در پیکرتراