا لیپوساکشن در جراحی زیبایی انجام می‌شود.
زمانی که این شبکه بزرگ عروق ریز به دلیل سیگار آسیب می‌بیند، خونرسانی به تعداد پل‌های خونرسان وابستگی زیادی پیدا می‌کند. با قطع شدن پل‌های عروقی حین ساکشن و یا لیفت، خون کافی به همه‌ی پوست نمی‌رسد. این بزرگ‌ترین خطر سیگار در جراحی زیبایی است. برحسب اینکه چقدر این خونرسانی کاهش پیدا کند مشکلات متفاوتی ظاهر می‌شود.

تبعات کاهش خونرسانی پوست

برای درک تبعات کاهش خونرسانی پوست این شرایط را ابتدا برای قلب شرح می‌دهیم. پس از درک کلیات آن برای ماهیچه‌ی قلب توضیحات برای پوست داده می‌شود.

قلب

برای روشن شدن جواب بهتر است شرایط را در مورد قلب بحث کنیم. این شرایط شبیه سکته‌ی قلبی است. در این وضعیت به بخشی از ماهیچه‌ی قلب خون به‌اندازه‌ی کافی نرسیده است. کاهش خونرسانی به‌قدری شدید بوده که باعث مرگ بخشی از ماهیچه‌ی قلب شده است. به این وضعیت سکته‌ی قلبی یا انفارکتوس می‌گویند. در علم پزشکی به مرگ این سلول‌ها نکروز گفته می‌شود. این تمام داستان نیست. بخش‌های اطراف ناحیه‌ی دچار مرگ، خونرسانی کاهش پیداکرده ولی نه به‌اندازه‌ای که باعث مرگشان شده باشد. این ناحیه از ماهیچه که از خون کافی محروم شده، آسیب‌دیده ولی هنوز زنده است. درمان بیماری که سکته‌ی قلبی کرده است برای نجات این ناحیه‌ی آسیب‌دیده است. این ناحیه در بعضی مواقع به ماهیچه‌ی طبیعی تبدیل می‌شود ولی گاهی با صدمه‌ی دائمی بهبود می‌یابد. ماهیچه‌ی آسیب‌دیده هیچ‌گاه کارکرد طبیعی نخواهد داشت. برای درک تبعات کاهش خونرسانی پوست، تک‌تک این شرایط را در پوست باید ببینیم.

پوست

حالا فرض کنید بجای قلب، کاهش خونرسانی پوست اتفاق افتاده است. تبعات آن، به‌شدتِ کاهشِ خونرسانی بستگی دارد. وقتی کاهش خونرسانی خیلی شدید باشد سلول‌های پوست و چربی می‌میرند (نکروز پوستی یا سیاه شدن پوست). وقتی کاهش خونرسانی زیاد باشد ولی نه در حدی که سلول‌ها دچار مرگ بشوند، آسیب سلولی ایجاد می‌شود.
آسیب سلولی معمولاً بدون علامت خاصی بهبود می‌یابد. پوست عضوی است که به کم‌خونی مقاومت زیادی دارد. در مواردی این آسیب با تغییر رنگ پوست و تغییر کیفیت پوست همراه می‌شود.
کاهش شدید خونرسانی باعث از بین رفتن پوست و حتی چربی زیرین می‌شود. در این حالت بعد از عمل لیفت یا لیپو، ظاهر پوست تیره و شبیه سوختگی‌ می‌شود. به‌تدریج لایه‌‌ی سیاه شده دچار ریزش می‌شود و زخم ایجاد می‌شود. اگر سطح زخم کوچک باشد معمولاً خودبه‌خود از اطراف‌ترمیم می‌شود. البته آثار ترمیم باقی می‌ماند. ولی اگر سطح زخم زیاد باشد نیاز به اقدامات اضافه‌تری برای بهبود وجود دارد.

مشکلات ناشی از کاهش خونرسانی پوست

مشکلات ناشی از کاهش خونرسانی پوست

در صورت بروز عارضه به دلیل کاهش خونرسانی به پوست، سیاه شدن پوست (نکروز)، تغییر رنگ پوست و تغییر کیفیت پوست طیف مشکلاتی است که ممکن است بروز کند.

امکان برگشت جریان خون به پوست

سؤالی که در ذهن ایجاد می‌شود این است که چرا جریان خون را دوباره برقرار نمی‌کنیم. پاسخ در ماهیت جراحی پلاستیک است. هدف جراح پلاستیک، شکل دادن یا جابجا کردن پوست و چربی به دست می‌آید. چه این هدف زیباتر کردن باشد چه ترمیم. برای این هدف پوست برش داده و از لایه‌های عمقی جدا می‌شود. در مواردی هم چربی و لایه‌های عمقی خارج می‌شود. درهرصورت تعدادی از رگ‌های خونرسان به پوست قطع می‌شود. بعد از قطع شدن این عروق راه‌حلی برای برگرداندن جریان خون عملاً وجود نخواهد داشت.
اقدام کمکی البته وجود دارد. باز کردن بخیه، آزاد کردن گن یا پانسمان فشاری، استفاده از آسپرین و رقیق‌کننده‌های خون یا شل کننده‌های موضعی رگ اقداماتی‌ هستند که برای جلوگیری از پیشرفت ضایعه بکار می‌روند. ولی هیچ‌کدام جریان خون کاهش‌یافته به دلیل سیگار یا جراحی را افزایش نخواهند داد.

آیا اثر مضر سیگار با نوع عمل زیبایی ارتباط دارد؟

بله. به‌صورت استاندارد قطع مصرف سیگار برای ۲ هفته‌ قبل عمل تا ۴ هفته بعد عمل زیبایی به همه توصیه می‌شود. ولی حقیقت این است خطر سیگار با نوع عمل تفاوت قابل‌توجهی می‌کند. لیپوساکشن و انواع جراحی لیفت بیشترین خطر آسیب خونرسانی پوست رادارند. بخصوص اگر لیپوساکشن با ابدومینوپلاستی همراه باشد این خطر چندین برابر می‌شود. در مقابل، نوبت اول زیبایی بینی، جراحی چانه، تزریق چربی، زیبایی پلک‌ها، ساکشن غبغب، لیفت اندوسکوپیک پیشانی، لیفت شقیقه و پروتز سینه و صورت جراحی‌هایی هستند که کمتر از مصرف سیگار متأثر می‌شوند.

اثر شدید سیگار در جراحی زیبایی

مصرف سیگار احتمال عوارض در جراحی زیبایی را افزایش می‌دهد. در موارد روبرو، مصرف سیگار می‌تواند باعث آسیب‌های بسیار شدید و غیرقابل‌جبران بشود.

مدت مصرف سیگار

علاوه بر اینکه مصرف سیگار و نوع عمل زیبایی مهم است طول مدت مصرف سیگار هم اهمیت زیادی دارد. آگاه باشید که در مصرف طولانی‌مدت سیگار اثرات در تنگی رگ‌ها دائمی است. بر این اساس وقتی برای جراحی زیبایی یک فرد سیگاری که مثلاً ۱۵ سال سیگار کشیده، حتی اگر ۲ هفته قبل و ۴ هفته بعد عمل سیگار مصرف نکند باید ملاحظاتی را در نظر داشت.
به‌عنوان‌مثال زمانی که برای یک فرد سیگار اقدام به لیپو و ابدومینوپلاستی می‌کنیم سعی می‌کنیم لیپوساکشن را محدودتر و با حجم کمتر انجام دهیم. در لیفت صورت سعی می‌کنیم از برش‌های کوتاه‌تر و جراحی محدودتر برای لیفت استفاده کنیم.

جراحی بینی و سیگار

در افرادی که برای بار اول جراحی بینی انجام می‌دهند، اشکال و تأخیر در ترمیم زخم می‌تواند نتیجه‌ی نهایی را متأثر کند. احتمال دارد مشکلات تنفسی دوره‌ی نقاهت را هم بیشتر کند. در ترمیم بینی، یعنی افرادی که قبلاً جراحی بینی انجام داده‌اند، علاوه بر نتیجه‌ی نهایی، خونرسانی پوست هم می‌تواند مشکل‌ساز شود. به‌صورت معمول آسیب خونرسانی در بینی مشکل جبران‌ناپذیری می‌تواند به زیبایی وارد کند.
اکیداً توصیه می‌کنم سیگار ۲ هفته قبل و تا ۴ هفته بعد از عمل‌ترمیم بینی قطع شود. حتی توصیه می‌کنم در محیط‌هایی که دیگران دخانیات مصرف می‌کنند (سیگاری منفعل) هم حضور پیدا نکنید.

پیکرتراشی، زیبایی شکم و سیگار

سیگار بخصوص در لیپوساکشن شکم با یا بدون ابدومینوپلاستی نقش بسیار حساسی دارد. در صورت آگاهی جراح از مصرف سیگار در دو هفته‌ی قبل از عمل، می‌بایست عمل جراحی به تعویق انداخته شود. سیاه شدن پوست و تغییر رنگ مشکلاتی هستند که در صورت مصرف سیگار نگرانی جدی ایجاد می‌کنند.
اکیداً توصیه می‌کنم سیگار ۲ هفته قبل و تا ۴ هفته بعد از عمل قطع شود. حتی توصیه می‌کنم در محیط‌هایی که دیگران دخانیات مصرف می‌کنند هم حضور پیدا نکنید.

سیگار و تزریق چربی

تزریق چربی در حقیقت یک پیوند سلولی است. سلول‌های چربی از یک ناحیه برداشته شده و در ناحیه‌ی دیگری پیوند می‌شوند. یکی از دلایل مهم جذب چربی آسیبی است که حین برداشت و آماده‌سازی به سلول وارد می‌شود. سلول‌های زنده با روندی که شباهت زیادی به ترمیم دارد با محل گیرنده یکی می‌شود؛ بنابراین سیگار با اختلالی که درروندترمیم ایجاد می‌کند به‌صورت معنی‌داری امکان گرفتن سلول را در محل گیرنده کم می‌کند.
منطقی است برای بهره‌مند شدن حداکثری از تزریق چربی سیگار ۲ هفته قبل و تا ۴ هفته بعد از تزریق قطع شود.

سیگار و لیفت سینه

سیگار بخصوص در عوارض زخم لیفت سینه و حیات هاله‌ی پستان نقش کلیدی دارد. در حالت طبیعی هر چه مقدار لیفت سینه بیشتر باشد خونرسانی هاله‌ی سینه کمتر می‌شود. در حدی که درصورتی‌که نیاز به بیش از ۳۸ سانتی‌متر لیفت باشد احتمال سیاه شدن هاله‌ی پستان باید به بیمار گوشزد شود. با این توضیح خطر جدی سیگار برای لیفت سینه کاملاً واضح است. عوارض زخم سینه معمولاً سیر خوبی دارد و با جوشگاه قابل قبولی بهبود می‌یابد. ولی سیاه شدن هاله‌ی پستان آسیب جدی به روان و زیبایی مراجعه‌کننده وارد می‌کند.
اکیداً توصیه می‌کنم سیگار ۲ هفته قبل و تا ۴ هفته بعد از عمل لیفت سینه با برش عمودی قطع شود. حتی توصیه می‌کنم در محیط‌هایی که دیگران دخانیات مصرف می‌کنند هم حضور پیدا نکنید.

مشکلات ریوی و سیگاری

کاهش حجم ریه: سیگار در طی سال‌ها باعث از دست رفتن بخش‌های ریه برای اکسیژن‌رسانی می‌شود. معمولاً وقتی حجم قابل‌توجهی ازدست‌رفته باشد فرد از اسپری استفاده می‌کنند. این مشکل برای بی‌هوشی عمومی حین عمل خطرساز می‌تواند باشد.
مشکل خروج خلط: سیگار باعث اشکال در تخلیه خلط می‌شود. درصورتی‌که خلط مؤثر خارج نشود زمینه را برای عفونت ریوی مساعد می‌کند. جراحی اطراف قفسه سینه مثل ماموپلاستی، ژنیکوماستی، ساکشن بغل و پشت قفسه‌ی سینه باعث درد حین تنفس، بخصوص حین سرفه کردن می‌شود درنتیجه فرد سیگاری درخطر عفونت ریه قرار می‌گیرد. قطع مصرف سیگار در یک یا دو روز قبل عمل وضعیت را با غلیظ کردن ترشحات بدتر می‌کند. سیگار باید حداقل ۲ هفته قبل قطع‌شده باشد.

آیا نیکوتین را می‌توان جایگزین سیگار کرد؟

خیر. به شما گفته‌شده برای جراحی سیگار را قطع کنید. ممکن است فکر کنید به‌جای آن از پچ‌های یا آدامس‌های نیکوتینی یا حتی از سیگار‌های الکترونیک استفاده کنید. این جایگزین‌ها، با شمایل جدید سعی می‌کنند ذهن شمارا از مضرات سیگار دور کنند. اشتباه نکنید. همه‌ی این جایگزین‌ها نیکوتین دارند. نیکوتین عامل اصلی مشکلات در جراحی پلاستیک است. پچ‌های یا آدامس‌های نیکوتینی، سیگار الکترونیک، قلیان و تنباکوی جویدنی همه خطرات مشابهی برای جراحی زیبایی دارند.

تأثیر سیگار در ظاهر پوست

سیگار باعث پیری زودرس پوست می‌شود. عمده‌ی اثر در تخریب کلاژن پوست و کاهش خونرسانی پوست است. این اثرات حتی تا سال‌ها بعد ترک سیگار باقی می‌ماند. جایگزین کردن سیگار با آدامس یا پچ نیکوتین، پیری پوست را با تأخیر می‌اندازد ولی کاهش خونرسانی اتفاق می‌افتد.

چین‌وچروک‌های پوست سریع‌تر و عمیق‌تر ظاهر می‌شود. چین‌های عمیق اطراف دهان، خطوط پنجه کلاغی عمیق و خطوط عمودی گوش در افراد سیگاری زیاد دیده ‌می‌شود. پوست شفافیت خود را از دست می‌دهد و ته رنگ خاکستری یا زرد پیدا می‌کند. عروق عنکبوتی در سطح پوست زیاد می‌شود. پف چشم و افتادگی در خط فک از دیگر آثار پوستی مصرف سیگار است.

تأثیر سیگار در ظاهر پوست

سیگار در زیبایی صورت

سیگار باعث تخریب کلاژن می‌شود. کلاژن عنصر کلیدی در زیبایی و کیفیت پوست است. کلاژن بازسازی‌شده بعد تخریب، هرگز ساختار اولیه را پیدا نمی‌کند.

سیگار با تسریع افتادگی پوست و چین‌وچروک باعث پیری زودرس می‌شود. پوست فرد سیگاری کدر با ته رنگ خاکستری است. غیر از پوست، مو هم از مضرات سیگار در امان نمی‌ماند

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ اگر نمی‌توانید ۱ هفته سیگار نکشید قید جراحی لیفت یا لیپوساکشن را بزنید.
◊◊ سیگار را ۲ هفته قبل عمل تا ۴ هفته بعد عمل قطع کنید. اگر باوجود سیگار اقدام به ترمیم بینی، لیفت باز پیشانی، لیفت صورت، پیکرتراشی یا لیپوساکشن، جراحی سینه یا جراحی شکم، لیفت بازو یا ران کردید انتظار عارضه را داشته باشید.
◊◊ هر نوع نیکوتینی معادل سیگار است. خودتان را گول نزنید. آدامس یا پچ نیکوتینی و قلیان همان اثر را دارد، آن را قطع کنید. حتی اگر هم‌اتاقی شما سیگاری است از او دور شوید.
◊◊ سیگار بعید است باعث عوارض خونرسانی پوست در نوبت اول زیبایی بینی، زیبایی پلک‌ها، ساکشن غبغب، لیفت اندوسکوپیک پیشانی و لیفت شقیقه بشود. مشکلات موضعی زخم البته اگر سیگار مصرف می‌کنید را باید بپذیرید. ولی با سایر عمل‌ها شوخی نکنید.
◊◊ شاید جراحی کیسه‌ی صفرا انجام داده‌اید و هم قبل عمل و شب بعد عمل سیگارتان را دود کرده باشید و مشکلی هم پیش نیامده باشد. جراحی زیبایی، لیفت یا لیپوساکش داستان متفاوتی است. جدی بگیرید.
◊◊ اگر در مدت قبل عمل سیگار کشیده‌اید با پزشکتان صادق باشید. تأخیر در زمان عمل خیلی بهتر از عارضه‌ی غیرقابل‌جبران است.

سوالات شما

پاسخ

سیاه شدن پوست در حقیقت مرگ سلول است. مراجعه‌کنندگان آن را به سوختگی می‌شناسند. وقتی خونرسانی پوست به حدی کم شود که سلول نتواند حیات خود را حفظ کند نکروز اتفاق می‌افتد. در جریان جراحی زیبایی این نکروز به‌صورت سیاه شدن پوست ظاهر می‌شود. اطراف ناحیه‌ی سیاه شده معمولاً قرمز و ملتهب است. ممکن است تاول‌های تیره‌رنگی روی این ناحیه یا اطراف آن ظاهر بشود. ناحیه سیاه یا تیره شده اوایل ممکن است شبیه خونمردگی باشد.

پایان پاسخ
پاسخ

ناحیه‌ی سیاه یا کبود ‌شده همراه با یک حاشیه‌ را باید در یک قاب ببینید. ناحیه‌ی سیاه شده ناحیه‌ای است که دچار مرگ سلولی شده است. این ناحیه‌ معمولاً با یک ناحیه‌ی آسیب‌دیده محصورشده است.
ناحیه‌ی سیاه شده چه عمقی دارد؟ جواب این سؤال خیلی کلیدی است. معمولاً راهی به‌جز انتظار برای پاسخ به این سؤال وجود ندارد. این ناحیه‌ی سیاه شده دچار ریزش می‌شود و بعد آن می‌شود عمق را تشخیص داد. این ناحیه می‌تواند خیلی سطحی باشد و باکمی تغییر رنگ یا تغییر کیفیت پوست بهبود بیابد. می‌تواند عمقی باشد و با تغییر رنگ جوشگاه و ناصافی بهبود بیابد. گاهی گستره‌ی آسیب زیاد است و حتی نیاز به عمل جراحی برای ترمیم ناحیه‌ی آسیب‌دیده باشد.
ناحیه‌ی اطراف اکثراً بهبود کامل پیدا می‌کند و ممکن است تنها تغییر رنگ مختصری به وجود بیاید.

پایان پاسخ
پاسخ

بله. برای جراحی نوبت اول زیبایی بینی، جراحی چانه، تزریق چربی، زیبایی پلک‌ها، ساکشن غبغب، لیفت اندوسکوپیک پیشانی، لیفت شقیقه و پروتز سینه و صورت شخصاً خیلی نگرانی از مصرف سیگار ندارم. جریان خون سرو گردن زیاد است و مشکلی در این زمینه نخواهد بود. حقیقت این است که ارزیابی اثر سیگار روی ظاهر زخم بسیار مشکل است. آنچه قابل ارزیابی است مشکلات ناشی از خونرسانی پوست و مخاطرات بی‌هوشی است. این دو موضوع در محدوده‌ی نگرانی من قرار دارد. تفاوت درروندترمیم غیر از سیگار به عوامل زیادی مربوط است. به همین دلیل با دقت قابل ارزیابی نیست. آنچه به لحاظ علمی واضح است، اثر سوء سیگار بر روندترمیم است. ولی اینکه این اثر سوء به چه نوع نتیجه‌ای درظاهر ختم می‌شود برای من شفاف نیست.

پایان پاسخ
پاسخ

خیر. در ماری‌جوانا ماده‌ی نیکوتین وجود ندارد. نیکوتین باعث تنگ شدن عروق پوست و قلب می‌شود و اثرات منفی را به بار می‌آورد. این ماده در انواع جایگزین‌های سیگار مثل قلیان، سیگار الکترونیک، تنباکوی جویدنی و پچ‌های ترک سیگار وجود دارد ولی در ماری‌جوانا وجود ندارد. مصرف ماری‌جوانا می‌تواند باعث اختلال در عملکرد ریوی مثل سیگار بشود. همچنین می‌تواند با داروهای بی‌هوشی تداخل عملکرد داشته باشد ولی خطر مشکل خونرسانی برای پوست را ندارد.

پایان پاسخ
پاسخ

احتمالاً خیر. در تنباکو مواد شیمیایی متنوعی وجود دارد. مهم‌ترین آن‌ها نیکوتین (nicotine) و تار (tar) است. تار ماده‌ی سرطان‌زای اصلی سیگار است. نیکوتین عامل مستقیم سرطان نیست ولی اثرات آن برای ایجاد سرطان می‌تواند کمک‌کننده باشد.
عمده‌ی اثرات سیگار از طریق نیکوتین اعمال می‌شود. این ماده باعث تحریک سیستم عصبی خودکار می‌شود و در مغز دوپامین آزاد می‌کند. تحریک سیستم عصبی خودکار (پاراسمپاتیک) باعث تنگ شدن عروق پوست و قلب و گشادشدن عروق ماهیچه‌ها می‌شود. عامل وابستگی و اعتیاد به سیگار همین نیکوتین است.

پایان پاسخ
پاسخ

تنباکو دارای بیشترین مقدار نیکوتین است. مقدار کمی در سیب‌زمینی، فلفل سبز و گوجه‌فرنگی وجود دارد. در سیگار‌های الکترونیکی، چسب‌های ترک اعتیاد به سیگار و آدامس‌های خاص به مقدار زیاد وجود دارد.

پایان پاسخ
لیفت اندوسکوپیک پیشانی

لیفت اندوسکوپیک پیشانی

فهرست

دراین نوشته در مورد مزایا و محدودیت‌های لیفت اندوسکوپیک پیشانی خواهید دانست. اندوتاین را خواهید شناخت. انتظار است در پایان بدانید با لیفت اندوسکوپیک چه نازیبایی‌هایی قابل اصلاح است.
لیفت با اندوسکوپ
اندوتاین
مزایا
معایب
توضیحات شفاهی دکتر علوی
توصیه‌های دکتر علوی
سوالات

تیتر اول – ۱۰

لیفت پیشانی

هدف اصلی لیفت پیشانی اصلاح افتادگی ابروهاست. به همین دلیل لیفت پیشانی به لیفت ابرو شهرت پیداکرده است. کم‌کردن چین‌وچروک‌های پیشانی، اصلاح طول و فرم پیشانی سایر نازیبایی‌هایی هستند که می‌توان با لیفت پیشانی اصلاح است.
لیفت پیشانی روش‌های مختلفی دارد و هر روش برای نازیبایی خاصی اثرمندی بیشتر دارد.

لیفت اندوسکوپیک پیشانی

روش اندوسکوپیک در حال حاضر شایع‌ترین روش لیفت پیشانی است. اندوسکوپ یا درون‌بین وسیله‌ای دارای عدسی که با دوربین بخش‌های درونی پوست و بدن را نشان می‌دهد. در این روش با استفاده از اندوسکوپ عمل لیفت انجام می‌شود. این وسیله برای کم کردن طول برش‌هایِ جراحی ابداع‌شده است. وقتی‌که برش‌های پوستی کاهش داده می‌شود به آن روش، جراحی کم تهاجمی گفته می‌شود.

برش لیفت اندوسکوپیک

در لیفت اندوسکوپیک پیشانی با ۳ تا ۵ برشِ‌ کوچکِ داخل مو، دستگاه اندوسکوپ وارد فضای زیرپوست پیشانی می‌شود. اتصالات استخوانی پوست پیشانی و ابروها جدا می‌شود و پوست با بالا، در جهت و مقدار لازم کشیده می‌شود.

برای اینکه پوست لیفت شده در محل جدید، مجدد به استخوان چسبندگی پیدا کند نیاز است در نواحی مشخصی به استخوان ثابت شود. دقیقاً شبیه به آویزان کردن لباس، پوست آزادشده‌ی پیشانی می‌بایست از استخوان آویزان شود. روش‌های مختلفی برای ثابت کردن وجود دارد. با پیچ، استفاده از نخ و اندوتاین می‌شود پوست را در محل لیفت شده ثابت کرد.

روش‌های ثابت کردن

روش‌های مختلفی برای ثابت کردن پیشانی لیفت شده وجود دارد. بعد از لیفت پیشانی با اندوسکوپ نیاز است پوست پیشانی به روشی به استخوان متصل شود. پوست پیشانی می‌بایست برای لیفت از اتصالات استخوانی جدا بشود. برای دائمی شدن این لیفت، می‌بایست اتصالات استخوانی مجدد در محل جدید ایجاد شود. برای این منظور باید به‌صورت موقت، حداقل برای ۳ هفته پوست در دونقطه به استخوان ثابت شود. در این مدت اتصالات جدید ایجاد خواهد شد.

ثابت کردن در لیفت اندوسکوپیک

از نخ، وسیله‌های فلزی و اندوتاین برای ثابت کردن پوست لیفت شده استفاده می‌شود. اکثر جراحان پلاستیک از نخ جراحی برای اتصال پیشانی به استخوان استفاده می‌کنند. عده‌ا‌ی دیگر از پیچ‌های ظریف جراحی برای ثابت کردن استفاده می‌کنند. این پیچ‌ها بعد از ۳ هفته برداشته می‌شود.

اندوتاین

اندوتاین

اندوتاین (endotine) یک وسیله‌ی قابل‌جذب است که زیرپوست کار گذاشته می‌شود تا اتصال پوست به استخوان برقرار شود. این وسیله همان‌طور که در تصویر دیده می‌شود مثلثی شکل است. خارهای روی آن پوست را نگه می‌دارد و دکمه‌ی زیرین آن به استخوان ثابت می‌شود. این وسیله توسط شرکت میکروایر امریکا ساخته‌شده است. این وسیله زمان عمل را کوتاه می‌کند ولی هزینه‌ی نسبتاً زیادی دارد.

به نظر می‌رسد برای جراح پلاستیک که تجربه‌ی کافی در یک روش دارد، تفاوتی در انواع نحوه‌ی ثابت کردن وجود نداشته باشد. به عبارتی جراحی که با نخ تجربه‌ی کافی پیداکرده است نتیجه‌ی لیفت تفاوتی با اندوتاین نداشته باشد.

مزیت‌های لیفت اندوسکوپیک پیشانی

طول برش‌های با اندوسکوپ کم هست و به همین دلیل ریزش مو ناشی از برش لیفت کم هست. روش اندوسکوپیک پیشانی قدرت خوبی برای لیفت دارد. چین و چروک‌های خفیف و متوسط برطرف می‌شود ولی برای چین‌وچروک‌های عمیق مناسب نیست. طول پیشانی در لیفت اندوسکوپیک همیشه افزایش می‌یابد. در این روش پوست اضافه حذف نمی‌شود بلکه به سمت پشت سر جابجا می‌شود؛ بنابراین خط رویش مو به سمت عقب‌تر جابجا می‌شود. در لیفت اندوسکوپیک امکان دست‌کاری و تضعیف عضلات اخم ابرو به‌راحتی مهیاست.

نکات منفی لیفت اندوسکوپیک پیشانی

این روش برای چین‌های عمیق پیشانی مناسب نیست؛ یعنی اگر لیفت ابرو همراه با حذف چین‌های عمقی پیشانی مدنظر باشد لیفت باز به پیشانی ارجح است. این روش برای افرادی که پیشانی‌بلندی دارند مناسب نیست و پیشانی را بلندتر می‌کند. روش اندوسکوپیک برای افرادی که قوس پیشانی زیادی دارند بسیار مشکل است و توصیه نمی‌شود.
فرم پیشانی با روش اندوسکوپیک قابل‌تغییر نیست. درصورتی‌که تغییر شکل پیشانی همراه با لیفت ابرو مدنظر باشد روش باز انجام می‌شود.
در مورد لیفت پیشانی در آقایان باید همیشه در فکر ریزش مو در ناحیه‌ی خط رویش‌ مو و ناحیه‌ی شقیقه باشیم. در بلندمدت ریزش مو دراین نواحی می‌تواند باعث قابل‌رؤیت شدن برش‌های کوچک بشود.

◊◊ لیفت پیشانی اندوسکوپیک برای بالابردن ابرو و کاهش چین و چروک‌های پیشانی استفاده می‌شود.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ بیشتر مراجعه‌کنندگان برای لیفت پیشانی، خواهان بالابردن ابرو و یا اصلاح فرم پیشانی هستند. اصلاح فرم پیشانی تنها از طریق لیفت باز پیشانی قابل انجام است. نباید انتظار اصلاح فرم پیشانی با جراحی اندوسکوپیک داشته باشید.
◊◊ در تمام روش‌های لیفت پیشانی، امکان بالابردن ابرو وجود دارد.
◊◊ جراحی زیبایی پلک بالا به‌تنهایی در صورت وجود افتادگی ابرو نتیجه‌ی مطلوبی برای شما ایجاد نخواهد کرد.
◊◊ تاتو کردن ابرو برای بالابردن ابرو امکان لیفت پیشانی را در آینده از شما خواهد گرفت. درصورت لیفت، ابرو‌یِ تاتو شده بالاتر از حد معمول قرار می‌گیرد و به‌صورت شما حالت متعجب خواهد داد.
◊◊ انجام زیبایی پلک بالا درصورتی‌که افتادگی پلک وجود داشته باشد امکان لیفت پیشانی را در آینده‌ی نزدیک از میان خواهد برد.

سوالات شما

پاسخ سوال

در افراد میان‌سال همیشه درجاتی از افتادگی پلک وجود دارد؛ یعنی بخشی از پوست اضافه در پلک به دلیل افتادگی ابرو و بخشی دیگر مربوط به پوست اضافه‌ی خود پلک است. وقتی پوست افتاده به سطح مژه‌ها رسید، عضلات پیشانی به‌صورت غیرارادی فعال می‌شود تا ابرو‌ها را بالا بکشد. با این واکنش غیرارادی، از محدود شدن دید توسط پوست اضافه پلک جلوگیری می‌شود. وقتی این پوست برداشته شد، فعالیت غیرارادی عضلات متوقف می‌شود. درنتیجه ابرو‌ها بعد عمل پایین‌تر خواهد آمد. این روند در طول چند ماه اتفاق می‌افتد. با پایین آمدن ابرو مجدد پوست اضافه در پلک ظاهر می‌شود. این افتادگی بخصوص در خارج پلک بیشتر رخ‌ می‌دهد. اکثر این مراجعه‌کنندگان دلیل این پوست اضافه را برداشتن ناکافی پوست توسط جراحی می‌دانند. درحالی‌که این پدیده به دلیل افتادگی ابروی اصلاح‌نشده است.

پاسخ سوال

در افراد میان‌سال همیشه درجاتی از افتادگی پلک وجود دارد. وقتی افتادگی پوست پلک بالا هم‌زمان با افتادگی ابرو وجود داشته باشد بخشی از این پوست اضافه به دلیل افتادگی ابروست. درنتیجه اگر همه‌ی پوست اضافه با جراحی پلک برداشته شود با بالابردن ابرو‌ها ممکن است بسته شدن چشم دچار مشکل شود. به‌تدریج پوست اضافه شکل خواهد گرفت ولی در کوتاه‌مدت به دلیل بازماندن چشم‌ها لیفت پیشانی قابل انجام نیست.

پاسخ سوال

تاتو ابرو بیشتر موارد برای اصلاح ظاهر و موقعیت ابرو انجام می‌شود. اگر دقت کنید اکثر موارد دم ابرو تراشیده شده و دم ابروی جدید در محل بالاتری تاتو می‌شود. گاهی کل ابرو با تاتو به بالاتر منتقل می‌شود. دراین موارد لیفت باعث محل غیرطبیعی دم یا تمام ابرو می‌شود. این شرایط ظاهری متعجب یا شیطانی به‌صورت می‌دهد. در مواردی که رنگ‌های دائمی برای تاتو استفاده‌شده باشد امکان حذف کامل تاتو با لیزر وجود ندارد؛ بنابراین اگر در فکر لیفت پیشانی در آینده هستید یا تاتو نکنید و یا حداقل تاتو‌های دائمی انجام ندهید.

سایز سینه

سایز سینه

فهرست

در این نوشته، اطلاعات ضروری در مورد سایز سینه ارایه شده است. پس از مطالعه پیش بینی میشود شما قادر به تعیین سایز سینه خود و تخمین سایز مورد نظرتان برای پروتز سینه باشید.

اهمیت  در جراحی زیبایی سینه
خلاصه‌ی تعیین سایز
تعیین سایز 
معنی سایز ۸۵ چیست؟
ارتباط سایز با حجم 
◊ سوالات

تیتر اول – ۱۰

اهمیت سایز سینه در جراحی زیبایی سینه

اگر قصد جراحی پروتز سینه ‌دارید باید بدانید چه سایزی مد نظر دارید. اگر قصد گذاشتن پروتز سینه‌ دارید، باید سایز سینه خودتان و سایزی که مطلوب شماست را بدانید. زمانی که سایز مطلوبتان را بدانید، جراح پلاستیک بعد از معاینه به شما خواهد گفت که تا چه حد انتظارات شما قابل برآوردن است.

تیتر اول – ۱۰

خلاصه‌ی تعیین سایز

سایز سینه

سایز سینه بر اساس سایز سینه‌بند یا سوتین بیان می‌شود. برای این منظور اندازه‌ی دور بدن در ناحیه‌ی زیر پستان و برجسته‌ترین ناحیه‌ی پستان مطابق شکل اندازه‌گیری می‌شود. اندازه‌ی دور بدن در ناحیه‌‌ی زیر سینه به‌صورت عددی به سانتی‌متر یا اینچ در اول سایز سینه ذکر می‌شود. تفاضل اندازه‌ی زیر سینه و روی سینه مطابق جدول به حروف انگلیسی تبدیل می‌شود. به‌صورت معمول هر ۲.۵ سانتی‌متر اختلاف به یک حرف نسبت می‌دهند؛ مثلاً ۲.۵ تا ۵ سانتی‌متر اختلاف را A می‌نامند. از ۵ تا ۷.۵ سانتی‌متر اختلاف را B می‌نامند. این حرف را بعد از عدد زیر سینه ذکر می‌کنند. ترکیب عدد و حرف سایز سینه را نشان می‌دهد.

تیتر اول – ۲۰

تعیین سایز سینه

سایز‌سینه یا سینه‌بند (سوتین) با یک عدد به همراه حرف انگلیسی نشان داده می‌شود. عدد اول اندازه‌ی دور قفسه‌ی سینه (band size) است. این اندازه دور بدن شمارا در محدوده‌ی چین سینه نشان می‌دهد. این عدد می‌تواند برحسب اینچ یا سانتی‌متر باشد. حرف انگلیسی، نشان‌دهنده‌ی کاپ سایز (cup size) است. سایز کاپ میزان برجستگی سینه را نشان می‌دهد. به‌عنوان‌مثال سایز 85B به ما می‌گوید دور بدن در محدوده‌ی چین زیر سینه ۸۵ سانتی‌متر است. حرف B نشان‌دهنده‌ی میزان برجستگی سینه یا کاپ سایز است.

سینه بند

معانی سایز باند و کاپ

برای تعیین سایز‌سینه دو مشخصه استفاده می‌شود. یکی اندازه‌ی دور قفسه‌ی سینه در محدوده‌ی چین زیر پستان است. در شکل مقابل زیر سینه با نقطه‌چین نشان داده‌شده است و با عدد نشان داده می‌شود. دیگری برجستگی سینه را نشان می‌دهد و کاپ سایز نامیده‌ می‌شود و با حرف انگلیسی نشان داده می‌شود.

برای تعیین سایز‌سینه دو اندازه نیاز است. اول زیر سینه (band size) را اندازه‌گیری می‌کنیم. سپس روی سینه (bust size) را اندازه می‌گیریم. زیر سینه را در جدول مربوطه قرار می‌دهیم و عدد اول سایز‌سینه مشخص می‌شود. از تفاضل دور سینه و روی سینه در جدول مربوط، حرف انگلیسی که نشان‌دهنده‌ی کاپ سایز است مشخص می‌شود. در کشور‌های مختلف این جدول‌ها تفاوت‌هایی باهم دارند. در اروپا و امریکا معمولاً از سانتی‌متر استفاده می‌شود. در انگلیس، کانادا و استرالیا معمولاً از اینچ استفاده می‌شود.

باند سایز

اندازه‌ی زیر سینه

این مقدار را در حالت ایستاده وقتی متر نواری از زیر سینه، ناحیه‌ی بند سوتین، عبور کرده به دست می‌آوریم. این مقدار را می‌توان به اینچ یا سانتی‌متر تعیین کرد. اگر به اینچ اندازه‌گیری می‌کنید آن را به نزدیک‌ترین عدد زوج گرد کنید؛ مثلاً اگر ۳۱.۳ اینچ بود می‌توانید به ۳۲ گرد کنید.

جدول سایز باند

از این جدول برای به دست آوردن عدد اول سایز‌سینه استفاده می‌شود. دو ستون اول مقدار عددی که اندازه گرفته‌اید قرار می‌گیرد. در دو ستون بعدی بر اساس سیستم موردنظر عدد اول سایز سینه تعیین می‌گیرد.

فرض کنید عدد اندازه‌گیری شده ۷۷.۵ سانتی‌متر است. آن را به ۷۸ گرد کنید. در سیستم امریکا که بیشتر در ایران استفاده می‌شود عدد اول سایز‌سینه ۸۰ است.

فرض کنید عدد اول را می‌خواهید در سیستم بریتانیایی مشخص کنید. اگر دور سینه ۳۳.۷ اینچ باشد آن را به ۳۴ گرد کنید. عدد اول سایز سوتین همان ۳۴ خواهد بود. حالا فرض کنید دور سینه اندازه گرفته‌شده ۳۱ اینچ است. در جدول عددی به این مقدار وجود ندارد و می‌توانید عدد اول را ۳۲ یا ۳۰ در نظر بگیرید.

تعیین کاپ سایز

از حروف لاتین برای سایز کاپ استفاده می‌شود. برای این منظور روی سینه را باید اندازه بگیریم. اندازه‌ی روی سینه را از زیر سینه کم می‌کنیم. عدد این تفاضل مشخص‌کننده‌ی کاپ سایز است. هرچه این عدد تفاضل بزرگ‌تر باشد یعنی سینه برجسته‌تر و بزرگ‌تر است. وقتی این تفاضل ۲.۵ سانتی‌متر یا ۱ اینچ باشد کاپ سایز را A می‌نامند.

کاپ سایز

برجستگی سینه


روی سینه (bust size) مقدار عددی است که با اندازه‌گیری دور قفسه‌ی سینه در محل برجسته‌ترین ناحیه پستان در حالت ایستاده مشخص می‌شود. اگر سینه‌ها افتادگی دارد برجسته‌ترین محل را در حالت ایستاده اندازه بگیرید. سپس روبه‌جلو خم‌شده مجدد برجسته‌ترین محل را اندازه بگیرید. معدل این دو عدد را به‌عنوان اندازه‌ی روی سینه در نظر بگیرید.

کاپ سایز

عدد روی سینه (bust size) را از عدد زیر سینه (band size) کم می‌کنیم. عدد حاصل را در دو ستون اول جدول پیدا می‌کنیم. در دو ستون بعدی کاپ سایز را بر اساس سیستم موردنظر پیدا می‌کنیم.

مثال

اگر اندازه‌ی روی سینه ۳۵ اینچ و سایز زیر سینه ۳۲ اینچ باشد. عدد اول سایز سینه ۳۲ است. تفاضل این دو عدد ۳ اینچ است. در دو ستون اول ۳ اینچ معادل کاپ سایز C است؛ بنابراین سایز سینه 32C در سیستم بریتانیایی است. معادل اروپایی این سایز، 70C است. برای مثال دیگر فرض کنید اندازه‌ی روی سینه ۸۲ و زیر سینه ۷۵.۵ سانتی‌متر است. بر اساس جدول اول عدد اول سایز سینه ۷۵ است. تفاضل ۸۲ و ۷۵.۵ عدد ۶.۵ سانتی‌متر است. این عدد ۲.۹ اینچ می‌شود که اگر به ۳ گرد کنیم معادل کاپ سایز C است؛ بنابراین سایز این سینه‌ی فرضی 75C خواهد بود. معادل بریتانیایی این سایز 34C است.

تیتر اول – ۳۰

معنی سایز سینه‌ ۸۵ چیست؟

سایز سینه ۸۵ معنای خاصی ندارد. این عدد فقط به ما می‌گوید زیر سینه حدود ۸۵ سانتی‌متر است. حالا ممکن است اندازه‌ی بافت سینه خیلی کم باشد و کاپ سایز A باشد. یا حجم بافت سینه بسیار زیاد و E باشد. این نوع اظهار سایز یک غلط رایج است. در این غلط رایج کاپ B یا C معمولاً مدنظر است.

انواع سایز سینه

سایز دور سینه مربوط به استخوان‌بندی و میزان چربی زیر‌پوست است؛ مثلاً ۶۰ سانتیمتر مربوط به دور سینه فرد لاغر و بیش از ۹۰ سانتیمتر مربوط به فرد درشت و چاق است. اکثر افراد با جثه و وزن معمول دور سینه‌ی ۸۰-۷۵ سانتیمتری دارند. سایز سینه ۸۵ یا ۸۰ معنای خاصی ندارد به‌جز اینکه اندازه‌ی دور سینه یک فرد یا جثه‌ی معمول را نشان می‌دهد. 85A سایز سینه‌ای است که پستان حجم بسیار کمی دارد در عوض 85E مربوط به سینه‌ای است که حجم زیادی دارد.

تیتر اول – 40

ارتباط سایز سینه با حجم پستان

سایز کاپ تعیین‌کننده اصلی حجم سینه است. در کاپ سایز AA و A سینه حجم کمی دارد. سایز B و D سایز معمول هستند و اگر افتادگی نداشته باشند شکل مناسبی دارند. معمولاً افرادی که سایز کاپ D و بیشتر دارند از بزرگی و سنگینی سینه شکایت دارند. بخش عددی سایز سینه، دور بدن فرد در ناحیه‌ی زیر سینه را نشان می‌دهد و بیشتر نشان‌دهنده جثه و چاقی فرد است.

به‌عنوان‌مثال 85A حجمی تقریبی ۴۸۰ سی‌سی و 85C حجم تقربی ۵۹۰ سی‌سی دارد (وزن تقربی به ترتیب ۸۶۰ و ۱۱۰۰ گرم). بسیاری متعجب خواهند شد که حجم تقریبی سینه در سایز 80B و 75C یکسان است.

سوالات شما

یک تفاوت اصلی مربوط به واحد اندازه‌گیری است. انگلیس و وابستگان آنگلوساکسون با لجاجت از واحد اندازه‌گیری خود که اینچ است استفاده می‌کنند. درحالی‌که مابقی از سیستم استاندارد و سانتی‌متر استفاده می‌کنند. به‌صورت کلی کشورهای انگلیس، استرالیا و کانادا از اینچ و اروپا و امریکا از سانتی‌متر برای اندازه‌گیری استفاده می‌کنند. نمایش عدد زیر سینه به سانتیمتر و اینچ تفاوت عمده‌‌ای در سایزها ایجاد می‌کند. مسئله دیگر به تعیین کاپ سایز است که در کشور‌های مختلف بر اساس کارخانه تفاوت‌هایی باهم دارند.

پایان پاسخ

دو روش اندازه‌گیری برای سایز دور سینه وجود دارد. در این روش نوارمتر محکم پایین تراز برجسته‌ترین ناحیه سینه دوربین قرار داده می‌شود و در اگر عدد حاصله به اینچ زوج بود ۴ واحد و اگر فرد بود ۵ واحد به آن اضافه می‌شود. این روش به (underbust +4) شناخته می‌شود و احتمالاً دقت زیادی ندارد. این روش برای سایزهای سازنده‌های امریکا و بریتانیا گاهی استفاده می‌شود. روش ذکرشده در این مقاله (underbust +0) است.

پایان پاسخ
پایان پاسخ
لیفت پیشانی

اهداف لیفت پیشانی

هدف: خواهید دانست چه نازیبایی‌هایی با لیفت پیشانی قابل اصلاح است. اهداف لیفت پیشانی برای شما شرح داده خواهد شد.

تیتر اول – ۱۰

اهداف لیفت پیشانی

لیفت پیشانی بیشتر به لیفت ابرو شناخته می‌شود. در این جراحی، علاوه بر بالابردن یا لیفت ابروها، نازیبایی‌های دیگری هم قابل اصلاح است. چین‌و‌چروک‌های پیشانی، فرم و طول پیشانی در طی لیفت پیشانی قابل اصلاح است. حین لیفت پیشانی می‌توان عضلات اخم کننده راکمی تضعیف کرد تا از چین‌وچروک‌های ناحیه‌ی اخم در آینده جلوگیری شود.
روش‌های مختلفی برای لیفت پیشانی وجود دارد. هدف اصلی همه‌ی فن‌ها بالابردن ابروست ولی برای سایر نازیبایی‌ها هر فن اثر خاص خود را دارد.

تیتر اول – ۲۰

چین‌وچروک‌های پیشانی

چین‌وچروک‌های پیشانی به دلیل بالابردن ابرو حین حرف زدن و یا اخم کردن در نور آفتاب ایجاد می‌شود. نحوه‌ی ایجاد چین‌های پیشانی اخم کردن یا بالابردن مداوم ابرو‌هاست. زمانی که مدت زیادی در نور زیاد مشغول به کار باشیم به‌صورت غیرارادی چشم‌ها را با اخم کردن تنگ می‌کنیم. این حرکت در طی سال‌ها باعث ایجاد چین‌های عمودی بین ابروها می‌شود که خط اخم نامیده می‌شود. زمانی که افتادگی ابرو رخ دهد به‌صورت غیرارادی برای نگاه کردن عضلات پیشانی ابروها را به بالا می‌کشند. این حرکت هم در طولانی‌مدت باعث ایجاد چین‌های افقی پیشانی می‌شود. علاوه براین هر فردی برای صحبت کردن و نشان دادن حالت‌های خود مدل خاصی از انقباض عضلات مؤثر بر پیشانی را به کار می‌برند. در طولانی‌مدت چین‌های متناسب با این حرکات روی پیشانی ظاهر می‌شود. اصلاح این چین‌وچروک‌ها یکی از اهداف لیفت پیشانی است.

چین‌وچروک‌های پیشانی

راه حل چین‌وچروک‌های پیشانی

بوتاکس، ژل و لیزر یا ترکیب آن‌ها، برای چین‌های خفیف روش مؤثری هستند. چین‌های عمیق معمولاً به جراحی نیاز دارند. بر اساس عمق چین‌ فن مناسب انتخاب می‌شود. لیفت اندوسکوپیک معمولاً قادر به اصلاح چین‌های خیلی عمیق نیست و اصلاح آن‌ها به لیفت باز نیاز دارد.

تیتر اول – ۳۰

طول پیشانی

طول پیشانی

طول پیشانی کلاسیک تقریباً یک‌سوم طول صورت است. در بعضی افراد طول پیشانی‌بلند‌تر و در بعضی به دلیل پایین بودن خط رویش مو، طول پیشانی کوتاه‌تر است.
در ترکیب صورت پیشانی‌بلند یا کوتاه ضرورتاً به معنی نازیبایی نیست ولی با تغییر این اندازه می‌توان جذابیت بیشتری به‌صورت داد.

 با لیفت پیشانی می‌توان طول پیشانی را کم یا زیاد کرد. اگر پیشانی‌بلند باشد و افتادگی ابرو وجود نداشته باشد با کشت مو می‌توان طول پیشانی را کوتاه‌تر کرد. درصورتی‌که مشکل طول پیشانی با افتادگی ابرو توأم باشد لیفت به‌صورت مؤثری می‌تواند هر دو مشکل را اصلاح کند. لیفت باز می‌تواند طول پیشانی را کم یا زیاد کند. لیفت اندوسکوپیک باعث افزایش طول پیشانی می‌شود.

تیتر اول – ۴۰

شکل پیشانی

اصلاح فرم پیشانی یکی‌ از اهداف لیفت پیشانی می‌تواند باشد. تنها تکنیکی که هم‌زمان با لیفت می‌توان اصلاح فرم را انجام داد لیفت پیشانی باز است.

شکل پیشانی

تغییر شکل پیشانی

اشکالات مختصر را می‌شود با تزریق فیلر اصلاح کرد. غیر قرینگی و ظاهر پیشانی ناندرتال با جراحی روی استخوان هم‌زمان با لیفت قابل اصلاح است. در پیشانی ناندرتال، قسمت بالای ابرو برجسته و قسمت میانی پیشانی فرورفته است. در موارد پیشانی شیب‌دار با تراش استخوان و سیمان استخوانی می‌توان شکل محدب‌تری برای پیشانی هم‌زمان با لیفت باز ابرو ایجاد کرد.

باید توجه داشته باشید که مشکلات شدید پیشانی برای اصلاح نیاز به کرانیوپلاستی دارد. کرانیوپلاستی به معنی جراحی روی استخوان جمجمه برای تغییر شکل آن است. معمولاً بیماری‌های خاصی باعث بدشکلی جمجمه می‌شود که تبعات آن در پیشانی به‌صورت برجستگی (frontal bossing) یا برجستگی یک سمت و فرورفتگی سمت مقابل (plagiocephaly) می‌شود.

تیتر اول – ۵۰

موقعیت ابرو

مهم‌ترین نازیبایی که در جراحی لیفت مورد اصلاح قرار می‌گیرد افتادگی ابرو است. به همین دلیل است که لیفت پیشانی (Forehead Lift) به لیفت ابرو (Brow Lift) بیشتر شناخته می‌شود.

افتادگی ابرو

غیر قرینگی ابروها، افتادگی کلی ابرو یا افتادگی دم ابرو موارد شایعی هستند که با لیفت اصلاح می‌شوند. افتادگی ابرو باگذشت سن، معمولاً از یک‌سوم خارجی شروع می‌شود و باعث افتادگی پلک در سمت خارج می‌شود. در این موارد، بوتاکس و لیفت شقیقه برحسب شدت مشکل را رفع می‌کند. افتادگی ابرو می‌تواند در تمام طول ابرو اتفاق بیافتد. در این موارد لیفت پیشانی اندوسکوپیک شایع‌ترین روشی است که بکار می‌رود.
عدم تقارن ابرو‌ها می‌تواند در افتادگی پلک (پتوز) و فلج عصب صورتی اتفاق بیافتد.

تیتر اول – ۶۰

توضیحات دکتر علوی

◊◊ در لیفت پیشانی می‌توان برای بالابردن ابرو، اصلاح طول پیشانی، تغییر شکل پیشانی و کاهش چین‌وچروک‌های پیشانی استفاده کرد. اهداف لیفت پیشانی را از زبان دکتر علوی فوق تخصص جراحی پلاستیک بشنوید.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ بیشتر مراجعه‌کنندگان برای لیفت پیشانی، خواهان بالابردن ابرو و یا اصلاح فرم پیشانی هستند. اصلاح فرم پیشانی تنها از طریق لیفت باز پیشانی قابل انجام است. نباید انتظار اصلاح فرم پیشانی با جراحی اندوسکوپیک داشته باشید.
◊◊ در تمام روش‌های لیفت پیشانی، امکان بالابردن ابرو وجود دارد.
◊◊ جراحی زیبایی پلک بالا به‌تنهایی در صورت وجود افتادگی ابرو نتیجه‌ی مطلوبی برای شما ایجاد نخواهد کرد.
◊◊ تاتو کردن ابرو برای بالابردن ابرو امکان لیفت پیشانی را در آینده از شما خواهد گرفت. در صورت لیفت، ابرو‌یِ تاتو شده، به حدی بالا خواهد رفت که صورت حالت متعجب پیدا خواهد کرد. اشتباه است که فکر کنید با لیفت کمتر این مشکل را حل خواهید کرد چون دران صورت پوست پلک حالت نرمال پیدا نمی‌کند.
◊◊ انجام زیبایی پلک بالا درصورتی‌که افتادگی پلک وجود داشته باشد امکان لیفت پیشانی را در آینده‌ی نزدیک از میان خواهد برد.
◊◊ لیفت اندوسکوپیک روش ایده‌آل در مورد افتادگی ابرو با پیشانی کوتاه است.
◊◊ لیفت شقیقه برای افتادگی ثلث خارجی ابرو درصورتی‌که سایر نواحی ابرو افتادگی نداشته باشد مناسب است.
◊◊ لیفت باز در مواردی که افتادگی ابرو همراه با چین‌های عمیق است و فرم پیشانی نیاز به اصلاح دارد روش ایده‌آل است.

سوالات شما

در افراد میان‌سال همیشه درجاتی از افتادگی پلک وجود دارد؛ یعنی بخشی از پوست اضافه در پلک به دلیل افتادگی ابرو و بخشی دیگر مربوط به پوست اضافه‌ی خود پلک است. وقتی پوست افتاده به سطح مژه‌ها رسید، عضلات پیشانی به‌صورت غیرارادی فعال می‌شود تا ابرو‌ها را بالا بکشد. با این واکنش غیرارادی، از محدود شدن دید توسط پوست اضافه پلک جلوگیری می‌شود. وقتی این پوست برداشته شد، فعالیت غیرارادی عضلات متوقف می‌شود. درنتیجه ابرو‌ها بعد عمل پایین‌تر خواهد آمد. این روند در طول چند ماه اتفاق می‌افتد. با پایین آمدن ابرو مجدد پوست اضافه در پلک ظاهر می‌شود. این افتادگی بخصوص در خارج پلک بیشتر رخ‌ می‌دهد. اکثر این مراجعه‌کنندگان دلیل این پوست اضافه را برداشتن ناکافی پوست توسط جراحی می‌دانند. درحالی‌که این پدیده به دلیل افتادگی ابروی اصلاح‌نشده است.

سوالات شما بخش دوم

در افراد میان‌سال همیشه درجاتی از افتادگی پلک وجود دارد. وقتی افتادگی پوست پلک بالا هم‌زمان با افتادگی ابرو وجود داشته باشد بخشی از این پوست اضافه به دلیل افتادگی ابروست. درنتیجه اگر همه‌ی پوست اضافه با جراحی پلک برداشته شود با بالابردن ابرو‌ها ممکن است بسته شدن چشم دچار مشکل شود. به‌تدریج پوست اضافه شکل خواهد گرفت ولی در کوتاه‌مدت به دلیل بازماندن چشم‌ها لیفت پیشانی قابل انجام نیست.

سوالات شما بخش دوم

تاتو ابرو بیشتر موارد برای اصلاح ظاهر و موقعیت ابرو انجام می‌شود. اگر دقت کنید اکثر موارد دم ابرو تراشیده شده و دم ابروی جدید در محل بالاتری تاتو می‌شود. گاهی کل ابرو با تاتو به بالاتر منتقل می‌شود. در این موارد لیفت باعث محل غیرطبیعی دم یا تمام ابرو می‌شود. این شرایط ظاهری متعجب یا شیطانی به‌صورت می‌دهد. در مواردی که رنگ‌های دائمی برای تاتو استفاده‌شده باشد امکان حذف کامل تاتو با لیزر وجود ندارد؛ بنابراین اگر در فکر لیفت پیشانی در آینده هستید یا تاتو نکنید و یا حداقل تاتو‌های دائمی انجام ندهید.

جراحی پلک بالا

زیبایی پلک و ابرو

هدف:

جراحی زیبایی پلک بالا یا بلفاروپلاستی پلک فوقانی را خواهید شناخت. نقش جایگاه ابرو و چربی پشت پلک را در این نوشته خواهید دانست.

تیتر اول – ۱۰

موضوع

جراحی زیبایی پلک بالا یا پف پلک، به بلفاروپلاستی شناخته می‌شود که نازیبایی‌های پلک رفع می‌شود. در بلفارو، افتادگی پوست و حجم چربی پلک اصلاح می‌شود. پف پلک به دلیل پوست اضافه و یا بیرون‌زدگی چربی‌های اطراف چشم ایجاد می‌شود. در عمل جراحی پلک، پوست اضافه همراه با چربی‌های بیرون زده حذف می‌شود.

در جراحی زیبایی پلک بالا، پوست اضافه طوری حذف می‌شود که خط برش در شیار پلک بالا مخفی شود. بعد از حذف پوست چربی‌های بیرون زده حذف یا جابجا می‌شود.

خارج شدن برش از ناحیه‌ی علامت‌گذاری شده معمولاً باعث قابل‌رؤیت شدن برش پوستی می‌شود.

دو نکته در جراحی پلک می‌بایست حتماً مدنظر قرار گیرد:

تیتر اول – ۲۰

فاصله ابرو تا چشم

افتادگی ابرو

افتادگی پوست در پلک همیشه به دلیل پوست اضافه خود پلک نیست. در اکثر مراجعه‌کنندگان درجاتی از افتادگی ابرو وجود دارد. افتادگی ابرو به‌خودی‌خود می‌تواند ظاهر پف‌آلود به چشم بدهد. گاهی تنها اشکالِ پلکِ پف‌آلود، افتادگی ابروست. در این موارد فاصله‌ی ابرو و چشم کم شده است. اگر ابرو با دست بالابرده شود ظاهر چشم و پوست اضافه اصلاح می‌شود. در این موارد جراحی پلک باعث نتیجه‌ی نامطلوب شده و فاصله‌ی ابرو و چشم را هم کمتر می‌کند. اقدام مناسب لیفت پیشانی است.

تیتر اول – ۳۰

چربی اطراف چشم

کانتوپکسی

نکته‌ی دوم مربوط به چربی پلک بالاست. در اکثر موارد پوست اضافه با پاکه‌های چربی بیرون زده همراه است. در عده‌ای کمی از مراجعه‌کنندگان چربی این ناحیه تحلیل رفته است. تحلیل این چربی باعث افتادگی پوست و پوست اضافه می‌شود. در این موارد ظاهر چشم پف‌آلود نیست. چشم این افراد معمولاً فرورفته است. گودی قابل‌ملاحظه‌ای معمولاً بین چشم ابرو درحدقه‌ی چشم ملاحظه می‌شود. در این افراد اول چربی ازدست‌رفته می‌بایست اصلاح شود تا میزان پوست اضافه‌ی واقعی مشخص شود.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

ارتباط زیبایی پلک فوقانی با ابرو

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

پیشنهاد می‌کنم در موارد زیر برای بلفارو با یک جراح پلاستیک چشم یا فوق جراحی پلاستیک مشورت کنید. ممکن است بلفارو به‌تنهایی باعث ظاهری نامطلوب‌تر برای شما بشود:

◊◊ اگر فاصله‌ی چشم و ابروی شما کم است و ظاهر پلک پف‌آلود است.
◊◊ اگر چین‌های عمیقی روی پیشانی وجود دارد.
◊◊ اگر در اکثر موارد حین صحبت کردن ابرو‌ها را بالا می‌کشید.
◊◊ اگر چشمان فرورفته دارید.

سوالات شما

بله. زمانی که لبه‌ی پلک از عنبیه یا سیاهی چشم پایین‌تر قرارگرفته باشد افتادگی پلک یا پتوز نامیده می‌شود. این اشکال معمولاً به دلیل مشکل در عضله‌ی بالابرنده‌ی پلک ایجاد می‌شود. در پف پلک، معمولاً بیرون‌زدگی چربی و پوست اضافه عامل هستند. در این مورد لبه‌ی پلک مماس با لبه‌ی بالایی عنبیه است. هردو عمل از برش مشابهی انجام می‌شود. انجام زیبایی پلک همراه با اصلاح افتادگی هم‌زمان بلامانع است. پف پلک معمولاً ناشی از افزایش سن است. نژادهای شرقی معمولاً مادرزادی درجاتی از پف پلک رادارند. افتادگی پلک یک بیماری است. موارد مادرزادی این بیماری وجود دارد.

جراحی زیبایی پلک

نازیبایی پلک‌ها

خلاصه:

جراحی زیبایی پلک برای اصلاح نازیبایی‌های پلک را خواهید شناخت. چشم زیبا و نازیبایی‌های پلک‌ها را تعریف می‌کنیم.

فهرست مطالب:

تیتر اول – ۱۰

چشم زیبا

زیبایی چشم به نکات متعددی بستگی دارد. موقعیت ابرو، وضعیت پلک‌ها، موقعیت گوشه‌ی خارجی چشم و مثلث سفید خارجی چشم همگی در زیبایی چشم تأثیر قابل‌توجهی می‌گذارند. بین زن و مرد هرکدام از این موارد ویژگی‌های خاص خود را دارد. علاوه بر این‌ها در هر دوره و یا جامعه‌ای ملاک‌های زیبایی برای چشم‌ها تفاوت می‌کند.

مشخصات چشم زیبا

نمایی از چشم زیبا

زیبایی پلک به لحاظ سنتی مشخصات تعریف شده‌ای دارد. ابرو‌ها در محیط یک بیضی به مرکز چشم قرارگرفته است. شروع خط اشکی هم‌روی این بیضی قرارگرفته است. در خانم‌ها قوسی در ابرو وجود دارد که حداکثر بلندی آن در خارج سیاهی چشم قرارگرفته است. شکل چشم از سفیدی خارجی چشم بسیار تأثیر می‌گیرد. مثلث سفید خارجی چشم به لحاظ اندازه و شکلش خیلی روی ظاهر چشم تأثیر دارد.
گوشه‌ی خارجی چشم در شکل کلی چشم و وضعیت پلک پایین بسیار مؤثر است. در خانم‌ها گوشه‌ی خارجی چشم کمی بالاتر از گوشه‌ی داخلی قرارگرفته است. در آقایان این دو گوشه کلاً در یک امتداد قرارگرفته‌اند.
چین پلک بالا معمولاً ۶ تا ۸ میلی‌متر از لبه‌ی مژه‌ها فاصله دارد. این چین در فاصله‌ی ثلث بین مژه‌ها تا ابرو قرارگرفته است.

ابروی مردانه و زنانه

ابرو‌ها در آقایان و خانم‌ها

ابروهای آقایان به چشم نزدیک‌تر است. معمولاً ابرو در یک راستاست و حالت کمانی ندارد.
در خانم‌ها ابروها کمی بالاتر است و حالت کمانی دارد. حداکثر قوس کمان معمولاً در سطح خارج سیاهی چشم و یا کمی بیرون‌تر است.

بالا یا پایین بودن ابرو

سلیقه در موقعیت ابرو

به عقیده شخصی من گرایش موقعیت ابرو در نسل ما تغییر کرده است. سلبرتی‌ها با تاتو، بوتاکس و جراحی زیبایی موقعیت و شکل ابروی خود تغییر داده و در تغییر این گرایش سهم مهمی داشته‌اند.
مسلم است که برای هر صورتی مدل خاصی از شکل و محل ابرو ایده‌آل است. این البته به سلیقه‌ی شخص و گرایش جامعه‌ای که دران زندگی می‌کند مرتبط است. به‌عنوان‌مثال در ایران در قرن گذشته ابروی کمانی و بالا گرایش زیادی داشته است. این موضوع در طرح‌ها و نقاشی‌ها بخصوص مینیاتورهای باقی‌مانده مشهود است. در نسل بعد از جنگ جهانی گرایش به ابرو‌هایی پایین‌تر با قوس ملایم‌تر چیز نا شایعی نبوده است. آنچه حال حاضر بیشتر به چشم می‌آید بالاتر بودن کلی ابرو و یا حداقل دم ابرو طرفداران زیادی پیداکرده است. شاید برای صورت‌های بلند این موضوع خالی از لطف نباشد.

نازیبایی‌ های پلک ها

خلاصه‌ی نازیبایی‌ها در یک نگاه

در تصویر نازیبایی‌های پلک بالا و پایین را به‌صورت خلاصه مشاهده می‌کنید:
افتادگی ابرو (Brow Ptosis)
تحلیل یا بیرون‌زدگی چربی
افتادگی پوست پلک (Dermatochalasis)
افتادگی پلک بالا (Ptosis)
افتادگی پلک پایین (Lid Laxity)
پف زیر پلک (Bag of worms)
خط اشکی (Tear Trough)
خط پلک – گونه (palpebromalar groove midcheek or)
فستون (malar mound or festoon)
افتادگی گونه (malar ptosis)

تیتر اول – ۲۰

نازیبایی‌های پلک بالا

زیبایی پلک بالا را باید در یک مجموعه‌ی شامل ابرو، پلک بالا و قرارگیری لبه‌ی پلک بررسی کرد. افتادگی ابرو، پف پلک، پوست اضافه‌ی پلک بالا، افتادگی پلک یا پتوز، چشم شرقی و چین اپی‌کانتال نازیبایی‌هایی هستند که در این مجموعه وجود دارند.

اختلالات پیری پلک بالا

نازیبایی‌های پلک

افتادگی ابرو و بیرون‌زدگی چربی‌هاعمده‌ی اشکل پلک بالاست. بیرون‌‌زدگی چربی درگذر زمان رخ داده و به پلک ظاهر پف‌آلود می‌دهد. در بعضی موارد این چربی تحلیل می‌رود. تحلیل چربی باعث ظاهر فرورفته در پلک می‌شود.
به‌تدریج پوست پلک افتادگی پیدا می‌کند. افتادگی ابرو باعث افتادگی بیشتر پوست پلک بالا می‌شود. معمولاً بخش خارجی ابرو افتادگی زودتر و بیشتری پیدا می‌کند. درنتیجه افتادگی پوست پلک در بخش خارجی چشم بیشتر است.
با شدت گرفتن افتادگی ابرو، فاصله‌ی چین پلک و مژه‌ها کم‌تر می‌شود. در موارد شدید فاصله‌ای وجود ندارد و کشیدن خط چشم مشکل می‌شود.
وقتی افتادگی پوست شدید باشد، فعالیت غیرارادی پیشانی ابرو‌ها را به بالا می‌کشد تا میزان این افتادگی را کاهش دهد. این فعالیت عضلات پیشانی در طول زمان باعث پیدا شدن چین‌های عمیق در پیشانی می‌شود. در این افراد زدن بوتاکس گرچه چین‌های پیشانی را کم می‌کند ولی ظاهر پلک‌ها نازیباتر می‌کند.

پتوز

افتادگی پلک

یکی دیگر از این نازیبایی‌ها پتوز است. باید بین افتادگی پلک و افتادگی پوست پلک را متوجه درک کنید. اکثر مراجعه‌کنندگان افتادگی پوست پلک را افتادگی پلک می‌نامند. پلک بالا در حالت طبیعی مماس با سیاهی چشم است. افتادگی پوست پلک، باعث پایین آمدن لبه‌ی پلک نمی‌شود و تنها چین پلک را می‌پوشاند و فاصله‌ی بین چین پلک و مژه‌ها را کم می‌کند. در افتادگی پلک، لبه‌ی پلک پایین‌تر می‌آید و روی سیاهی چشم را می‌پوشاند. ممکن است به دلیل ارثی این مشکل وجود داشته باشد یا ممکن است به دلیل سن این مشکل ایجاد شود.
در صورت افتادگی پلک یا پتوز معمولاً ابرو‌ به دلیل فعالیت جبرانی پیشانی بالاتر قرار می‌گیرد. بعلاوه اگر این مشکل فقط در یک پلک باشد، لبه‌ی پلک سالم به دلیل فعالیت جبرانی بالاتر می‌رود.

چین اپیکانتال و چشم شرقی

چشم شرقی

چین پایین در چشم یک نازیبایی نیست. یک خصلت نژادی است. در نژاد شرق آسیا چین پلک به‌صورت کلی پایین‌تر قرارگرفته است و به پلک بالا ظاهر پف‌آلود داده است.

در مواردی گوشه‌ی خارجی چشم با یک چین‌پوستی پوشیده شده است. این خصلت هم‌نژادی است و به آن چین اپی‌کانتال می‌گویند.
گرایش زیادی برای جراحی و بالابردن چین پلک و حذف چین اپی‌کانتال وجود دارد.

تیتر اول – ۳۰

نازیبایی‌های پلک پایین

زیبایی پلک پایین را باید در یک مجموعه‌ی شامل پلک پایین، گوشه‌ی بیرونی چشم و گونه ارزیابی کنیم.

اختلالات پیری پلک پایین

پیری پلک تحتانی

روند پیری در مجموعه‌ی پلک و گونه تغییرات زیادی ایجاد می‌کند. پلک پایین شل شده و همراه با گوشه‌ی چشم به سمت پایین‌افتادگی پیدا می‌کند.
در افتادگی‌های زیاد سفیدی زیر چشم، دیده می‌شود و گوشه‌ی چشم به سطح گوشه‌ی داخلی پایین‌افتادگی پیدا می‌کند. هردوی این شرایط به چشم حالت خسته و افسرده می‌دهد.
در طی روند پیری چین‌وچروک‌های پلک پایین زیاد می‌شود. چربی زیر چشم به بیرون برجسته می‌شود. این حالت باعث حالتی زیر چشم می‌شود که به کیسه‌ی پر از کرم تشبیه می‌شود.
در کنار این تغییرات چربی ناحیه‌ی گونه تحلیل رفته و به سمت پایین‌افتادگی پیدا می‌کند. این حالت باعث از بین رفتن برجستگی گونه و در حالت شدید خالی شدن زیر چشم می‌شود.
خط اشکی به دلیل برجسته شدن چربی‌ها و پایین رفتن گونه عمیق‌تر می‌شود و در حالت شدید باعث یک فرورفتگی نیم‌دایره‌ای زیر پلک می‌شود.

فستون و دایره‌‌های سیاه

مواردی بالای ناحیه‌ی گونه یک برجستگی ایجاد می‌شود. این برجستگی که فستون نامیده می‌شود می‌تواند ارثی باشد و از جوانی ظاهر شود. فستون با روند پیری هم ایجاد می‌شود. پلک پایین نسبت به شرایط بدن حساسیت زیادی دارد. دایره‌های سیاه‌رنگ دور چشم بیشتر و زودتر در پلک پایین ظاهر می‌شوند و به درمان به‌سختی جواب می‌دهند. فشارخون و مشکلات کلیوی خیلی زود باعث تورم زیر چشم می‌شوند که در طول روز تغییر می‌کنند. این تورم از بیرون‌زدگی چربی متفاوت است و با حذف چربی اصلاح نمی‌شود.

تیتر اول – 40

جراحی زیبایی پلک

زیبایی پلک‌ها به روش‌های مختلفی قابل اصلاح هستند. به‌عنوان‌مثال در موارد تحلیل چربی پلک بالا، تزریق چربی به‌تنهایی می‌تواند تغییر زیادی ایجاد کند. در مورد خط اشکی و چین‌وچروک‌های پلک پایین تزریق ژل و لیزر می‌تواند ظاهر پلک را متحول کند. در مواردی که نازیبایی پلک‌ها متوسط و یا شدید هستند، جراحی روشی بی‌رقیب است. منتها انتخاب نوع مداخله بسیار مهم است. وقتی در پلک بالا افتادگی ابرو قابل‌توجه باشد، جراحی زیبایی پلک بدون لیفت ابرو نتیجه‌ی خوبی نخواهد داشت. در مورد پلک پایین در صورت اشکال در گوشه‌ی بیرونی چشم، جراحی پلک تحتانی بدون کانتوپکسی علاوه بر اینکه زیبایی مناسبی ایجاد نمی‌کند می‌تواند با عارضه هم همراه باشد.

برش‌های بلفاروپلاستی

برش‌های جراحی

در شکل روبرو محل برش‌های معمول جراحی زیبایی پلک را مشاهده می‌کند. خط برش در جراحی زیبایی پلک بالا، در چین پلک خواهد بود. در حالت چشم‌باز این خط قابل‌مشاهده نیست ولی با چشمان بسته و از نزدیک خط ظریفی قابل‌مشاهده است.
برش جراحی برای تخلیه چربی زیر چشم پوستی نیست. در این شکل محل برش با خط‌چین نمایش داده‌شده است. این برش داخل پلک و روی ملتحمه داده می‌شود. واضح است که این برش برای مواردی که پوست اضافه وجود دارد مناسب نیست.
برش جراحی برای پلک تحتانی چند میلی‌متر زیر مژه‌ها داده می‌شود. عموماً این خط برش تنها از نزدیک قابل‌کشف است.

جراحی زیبایی پلک بالا

در جراحی زیبایی پلک بالا پوست اضافه، چربی‌های پلک و موقعیت پلک اصلاح می‌شود. درصورتی‌که چربی بیرون زده باشد و به چشم حالت پف‌آلود داده باشند حذف می‌شوند. درمواردی که چربی تحلیل رفته باشد از پیوند چربی استفاده می‌شود. نکته‌ی قابل‌توجه موقعیت ابروهاست. اگر افتادگی ابرو قابل‌توجه باشد برای زیبایی پلک انجام لیفت پیشانی ضروری است.

جراحی زیبایی پلک بالا

بلفاروپلاستی فوقانی با طراحی میزان پوست اضافه شروع می‌شود. در هر فرد نوع این طراحی متفاوت است. نکته‌ای که در طراحی وجود دارد عدم خروج طرح از پوست پلک است. در افراد جوان برش پوستی خارج پوست پلک ممکن است به‌صورت خطی دیده شود.

پوست در طرح کشیده شده حذف می‌شود. عضله به پهنای ۱ میلی‌متر حذف می‌شود. معمولاً چربی بیرون زده حذف می‌شود. گاهی غده‌ی اشکی در خارج پلک بالا افتادگی دارد که حین عمل به‌جای خود دوخته می‌شود.

جراحی زیبایی پلک پایین

در جراحی زیبایی پلک پایین موقعیت گوشه‌ی بیرونی چشم، شلی پلک، پف زیر چشم و خط اشکی اصلاح می‌شود. معمولاً چربی بیرون زده یا برای پر کردن خط اشکی استفاده می‌شود یا حذف می‌شود. میزان پوست اضافه در پلک پایین معمولاً زیاد نیست. نکته‌ی قابل‌توجه وضعیت گونه است. اگر افتادگی گونه قابل‌توجه باشد برای زیبایی پلک انجام لیفت گونه یا تزریق چربی گونه ضروری است.

بلفاروپلاستی تحتانی

در بلفاروپلاستی تحتانی برش پوستی زیر مژه‌ها داده می‌شود. پوست اضافه حذف می‌شود. چربی‌های بیرون زده‌ی زیر چشم حذف یا به خط اشکی پیوند زده می‌شود. معمولاً در این روش اصلاح و یا سفت کردن گوشه‌ی خارجی چشم یا کانتوپکسی ضروری است. از طریق همین برش، در صورت افتادگی گونه، لیفت میان‌صورت هم انجام می‌شود.

تیتر اول – 50

توضیحات تصویری

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ صورت را به‌صورت کلی ببینید. گاهی فقط پیری دور چشم است. ولی در مواردی هم دور چشم و هم کل صورت دچار پیری و افتادگی است. نباید هارمونی صورت را به هم بزنید.
◊◊ اگر در آینده‌ی نزدیک برای جراحی پلک برنامه‌ای دارید از تاتو کردن ابرو‌ و دور چشم پرهیز کنید.
◊◊ لیفت پیشانی و زیبایی پلک به هم مربوط هستند. اگر در فکر لیفت پیشانی هستید نباید زودتر پلک را عمل کنید.
◊◊ از جراحی پلک پایین نترسید. در دستان یک جراح پلاستیک باتجربه عارضه‌ی پلک تحتانی با فوقانی متفاوت نیست.
◊◊ برای افتادگی متوسط و یا بیشتر پلکسر کاربردی ندارد.
◊◊ برای لیزر اطراف چشم حتماً به متخصص باتجربه مراجعه کنید.
◊◊ جراحی پلک بالا یک عمل سرپایی و مطبی است ولی پلک پایین را بهتر است در اتاق عمل مرکز جراحی انجام بدهید.

لیپوماتیک

پیکرتراشی با لیپوماتیک

هدف: پیکرتراشی با لیپوماتیک را برای شما تعریف می‌کنیم. شما خواهید دانست مزیت اصلی این دستگاه در چیست.

تیتر اول – ۱۰

لیپوماتیک چیست؟

لیپوماتیک نام یک دستگاه است که برای لیپوساکشن استفاده می‌شود. در این دستگاه از نیروی باد برای حرکت دادن لوله‌ی ساکشن استفاده می‌شود. به دستگاه‌هایی که با نیروی باد کار می‌کنند پنوماتیک گفته می‌شود. از ترکیب کلمه‌ی لیپو به معنی چربی با پنوماتیک لفظ لیپوماتیک ساخته شده است.

تیتر اول – ۲۰

دستگاه لیپوماتیک

لیپوماتیک

این دستگاه باعث حرکات رفت و برگشتی و دورانی در لوله‌ی لیپوساکشن می‌شود. به دستگاه‌‌هایی که باعث حرکت خودکار در لوله‌ی ساکشن می‌شوند power assisted و به اختصار پال (PAL) گفته می‌شود. به عقیده‌ی من این حرکات خودکار به جراح برای شکل‌دهی بهتر حین لیپو کمک زیادی می‌کنند. در روش معمول جراح به تنهایی لوله‌ی ساکشن را حرکت می‌دهد ولی در لیپوماتیک، علاوه برجراح، حرکات خودکار لوله هم وجود دارد.

تیتر اول – ۳۰

مزایای لیپوماتیک

ورود دستگاه لیپوماتیک به بازار با استقبال زیاد از لیپوساکشن و پیکرتراشی همزمان شد. به همین دلیل خیلی از مراجعه کنندگان به غلط لفظ لیپوماتیک را بجای لیپوساکشن استفاده می‌کنند.
اغراق‌های بسیار زیادی در مورد پیکرتراشی با لیپوماتیک وجود دارد. لیپوماتیک بدون آمبولی، بدون ورم و خون‌مردگی و حتی بدون درد نمونه‌هایی از آنهاست. حتی ذکر می‌کنند با لیپوماتیک افتادگی پوست رخ نمی‌دهد. هیچ‌کدام از این مزایا برای پیکرتراشی با لیپوماتیک واقعیت ندارد. از این لحاظ بین لیپوساکشن با لیپوماتیک در مقایسه با سایر روش‌ها تفاوتی ندارد.

دستگاه‌های پال مثل لیپوماتیک که حرکت خودکار ایجاد می‌کنند احتمالا برای ترمیم ثانوی لیپوساکشن، لیپوی ژنیکوماستی یا بزرگی سینه آقایان و لیپوی پشت به لیپوساکشن معمولی ارجحیت دارد. علت این است که در همه‌ی این موارد بافت هدف برای ساکشن متراکم و سفت هست و این حرکات خودکار کمک زیادی به جراح می‌کند.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

پیکرتراشی با لیپوماتیک، مزایا و معایت

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ تجربه‌ی جراح پلاستیک با یک روش تعیین کننده‌ی نتایج نهایی است. به عبارتی نوع دستگاه را برای اقدام به لیپو در اولویت قرار ندهید. یک جراح پلاستیک که در لیپوساکشن معمول تجربه‌ی کافی دارد می‌تواند نتایج بسیار بهتری نسبت به جراح‌ با تجربه‌ی متوسط با لیپوماتیک را ایجاد کند.

VASER

پیکرتراشی با ویزر

هدف: خواهید دانست ویزر برای چه کاری طراحی شده است. مزیت‌های اصلی این دستگاه را متوجه خواهید شد.

تیتر اول – ۱۰

ویزر چیست؟

ویزر نام دستگاهی است که لیپوساکشن را با کمک امواج فراصوتی تقویت می‌کند. لیپوساکشن روشی کم تهاجمی برای خارج کردن چربی‌هاست. در لیپوساکشن با کمک مکشِ لوله‌هایِ ظریفی که وارد چربی زیرپوست می‌شود، چربی‌ها خارج می‌شوند.

تیتر اول – ۲۰

چرا ویزر؟

دو مشکل مهم درپیکرتراشی با لیپوساکشن معمول وجود دارد. یکی اسیب عروق خونرسان پوست و دیگری خارج‌کردن چربی‌های سطحی. درهمه‌ی روش‌های لیپوساکشن به دلیل حرکت لوله در بافت زیرجلدی آسیب عروق خونرسان رخ می‌دهد. این آسیب برای حجم چربی مورد هدف، محدود‌کننده است. هرچه میزان لیپوساکشن بیشتر باشد میزان اسیب بیشتر می‌شود. یعنی ما نمی‌توانیم همه‌ی چربی زیر پوستی را تخلیه کنیم. حتی درمواردی برای ایجاد فرم آیده‌ال، نمی‌توانیم حجم موردنظر را خارج کنیم. لیپوساکشن سطحی با خطر اسیب به ساختار پوست همراه است. فشار منفی زیاد حتی می‌تواند به ساختار پوست اسیب بزند. درنتیجه در لیپوساکشن چربی‌های سطحی هم محدودیت داریم.

مزیت ویزر:

ویزر برای حل این دو مشکل از امواج فراصوتی یا اولتراسوند کمک گرفته‌است. یعنی اول چربی‌ها با کمک این امواج شکسته و به حالت محلول در می‌آید. درنتیجه برای خارج کردن چربی، به لوله‌ی باریک‌تر و فشار کمتری نیاز است. این احتمال وجود دارد که امواج صوتی این دستگاه باعث جمع شدن بهتر پوست شود. یعنی اگر درجات مختصری از افتادگی یا شلی پوست بوجود آید با این روش اصلاح می‌شود.

تیتر اول – ۳۰

دستگاه ویزر (VASER)

ویزر

دستگاه ویزر از دو جزء تشکیل شده است. یک جزء برای لیپوساکشن طراحی شده است. در ویزر لوله‌های لیپوساکشن باریک‌تر و سوراخ‌های آن کوچک‌تر است. بعلاوه از فشار منفی برای مکش چربی‌ها کاسته شده است. درعوض با جزء اولتراسونیک، قبل از خارج کردن چربی‌ها، سلول‌ها شکسته می‌شوند. یعنی اول چربی‌ها یا کمک انرژی صوتی به حالت شل و امولوسیون درآورده می‌شوند. سپس از طریق لوله‌های ظریف و بافشار منفی کمتر  خارج می‌شود که با آسیب کمتری همراه است خارج می‌شود.

این روش به ما این امکان را می‌دهد که حجم چربی بیشتری را بصورت امن برداریم. علاوه براین، امکان خارج کردن امن چربی‌های سطحی هم وجود دارد.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

ویزر دستگاهی برای بهبود نتایج لیپوساکشن با امنیت بیشتر

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ به نظر می‌رسد ویزر برای ایجاد نقش و نما روی پوست شکم و یا بازو ابزار مناسبی باشد. اگر دنبال abdominal itching هستید ویزر وسیله‌ی مناسبی است. یعنی اگر شاخص توده‌ی بدنی شما زیر ۳۰ است و بیشتر دنبال فرم دادن به بدن هستید ویزر پیشنهاد خوبی است.

عمل لیپوساکشن

خلاصه:

عمل لیپوساکشن و روش‌های متفاوت آن را خواهید دانست. در مورد مراقبت‌های بعد عمل و عوارض آن توضیحات لازم داده خواهد شد.

فهرست مطالب:

کاندید مناسب
روش و انواع لیپوساکشن
بیهوشی یا بی‌حسی موضعی
نواحی هدف عمل لیپوساکشن
کاهش وزن بعد لیپو
مراقبت‌های بعد عمل
عوارض عمل لیپوساکشن
توصیه‌ی دکتر سیدهوتن علوی
سوالات

تیتر اول – ۱۰

عمل لیپوساکشن چیست؟

عمل لیپوساکشن، روشی کم تهاجمی، برای حذف چربی‌های زیرپوستی است. لیپو به معنی چربی و ساکشن به معنی مکیدن است. در این روش‌ها چربی با فشار منفی یا مکیده شدن با کمکِ لوله‌های باریکی خارج می‌شود. قطر این لوله حدود ۵ میلی‌متر است. درروش معمول، لوله تنها با کمک دست حرکت داده می‌شود. در سایر روش‌ها از یک دستگاه برای حرکت لوله یا تخریب ‌سلول‌های چربی استفاده می‌شود. عمل لیپوساکشن را به لیپو، ساکشن، پیکرتراشی و لیپوپلاستی هم می‌شناسند. گاهی عمل لیپوساکشن را به نام دستگاهی که برای کمک به ساکشن استفاده می‌شود هم می‌نامند، مثل لیپوماتیک یا ویزر.

تیتر اول – ۲۰

کاندید مناسب لیپوساکشن

کاندید مناسب فردی است که از سلامت عمومی مناسبی برخوردار است، سیگار مصرف نمی‌کند و حداکثر دچار چاقی خفیف است. داشتن وزن ثابت در چند ماه گذشته ضروری است. داشتن اهداف‌ مشخص، انتظار واقعی و تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی می‌بایست وجود داشته باشد.
شاخص توده‌ی بدنی ایده‌آل زیر ۳۰ است. اکثر مراجعه‌کنندگان شاخص توده‌ بدنی بیشتری دارند. شاخص ۳۴ حداکثرِ قابل‌قبول برای عمل لیپوساکشن است. در یک فرد متوسط ۱۵ تا ۲۰ کیلوگرم وزن اضافه قابل‌قبول است.
فرد مبتلابه دیابت شدید یا طولانی کاندید مناسبی برای لیپو نیست. در شرایط خاص می‌توان فرد مبتلابه دیابت را تحت لیپو قرار دارد.

تیتر اول – ۳۰

هدف از انجام لیپوساکشن

لیپو برای فرم دهی به بدن و اصلاح چاقی موضعی (Body Contouring) است. باریک کردن بازو یا ران، ایجاد خط کمری، حذف چربی بالای لگن (love handle) و کاهش سایز اهداف اصلی لیپوساکشن است. توجه کنید که هدف عمل لیپوساکشن، کاهش وزن نیست. اگر به دنبال روشی برای اصلاح سلولیت یا کم کردن وزن هستید، عمل لیپوساکشن برای شما ایده‌آل نیست.

تیتر اول – 40

تفاوت لیپولیز با لیپوساکشن

هدف هردو حذف چربی‌های موضعی است. چربی‌های هدف، چربی زیرپوست است. در لیپولیز بافت چربی تخریب می‌شود. بدن به‌تدریج چربی تخریب‌شده را جذب می‌کند. در لیپوساکشن تخلیه‌ی چربی انجام می‌شود. به عبارتی چربی به بیرون کشیده می‌شود. گاهی لیپوساکشن و لیپولیز باهم انجام می‌شود؛ یعنی اول چربی‌ها تخریب می‌شود و بعد به بیرون کشیده می‌شود. توجه داشته باشید لیپولیز برای حذف تجمعات خفیف چربی کاربرد دارد.

در لیپولیز برای تخریب از روش‌های متفاوتی استفاده می‌شود. گاهی مواد حل‌کننده‌ی چربی تزریق می‌شود. مزوتراپی حلال چربی یک مثال این روش است. گاهی از سرما برای تخریب چربی استفاده می‌شود که به کرایولیپولیز شناخته می‌شود. کول اسکالپینگ (CoolSculpting) یک نمونه از این دستگاه‌هاست. گاهی از امواج برای تخریب چربی استفاده می‌شود. امواج صوتی (دستگاه اولتراسوند کاویتیشن یا ال پی جی) و لیزر (دستگاه اسکالپ شور) نمونه‌هایی از این امواج هستند.

تیتر اول – 50

علت اسامی متفاوت، لیپوماتیک، لیپوست، ویزر و پال

برای بهتر شدن نتایج لیپوساکشن و پیکرتراشی دستگاه‌ها مختلفی ساخته‌شده است. یکسری از این دستگاه‌ها با حرکت رفت و برگشتی خودکار به عمل لیپوساکشن کمک می‌کنند. به این دستگاه‌ها به‌صورت کلی پال (PAL) گفته می‌شود. عده‌ای دیگر با کمک امواج خاصی قبل از خارج کردن چربی، آن‌ها را تخریب می‌کنند. به عبارتی قبل لیپوساکشن اقدام به لیپولیز می‌کنند. برای فروش این دستگاه‌ها شرکت‌ها سعی دربرند سازی می‌کنند؛ یعنی عمل لیپوساکشن را با برند دستگاه خودشان تبلیغ می‌کنند. به همین دلیل است که اسامی متنوعی به وجود آمده است.

انواع لیپوساکشن

در این جدول دستگاه‌های مختلف معرفی‌شده است. دستگاه‌های با نیروی محرکه از طریق ایجاد حرکات رفت و برگشتی به لیپوساکشن کمک‌کننده. لیپوماتیک با نیروی بادی و پال و لیپوست با موتوربرقی حرکت ایجاد می‌کنند. دستگاه‌های همراه با لیپولیز با امواج خاص قبل از خارج کردن چربی اقدام به تخریب چربی می‌کنند. ویزر و اولترازد با امواج صوتی لیپولیز را انجام می‌دهند.

توجه کنید که تعیین‌کننده‌ی اصلی نتیجه‌ی نهایی، تجربه‌ی جراح پلاستیک است. یک جراح پلاستیک که تجربه‌ی کافی در عمل لیپوساکشن معمول پیداکرده، می‌تواند به‌مراتب نتیجه‌ی بهتری در مقایسه با یک دستگاه به دست آورد. جز در موارد خاص، حتی باتجربه‌ی مشابه، برتری این تکنولوژی‌ها برهم قطعی نشده است.

تیتر اول – 60

عمل لیپوساکشن چطور انجام می‌شود؟

در همه‌ی روش‌های لیپوساکشن بافت چربی از طریق یک لوله‌ی باریک خارج می‌شود. لوله به دستگاه مکنده متصل است. چربی از طریق این لوله بیرون کشیده می‌شود به همین دلیل آن‌ها به نام چربی‌کِشی هم می‌شناسند. تکنولوژی برای بهبود نتایج به کمک عمل لیپوساکشن آمده است. در عده‌ای از این دستگاه‌ها لیپولیز قبل از لیپوساکشن انجام می‌شود تا چربی‌های بیشتر و سطحی‌تر برداشته شوند. عده‌ای از این دستگاه‌ها حرکت رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌کنند.

کانولا

به این لوله‌ها کانولا گفته می‌شود. کانولا یک لوله است که در انتهای آن سوراخ‌هایی قرارگرفته است. قطر کانول در حد ۴ تا ۵ میلی‌متر دارد. با حرکت رفت و برگشتی چربی‌ها به بیرون کشیده می‌شوند. برای نواحی مختلف از کانول‌های با اندازه‌ی مختلف استفاده می‌شود.

قبل از خارج کردن چربی مایع خاصی در بافت چربی زیرپوست تزریق می‌شود. این مایع از ماده‌ی بی‌حسی، تنگ‌کننده‌ی رگ و سرم نمکی تشکیل‌شده است. تقریباً برای ۱ لیتر لیپو، یک لیتر از این محلول تزریق می‌شود. این محلول هم به بی‌دردی بعد عمل و هم به کاهش از دست دادن خون کمک می‌کند.

لیپوساکشن معمول یا کلاسیک:

لیپوساکشن

درروش معمول با چند برش کوچک اول محلول تزریق می‌شود. جراح پلاستیک با حرکت مکرر رفت و برگشتی کانول، بافت چربی را به قطعات کوچک‌تر می‌شکند و با کمک مکش لوله خارج می‌کند. برای نواحی مختلف کانول‌های با اندازه‌ها و اشکال مختلف استفاده می‌کند.

ویزر (VASER):

ویزر

در این روش اول محلول تزریق می‌شود. بعد منبع امواج صوتی وارد بافت چربی می‌شود. امواج صوتی باعث تخریب سلول‌های چربی و مایع کردن آن می‌شود. پس‌ازآن با کانول این چربی‌ها خارج می‌شود. کانول‌های استفاده‌شده در ویزر باریک‌تر و با فشار منفی کمتری همراه است. در این روش آسیب کمتری به عروق خونی وارد می‌شود و امکان ساکشن سطحی‌تر چربی‌ها فراهم می‌شود. این امکان مطرح‌شده که به دلیل امواج صوتی جمع شدن پوست بیشتر باشد.

لیپوساکشن تقویت‌شده:

دستگاه‌هایی که باعث حرکات رفت‌وبرگشتی خودکار لوله‌ی ساکشن می‌شوند را پال (PAL) می‌گویند. پال یعنی لیپوساکشن تقویت‌شده (Power Assisted Liposuction). در این دستگاه‌ها لوله‌ی لیپوساکشن به دسته‌ی خاصی متصل می‌شود. دستگاه مکنده هم به همین دسته متصل می‌شود. این دسته باعث حرکات خودکاری در لوله می‌شود و به جراح پلاستیک برای شکل‌دهی بهتر اندام و تنه کمک می‌کند. سرعت تخلیه و طول مدت عمل با کمک این دستگاه‌ها کاسته می‌شود. پال نسبت به لیپوساکشن معمول درد، خونمردگی و دوره‌ی نقاهت کوتاه‌تری ندارد.

لیپوماتیک

لیپوماتیک: در این دستگاه با کمک نیروی باد حرکات رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌شود. علاوه بر حرکات رفت و برگشتی، حرکت دورانی هم وجود دارد. اول مایع تزریق می‌شود. تزریق مایع در لیپوماتیک با دستگاه انجام می‌شود. سپس با کانول‌های مختلف اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

پال

پال شرکت میکروایر: پال ساخته‌شده توسط این شرکت با کانول‌های ویژه‌ای ارائه‌شده است. به دلیل ارگونومی دستگاه و کانول‌های مناسب این دستگاه پال محبوبیت زیادی پیداکرده است. ابتدا مایع تزریق می‌شود و سپس با کانول‌های خاص به کمک پال اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

تیتر اول – 70

لیپوساکشن، بی‌هوشی با بی‌حسی

لیپوساکشن یک عمل سرپایی نیست. لیپو‌ی محدود ناحیه‌ی غبغب یا ترمیم محدود ثانوی را می‌شود در مطب یا کلینیک انجام داد. ولی اگر در فکر پیکرتراشی هستند فقط بیمارستان یا کلینیک جراحی محدود را انتخاب کنید. لیپوساکشن به‌قصد پیکرتراشی یا نواحی مختلف بهتر است با بی‌هوشی عمومی انجام شود.

اساس پیکرتراشی با بی‌حسی را پزشکانی باب کرده‌اند که به اتاق عمل دسترسی ندارند. این گروه برای جذب بیمار و کاهش‌ هزینه لیپو را در مطب با بی‌حسی موضعی بدون نظارت متخصص بی‌هوشی انجام می‌دهند. این کار به لحاظ قانونی و حرفه‌ای ممنوع است. حتی اگر برای پیکرتراشی با بی‌حسی موضعی اقدام شود نظارت متخصص بی‌هوشی حداقل در یک مرکز جراحی محدود ضروری است. به عقیده‌ی من به‌جز لیپو غبغب یا موارد خیلی محدود، لیپو با بی‌حسی موضعی به‌تنهایی مناسب نیست.

تیتر اول – 80

مزایای لیپوساکشن

مزایای لیپوماتیک

لیپوساکشن شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی است. لیپو برای یک ظاهر ایده‌آل، بدون ورزش و رژیم، مقبولیت زیادی پیداکرده است. متأسفانه این روش ایده‌آل به‌عنوان یک راهکار لاغری جاافتاده است.

لیپوساکشن برای شکل‌دهی به بدن و رفع چربی‌های موضعی مقاوم به رژیم طراحی‌شده است. به نسبت سایر روش‌های حذف موضعی چربی، لیپو اثر سریع و روی هر مقدار تجمع چربی مؤثر است.

چربی بدن در همه‌ی نواحی پاسخ یکسانی به رژیم و ورزش نمی‌دهد. به‌عنوان‌مثال چربی ناحیه‌ی پهلو که دستگیره‌ی عشق معروف است به‌راحتی با رژیم و ورزش از بین نمی‌رود. افرادی که تجمع چربی موضعی دارند ولی شاخص توده بدن طبیعی دارند، ممکن است رژیم غذایی باعث از بین رفتن چربی ناحیه‌ی صورت شود. از دست رفتن چربی صورت باعث پیری زودرس صورت می‌شود. در کنار این موضوع با لیپو می‌توان در بدن خطوطی ایجاد کرد. چربی حاصل را می‌توان برای جوان‌سازی یا افزایش حجم هم‌زمان استفاده کرد.

اینستاگرام دکتر علوی

یکی از مزایای لیپوساکشن، انجام هم‌زمان با سایر اعمال جراحی زیبایی است. لیپوساکشن شکم و پهلو جزء استاندارد جراحی زیبایی شکم است. لیفت بازو و ران تقریباً همیشه همراه با لیپوساکشن انجام می‌شود. ساکشن غبغب در همراه با جراحی زیبایی چانه و یا لیفت صورت تأثیر شگفت‌انگیزی درنتیجه‌ی نهایی دارد. درصورتی‌که قصد جراحی دارید نمونه‌های جراحی را ملاحظه بفرمایید.

تیتر اول – 90

لیپوساکشن برای چه نواحی از بدن استفاده می‌شود؟

نواحی لیپوماتیک

هر ناحیه‌ای از بدن که چربی اضافه داشته باشد قابلیت لیپوساکشن را دارد. لیپوی شکم و پهلو، از رایج‌ترین این نواحی‌ هستند.
از این روش، برای کاهش سایز ناحیه‌ی پشت، کمر، بازو، بغل، باسن، ران، صورت و غبغب، استفاده می‌شود. بهترین قسمت‌های بدن برای کاهش سایز، شکم، پهلو و پشت، بازو و غبغب است.

شکم، پهلو و پشت:

لیپوی شکم و پهلو جزء رایج‌ترین روش‌های پیکرتراشی است. گاهی همراه شکم-پهلو، لیپوی پشت انجام می‌شود که به لیپوی ۳۶۰ درجه (Lipo 360) معروف شده است. از چربی حاصله می‌شود برای فرم دهی به باسن، سینه و شکم استفاده کرد.

سینه و بغل:

اساس درمان بزرگی سینه آقایان لیپوساکشن است. به نظر من لیپوماتیک، پال و یا ویزر برای لیپوی سینه به لیپوی معمولی ارجحیت دارد. بافت سینه برخلاف چربی اطراف سینه، متراکم و سخت است و این دو روش کمک‌کننده هستند. اگر خارج قفسه‌ی سینه تجمع چربی داشته باشیم، لیپو بسیار کمک‌کننده است. گاهی در جراحی زیبایی سینه بانوان، لیپو خارج و زیر سینه انجام می‌شود. لیپو در کوچک کردن سینه‌ی بانوان جایی ندارد.

غبغب:

از لیپوی غبغب به‌تنهایی یا همراه لیفت صورت استقبال زیادی می‌شود. اصلاح چانه همراه با لیپوی غبغب با نتیجه‌ی شگفت‌انگیزی در ظاهر صورت همراه است.

صورت:

لیپوی صورت در موارد محدود و در شرایط ویژه انجام می‌شود. کاهش حجم در صورت، به‌صورت کلی باعث افزایش ظاهری سن می‌شود. علاوه بر این به دلیل خطر ناهمواری و آسیب عصبی، لیپوی صورت خیلی از سوی جراحان پلاستیک استقبال نمی‌شود.

بازو:

برای کم کردن سایز بازوها لیپو روش منحصربه‌فردی است. در صورت افتادگی پوست، لیپوی بازو همراه با براکیوپلاستی انجام می‌شود. باید توجه داشت که همه‌ی نواحی بازو را نمی‌توان لیپو کرد. زیاده‌روی در لیپوی بازو باعث افتادگی پوست می‌شود.

ران:

لیپوی ران در کاهش سایز بسیار مؤثر است. نامنظمی و افتادگی پوست، بخصوص در سمت داخل ران، در کنار اجرای تکنیکی مشکل لیپوی ران، تمایل به انجام لیپوی ران را کاهش داده است. موارد خاصی وجود دارد که با تجمع بیمارگونه‌ی چربی در ران و ساق همراه است. در چاقی‌های گلابی‌شکل تجمع چربی در ران‌ها می‌تواند قابل‌توجه باشد. در این موارد باوجود نامنظمی، لیپوی ران خیلی به تغییر شرایط زندگی کمک می‌کند و فقط بحث زیبایی نیست. در صورت افتادگی، لیپوی ران همراه لیفت انجام می‌شود.

تیتر اول – 100

جمع شدن پوست با لیپوساکشن

با چاق شدن پوست باز می‌شود. به عبارتی پوست کِش می‌آید. برعکس با لاغر شدن پوست جمع می‌شود. مقدار این تغییر به کیفیت پوست بستگی دارد. وقتی پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد با چاق شدن ترک می‌خورد. ترک‌های حاملگی نمونه‌ای از آن هست. در مقابل با لاغر شدن پوست به‌خوبی جمع نمی‌شود. در این وضع افتادگی و شلی پوست به وجود می‌آید.

لیپوساکشن شرایطی شبیه لاغری ایجاد می‌کند؛ بنابراین برای اینکه افتادگی رخ ندهد پوست باید جمع شود. جمع شدن پوست بعد لیپو مقاله‌ی پیچیده‌ای هست و پیش‌بینی میزان جمع شدن مشکل هست. واضح است که اگر قبل لیپو افتادگی وجود داشته باشد، بعد لیپو این وضعیت تشدید خواهد شد. بیهوده است فکر کنیم با لیپو به هر روشی این افتادگی اصلاح خواهد شد.

عوامل موثر در جمع شدن پوست:

◊ کیفیت پوست
◊ ساکشن چربیِ سطحی
◊ ضخامت پوست

به نظر می‌رسد هرچه ناحیه‌ای که ساکشن می‌شود پوست ضخیم‌تری داشته باشد احتمال جمع شدن بیشتر است. پوست ناحیه بازو نسبت به پشت ضخامت کمتری دارد؛ یعنی در شرایط یکسان انتظار جمع شدن پوست در پشت بیشتر از بازو است.

 احتمالاً هرچه ساکشن نزدیک‌تر به سطح پوست انجام شود جمع شدن پوست بیشتر می‌شود. در لیپو معمولاً برای حفظ خونرسانی سطحی، چربی عمقی‌ ساکشن می‌شود. هرچه ساکشن سطحی‌تر باشد احتمال آسیب خونرسانی پوست بیشتر می‌شود. از طرفی میزان جمع شدن پوست هم بیشتر می‌شود.

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی 

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی را ‌می‌توان خارج کرد؟

توصیه‌شده در هر جلسه لیپو بیشتر از ۵ لیتر تخلیه چربی انجام نشود. تا ۸ لیتر را در شرایط خاص می‌شود انجام داد. درصورتی‌که حجم لیپو بیشتر باشد بهتر در چند مرحله‌ با فواصل ۳ تا ۶ ماه انجام شود. فرض کنید متقاضی لیپوی شکم، پشت، پهلو و باز مراجعه کرده است. شکم و پهلو و بازو در یک مرحله انجام می‌شود. حداقل ۳ ماه بعد لیپوی پشت انجام شود.

وزن و یا سایز 

چقدر وزن و یا سایز بعد از لیپوساکشن کم می‌شود؟

بین کاهش وزن و کاهش سایز همیشه ارتباط مستقیمی وجود ندارد. معمولاً کاهش وزن بعد لیپو قابل‌توجه نیست؛ مثلاً کاهش وزن با ۵ لیتر لیپو، چیزی در حدود ۳ کیلوگرم هست.

بیشتر تأثیر لیپو در ایجاد تغییر ظاهر و سایز است. بااینکه در لیپو، کاهش وزن کمی ایجاد می‌شود ولی تغییر حجم چربیِ هدفمند، تغییر سایز و ظاهر قابل‌توجهی ایجاد می‌کند؛ مثلاً لیپوی ناحیه‌ی پهلو، تقریباً تغییر وزنی ایجاد نمی‌کند ولی کمر را می‌تواند کاهش سایز و تغییر فرم قابل‌توجهی ایجاد کند.

لیپو گزینه‌ای فوق‌العاده برای تغییر سایز و شکل‌دهی در افراد با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۰ هست. در این افراد ورزش و رژیم به‌قصد کاهش وزن می‌تواند با نتیجه‌ی مورد انتظار همراه نباشد. ممکن است برای حذف چربی‌های پهلو یا غبغب با رژیم، چربی‌های مطلوب صورت هم از دست برود.

چاق شدن بعد لیپوساکشن

چاق شدن بعد لیپوساکشن

سلول‌های چربی این قابلیت رادارند که بزرگ شوند. با لیپو تعداد سلول‌های چربی ناحیه‌ کم می‌شود ولی سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ شوند؛ یعنی اگر رژیم غذایی را رعایت نکنید سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند اثر لیپو را در ظاهر شما کاهش بدهند؛ بنابراین اگر برنامه‌ای برای کنترل وزن نداشته باشید نتیجه‌ی لیپو به‌تدریج کمتر خواهد شد. در نواحی لیپو، تعداد سلول‌های چربی کم شده است. ولی در سایر نواحی که لیپو انجام‌نشده سلول‌ها تعداد نرمال دارند. سوالی که در ذهن ایجاد می‌شود اینست که آیا با چاق شدن توازن بدن بدتر می‌شود یا نه؟

آیا با افزایش وزن تغییر شکل نامتوازنی در بدن ایجاد می‌شود؟

افزایش حجم سلول‌های چربی با پرخوری از یک نقشه‌ی ژنتیکی پیروی می‌کند. عده‌ای تجمع بیشتر در کمر و شکم است و در عده‌ی دیگری زیر ناف و ران بیشترین تجمع رادارند. در موارد نادری هم تجمع در ناحیه‌ی شانه است. حالا اگر این مساله را کنار تعداد سلول‌های باقی‌مانده بگذاریم پیش‌بینی الگوی چاق شدن بعد لیپو کمی مشکل می‌شود؛ یعنی نمی‌توانیم بگوییم با چاق شدن، سلول‌های چربی ناحیه‌ی لیپو نشده، نسبت به ناحیه لیپو شده، بزرگ‌تر می‌شود. حدود سال ۱۳۸۰ این تصور پیداشده بود که اگر بعد از لیپو چاقی اتفاق بیفتد تناسب شبیه هالک خواهد شد؛ یعنی شکم و کمر باریک می‌ماند ولی بالاتنه و بازوها بزرگ می‌شود. این تصور غلط است.

یعنی

اگر افزایش وزن مختصر باشد تغییری در تناسب‌اندام به وجود نخواهد آمد. ولی زمانی که میزان افزایش وزن از ۱۰ درصد بیشتر شود علاوه بر اینکه نتیجه‌ی لیپو تضعیف می‌شود احتمال چاق شدن بیشتر نواحی لیپو نشده وجود دارد.

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

نکته‌ی اصلی رژیم و ورزش است. اگر ورزش و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید نتایج لیپو تا آخر عمر با شما خواهد بود. به‌صورت خلاصه:

◊ پرهیز از غذاهای پرچرب و پرکالری
◊ مصرف مایعات کافی
◊ ماساژ
◊ پرهیز از ورزش سنگین تا ۸ هفته
◊ استفاده از گن تا ۸ هفته

رژیم غذایی:

به مقدار کافی آب مصرف کنید. احتمالاً تا چند روز محصولات چربی‌های شکسته شده وارد خون می‌شود. علاوه برای این حین عمل خون از دست می‌رود. مصرف مایعات زیاد برای هردوی این شرایط مفید است. آب‌میوه تازه برای بهبود زخم‌های شما مفید است. بهتر است از مصرف غذاهای چرب یا نفاخ در روز‌های بعد عمل پرهیز کنید. اگر یبوست دارید ملین و سبزیجات کافی استفاده کنید. از خوردن نوشیدنی‌های الکلی و نمک تا حد امکان پرهیز کنید. هردو می‌توانند ورم را تشدید کند. زمانی که مصرف مسکن را متوقف کردید می‌توانید مصرف الکل داشته باشید. آناناس به بهبود جای زخم کمک می‌کند.

فعالیت فیزیکی:

استراحت مطلق برای روز اول بعد از جراحی فقط توصیه می‌شود. ولی در بستر مچ پا را حرکت بدهید. راه رفتن و حرکت، به برگشتن سریع‌تر شرایط گوارشی و جلوگیری از لخته شدن خون کمک زیادی می‌کند. اگر درد اجازه می‌دهد، توصیه می‌کنم بعد از چند ساعت راه رفتن را شروع کنید. بعد از چند روز پیاده‌روی کنید. از ورزش کردن را تا ۸ هفته پرهیز کنید. حین راه رفتن شکم‌بند یا گن حتماً داشته باشید.

با لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. این تونل‌ها با کمک گن و ماساژ بسته می‌شود. با ورزش شدید احتمال باز شدن تونل‌ها وجود دارد. هم ممکن است ناهمواری ایجاد شود و هم در تونل‌ها مایع جمع شود.

شکم‌بند یا گن طبی:

برای بهبود تخلیه مایعات جمع شده زیرپوست و ورم حتماً شکم‌بند و یا گن طبق دستور استفاده کنید. معمولاً در اتاق عمل آن را به تن شما کرده‌اند. توصیه می‌کنم برای ۴۸ شکم‌بند استفاده کنید. شکم‌بند را هر یک تا دو ساعت برای ۱۵ دقیقه شل کنید. استفاده از گن برای ۸ هفته ۲۴ ساعت در روز توصیه می‌شود. گن را فقط برای رفتن به حمام یا شستشو از بدن خارج کنید. در پایان هفته‌ی اول به‌تدریج با درز گرفتن گن را تنگ کنید. این کار را به فاصله‌ی ۳ روز دو تا سه نوبت انجام دهید.

وقتی گن را می‌پوشید باید همه‌ی نواحی گن روی پوست نشسته باشد. گن کمک می‌کند تا پوست ناحیه‌ی‌ لیپو به بافت زیرین بچسبد و پوست هموار شود. از تجمع مایع زیرپوستی هم جلوگیری می‌کند. وقتی گن می‌پوشید نباید چین‌وچروک ایجادشده باشد. بهتر است غزن یا زیپ گن جلوی شکم قرار داشته باشد. برای تنگ کردنِ گن، پهلو یا پشت، نواحی مناسب است.

ضعف و سرگیجه:

بعد از بی‌هوشی سرگیجه طبیعی است. به دلیل داروهای بی‌هوشی و خون ازدست‌رفته سرگیجه می‌تواند تا یک هفته ادامه داشته. از رانندگی کردن پرهیز کنید. در منزل تنها نمانید. هنگام استحمام حتماً صندلی در حمام بگذارید تا بتوانید استراحت کنید.

تخلیه ترشحات و ماساژ:

با لیپو تونل‌های متعددی زیرپوست ایجاد می‌شود. همیشه مقدار مایع خونابه در این تونل‌ها جمع می‌شود. خروج خونابه حتی به مقدار زیاد بعد عمل تا چند روز طبیعی است. معمولاً برای جذب بهتر این ترشحات زیر گن پوشک گذاشته می‌شود. این مایعات باید تخلیه شود.

معمولاً تعدادی از سوراخ‌هایی که لیپو از طریق آن‌ها انجام‌شده را باز می‌گذاریم. ماساژ به سمت این سوراخ‌ها باعث تخلیه‌ی این ترشحات می‌شود. در دو روز اول ماساژ دردناک است. بهتر است ماساژ در حمام و با آب ولرم همراه شامپو انجام شود. بعدازاین دو روز برای ماساژ از روغن استفاده کنید. توجه کنید ماساژ در کاهش ناهمواری و شکل‌دهی‌ بهتر بعد عمل بسیار مؤثر است. ممکن است بعد از هفته‌ی اول برای ماساژ با LPG تجویز شود. ویزیت مرتب در دو هفته‌ی اول برای بررسی احتمال تجمع ترشحات ضروری است. عدم تخلیه‌ی این ترشحات می‌تواند باعث ناهمواری و یا حتی عفونت شود.

مراقبت از زخم و حمام کردن:

۴۸ ساعت بعد از عمل حتماً حمام کنید. حین استحمام ماساژ بدهید. نیازی به شستشو با سرم نیست و استفاده از آب و شامپو یا صابون کفایت است. در چند روز اول میزان ترشحات می‌تواند زیاد باشد. در این موارد می‌توانید لبه‌های سوراخ را با پماد چرب کنید و روی آن را با یک گاز بپوشانید. زیر گن از پوشک‌ استفاده کنید تا ترشحات را جذب کند. وقتی ترشحات کم شد می‌توانید زخم را با گاز یا پانسمان آماده بپوشانید.

مصرف دارو:

آنتی‌بیوتیک و مسکن جزء داروهای ثابت بعد عمل هستند. برای کنترل درد در دو روز اول می‌توانید شیاف استفاده کنید. در مصرف مسکن نه صرفه‌جویی کنید و نه زیاده‌روی. مصرف کم مسکن می‌تواند حرکت کردن و تنفس عمیق را به دلیل درد محدود کند. هردوی این موارد می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. مسکن‌ها به‌جز استامینوفن می‌تواند روی کنترل خونریزی اثر منفی بگذارد. علاوه براین می‌تواند باعث زخم معده یا حتی خونریزی معده بشود؛ بنابراین در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. پیشنهاد می‌شود مسکن را طبق دستور چه درد داشته باشید چه نداشته باشید مصرف کنید. در صورت عدم کنترل درد با این دستور مشاوره بگیرید. اگر از قبل مشکلات گوارشی دارید همراه مسکن آنتی‌اسید یا امپرازول مصرف کنید.
ممکن است در هفته اول به شما آمپول‌های تجویز شود که از لخته شدن خون جلوگیری کند. ممکن است برای شما بانداژ کشی یا جوراب‌ ضدآمبولی تجویز شود.

تهوع:

تهوع بعد عمل به دلیل داروهای بی‌هوشی شایع است. بخصوص در روز بعد عمل می‌تواند شدید باشد. تهوع می‌تواند تا یک هفته ادامه پیدا کند. تجویز دارو فقط بعد عمل انجام می‌شود و معمولاً جز دارو‌های نسخه‌ی شما نیست. در صورت تداوم تهوع مشاوره بگیرید.

بی‌نظمی قاعدگی:

عقب یا جلو افتادن قاعدگی ماهانه عارضه جانبی هر عملی می‌تواند باشد و جای نگرانی ندارد.

تب:

بالا رفتن دمای بدن در ۴۸ ساعت اول بعد عمل طبیعی است. هرچه میزان عمل وسیع‌تر باشد احتمال تب کردن بعد عمل بیشتر است. تب در ۴۸ ساعت اول جای نگرانی ندارد و مسکن‌ تجویزشده کفایت است. همه‌ی مسکن‌ها به‌نوعی تب‌بر هستند. تداوم تب یا تب بعد از ۴۸ ساعت نیاز به مراجعه دارد. حتماً برای وجود تب، از دماسنج طبی استفاده کنید. احساس گرما ممکن است تا دو هفته اتفاق بیفتد.

ورم و خونمردگی:

ورم و خون‌مردگی بعد عمل طبیعی است و در افراد مختلف متفاوت است. خون‌مردگی‌ها تا دو هفته ادامه خواهد داشت. ورم معمولاً در هفته‌ی دوم افزایش پیدا می‌کند. حتی ممکن است با افزایش وزن همراه باشد. مصرف آناناس و محدود کردن مصرف نمک می‌تواند به کاهش ورم و خونمردگی کمک کند.

درصورتی‌که خونمردگی در حال افزایش باشد حتماً باید مراجعه کنید. درصورتی‌که با نواحی بارنگ تیره‌تر از خونمردگی مواجه شدید گن ‌را بازکنید و مراجعه کنید. این نواحی ممکن است شبیه سوختگی باشند.

خارش:

معمولاً روندترمیم در بدن با خارش همراه است. اگر دچار خارش شدید دوش آب سر کمک می‌کند. اگر میزان خارش زیاد بود از داروی ضد خارش استفاده کنید و از خاراندن پرهیز کنید. اگر خارش بعد از کاهش ورم با قرمزی پوست همراه شد ممکن است به گن یا پانسمان حساسیت پیداکرده باشد.

عوارض لیپوساکشن

عوارض لیپوساکشن

عوارض عمل لیپوساکشن

عمل لیپوساکشن در کوتاه‌مدت با مشکلاتی همراه است. ورم و خونمردگی عارضه‌ی طبیعی و موقت لیپو است. تجمع مایع زیرپوستی عارضه‌ی شایعی است که اگر به‌موقع تشخیص داده شود مشکل بلندمدتی نخواهد داشت. یکسری عوارض هستند که شیوع خیلی کمی دارند ولی می‌تواند به‌صورت دائمی باشد. باید قبل از لیپو از این عوارض آگاه شوید.

ورم و خونمردگی:

این عارضه موقتی است و رفع می‌شود. در موارد نادری ممکن است ورم طولانی شود. ماساژ برای اصلاح این وضعیت کمک‌کننده باشد. پرهیز از نمک، الکل و استفاده از گن یا شکم‌بند به محدود کردن این عارضه کمک می‌کند. معمولاً در هفته‌ی دوم بعد عمل ورم بیشتر می‌شود.

تغییر حس پوستی:

حین لیپو اعصاب ظریف پوستی آسیب می‌بینند. این آسیب غیرقابل‌اجتناب و نتیجه‌ی طبیعی این روش است. بین روش‌های مختلف لیپو از این بابت تفاوتی وجود ندارد. استفاده از لوله‌های باریک‌تر می‌تواند به کمتر شدن این عارضه کمک کند. معمولاً بی‌حسی بعد از مدتی رفع می‌شود. بی‌حسی دائمی شکایت گذرایی است درمان خاصی ندارد و مشکلی هم ایجاد نمی‌کند.

آسیب و تغییر رنگ پوستی:

حین لیپو تعدادی از عروق آسیب می‌بینند. به عبارتی مقدار خونرسانی به پوست با لیپو کاهش می‌یابد. خونرسانی پوست معمولاً به‌قدری زیاد است که باوجود گن و لیپو مشکلی برای پوست ایجاد نمی‌شود. در صورت وجود دیابت یا مصرف سیگار و یا لیپو بی‌رویه، کاهش خونرسانی ممکن است قابل‌توجه باشد. برحسب شدت کاهش خونرسانی، تغییر رنگ پوست یا نکروز پوستی ممکن است رخ دهد.
تغییر رنگ پوست در بلندمدت بهتر می‌شود و لیزر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. نکروز پوستی معمولاً محدود و با بجای گذاشتن اسکار با پانسمان بهبود می‌یابد. اثر نکروز پوستی معمولاً همیشه باقی می‌ماند.

لخته و آمبولی:

تمام جراحی‌های زیبایی سینه و شکم می‌توانند این عارضه را داشته باشند. درمان آمبولی نیاز به بستری در بیمارستان دارد. بی‌حرکتی و جراحی طولانی برای لخته شدن خون در سیاهرگ‌های پا عامل خطراست. جراح پلاستیک برای به حداقل رساندن آن در ویزیت قبل عمل، حین عمل و شرایط بعد عمل اقدامات لازم را لحاظ خواهد کرد.

تجمع مایع زیرپوست:

نام عارضه سروما (Seroma) است. عدم مراقب مناسب بعد عمل، گن نامناسب و اقدام به لیپو با شاخص توده بدنی بالا عوامل مستعد کننده هستند. سروما در حقیقت خونابه‌ی محبوس شده در تونل‌های زیرپوستی است. این تونل‌ها به دلیل لیپو ایجاد می‌شود. معمولاً تخلیه با سرنگ مشکل را حل می‌کند. در صورت تشخیص و درمان به‌موقع، عارضه‌ی بلندمدتی نخواهد داشت.

نامنظمی پوست:

نامنظمی پوستی معمولاً به دلیل لیپو و یا گن نامناسب ایجاد می‌شود. سروما (تجمع محبوس شده‌ی مایع زیرپوستی) یا تجمع خون زیرپوست عوامل دیگر ایجاد نامنظمی پوستی است. ماساژ و LPG می‌تواند به کاهش نامنظمی کمک کند. درنهایت اصلاح نامنظمی با لیپو محدود مجدد انجام می‌شود.

تشدید سلولیت:

در صورت وجود سلولیت، احتمال تشدید آن با لیپو وجود دارد. تزریق فیلر یا چربی می‌تواند به اصلاح آن کمک کند. باید بدانید که لیپو روش درمانی سلولیت نیست.

شل شدن پوست:

بعد از تخلیه‌ی چربی، پوست باید جمع شود. فرض کنید که با رژیم و ورزش وزن خود را کم کرده‌اید. لباس‌های شما به تن شل و آویزان خواهد شد. پوست بعد از لیپو چنین وضعی پیدا می‌کند. پوست این خاصیت را دارد که جمع شود. بعد از زایمان پوست کش آمده‌ی شکم جمع می‌شود. میزان جمع شدن پوست در افراد متفاوت است. زمانی که پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد میزان جمع شدن کمتر خواهد بود. در صورت عدم جمع شدن پوست، افتادگی رخ می‌دهد. البته اصلاح این مورد در دسترس است؛ مثلاً افتادگی پوست شکم با جراحی باز شکم (ابدومینوپلاستی) انجام می‌شود. اگر قبل از لیپو پوست شلی دارید و رضایت برای جراحی لیفت بعدی ندارید بهتر است برای لیپو اقدام نکنید.

آسیب به احشاء:

در شرایطی کانول به‌اشتباه وارد حفره شکم می‌شود. در این موارد نادر نیاز به جراحی است.

منغ لیپوساکشن

در چه مواردی نباید برای لیپوساکشن اقدام کرد؟

درمواردی به هیچ عنوان نباید اقدام به عمل لیپوساکشن کرد. درحقیقیت در این موارد هیچ عمل غیرضروری جایز نیست. درمواردی عمل لیپوساکشن به تنهایی مجاز نیست؛ یعنی لیپو به تنهایی با نتیجه‌ی بدتری از انچه هست همراه می‌شود. در مواردی هم باید شرایط فرد تغییر داده شود تا امکان لیپو وجود داشته باشد؛ مثلاً سیگار را اگر ترک نکند امکان لیپو وجود ندارد. یا در صورت پوست شل بازو، لیپو می‌تواند ظاهر بازوها را زشت‌تر کند.

منع لیپوساکشن

منع نسبی و مطلق عمل لیپوساکشن

با تمام مزایایی که لیپو در فرم‌دهی شکم دارد اما برای افرادی که پوست شکم شل و آویزان شده و یا پوست فاقد خاصیت ارتجاعی است به تنهایی مناسب نمی‌باشد. بعد از لیپو، پوست حالت چروکیده و افتاده‌تری پیدا می‌کند. در این موارد همراه لیپو باید پوست اضافه حذف شود.

مصرف سیگار یا قلیان و دیابت طولانی مدت خونرسانی سطحی پوست را کاهش می‌دهد. مصرف دخانیات باید ۲ هفته قبل لیپو تا ۴ هفته بعد قطع شده باشد. دیابت باید برای عمل کنترل مناسب داشته باشد و همراه اسیب کلیه یا قلب نباشد. هر عاملی که باعث لیپو در فرد با بیماری زمینه‌ای که با ریسک خطر بی‌هوشی متوسط یا بالاتر همراه است بهتر است انجام نشود.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ لیپوساکشن بدون درد هنوز اختراع نشده است.
◊◊ لیپو بدون بازگشت هم اختراع نشده است.
◊◊ «لیپو با کمترین عارضه و بدون درد و خونریزی». اگر این جمله دیدید یا شنیدید، فرار کنید.
◊◊ اگر تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی ندارید، لیپو نکنید. پرخوری شما نتیجه عمل را ازبین خواهد برد.
◊◊ وزنتان را کم کنید و با شاخص توده بدنی زیر ۳۲ لیپو کنید. امنیت و نتیجه‌ی نهایی بهبود قابل ملاحظه‌ای پیدا می‌یابد.
◊◊ انتخاب جراح پلاستیک بسیار مهم تر است انتخاب نوع دستگاه است. بهترین روش لیپو، روشی است که جراح به ان تسلط دارد.
◊◊ اگر نیاز به تخلیه حجم زیاد چربی هست در دو مرحله انجام دهید.
◊◊ هیچ روش مطمینی برای جلوگیری از افتادگی پوست وجود ندارد.

لیپونکنید:

◊◊ لیپو را برای کاهش وزن انجام ندهید.
◊◊ لیپو را برای اصلاح سلولیت انجام ندهید.
◊◊ درصورتی‌که مشکل قلبی – عروقی یا ریوی با ریسک بی‌هوشی متوسط به بالا دارید برای لیپو اقدام نکنید.
◊◊ نزدیک رویدادهای مهم مثل سفر یا مراسم ازدواج یا قرار کاری مهم اقدام به لیپو نکنید.
◊◊ مصرف دخانیات خطر آسیب پوستِ زیادی در لیپو ایجاد می‌کند. باید ۲ هفته قبل و بعد عمل، مصرف ان قطع شده باشد. در صورت مصرف سیگار هیچگاه اقدام به لیپوساکشن نکنید.
◊◊ لیپوساکشن را در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام دهید. برای غبغب یا یک ناحیه انجام لیپوساکش در مطب امن است ولی سایر نواحی را هیچگاه در مطب یا کلینیک انجام ندهید.

سوالات شما

خیر. درصورتی‌که که رژیم غذایی را رعایت نکنید چاقی موضعی عود خواهد کرد. سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ‌تر شوند و اثر لیپو را کاهش دهند. برای توضیح بیشتر به چاقی بعد لیپو مراجعه کنید.

خیر. هیچ مشکلی در ارتباط با بارداری گزارش نشده است.

سلولیت

خیر. برای اصلاح سلولیت روش کاملا موثری شناخته نشده است. لیپو به‌تنهایی، می‌تواند سلولیت را بدتر کند.

درصورتی‌که اقدام به لیپو در ناحیه‌ی دارای سلولیت میشود دو نکته باید رعایت شود:

◊ لیپو باید محافظه‌کارانه و به مقدار کم انجام شود.

◊ لیپو با روش دیگری مثل ساب‌سیژن، تزریق فیلر و جی-پلاسما توام شود.

سوالات شما

حداقل یکسال بعد از زایمان برای لیپو اقدام کنید. برقرار شدن فزیولوژی طبیعی بدن و شیردهی معمولاً وزن را کاهش می‌دهد. در اکثر مواقع در پایان سال اول بعد زایمان، وزن به زمان قبل بارداری برگشته است.

لیپوساکشن به هر روش، در چاقی مفرط ممنوع است. بهتر است بعد از کاهش وزن و رساندن شاخص توده‌ی بدنی به کمتر از ۳۲ اقدام به لیپو کنید. به شخصه لیپو با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۴ را انجام نمی‌دهم. در فرد مبتلابه چاقی مفرط این شاخص توده‌ی بدنی بیشتر از ۴۰ است.

حقیقت این است که قبل از لیپوساکشن حداقل ۶ ماه رژیم غذایی رعایت شود. این توصیه به دو هدف انجام می‌شود. فردی که قادر نیست رژیم مناسبی را حداقل برای ۶ ماه رعایت کند، بعد لیپو مجدد رژیم غذایی قدیم خود را از سرخواهد گرفت. این رژیم بعد از مدتی وزن متقاضی را به وزن قبل لیپو بازخواهد گرداند. این افزایش وزن نتیجه لیپو را کم خواهد کرد. نکته‌ی دوم هم مربوط به نتیجه‌ی عمل است. هرچه وزن حین لیپو کمتر باشد هم نتیجه‌ی عمل بهتر خواهد شد و هم امنیت بیشتری خواهد داشت. در عمل اما این شرایط در عمده‌ی مراجعین مهیا نخواهد شد.

سوالات شما

بی‌حرکتی یک عامل شناخته‌شده برای تشکیل لخته و آمبولی است. علاوه بر این خطر آمبولی چربی هم وجود دارد. با پیشگیری و بهینه کردن شرایط این خطر را می‌شود به حداقل رساند. استفاده از جوراب ضد آمبولی، پمپ‌های ساق پا و استفاده از رقیق‌کننده بعد عمل این خطر به کمترین میزان خود می‌رسد. ولی هرگز صفر نمی‌شود.

مصرف الکل را ۲ روز قبل عمل متوقف کنید. الکل می‌تواند از بین رفتن ورم بعد عمل را کُند بکند. مصرف توأم مسکن و الکل خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می‌دهند. پیشنهاد می‌شود حداقل تا زمان توقف مصرف مسکن، الکل استفاده نکنید.

در حقیقت زیرپوست زخم ایجادشده است. روندترمیم این زخم با سفتی همراه است و ممکن است تا چند هفته ادامه پیدا کند. این سفتی ممکن است احساس کشش و یا حتی محدودیت حرکت ایجاد کند. به‌تدریج عمده‌ی این سختی‌ها رفع می‌شود. در صورت لیپو شدید مقداری از این سختی‌ها ممکن است باقی بماند.

چربی احشایی

دو دلیل برای برجستگی شکم زمانی که چربی زیرپوست کاهش‌یافته وجود دارد. یکی مربوط به ضعف عضلات جدار شکم است. وقتی‌که عضلات ضعیف است در حالت ایستاده نمی‌تواند محتویات شکم را درجای خود نگه دارد. درنتیجه اعضاء داخل شکمی برجسته می‌شود. دیگری مربوط به چربی احشایی می‌شود. این چربی داخل شکم است و اطراف اعضاء داخلی شکم قرارگرفته است. این چربی در چاقی افزایش پیدا می‌کند. یک علت برجسته ماندن جدار شکم همین چربی احشایی است.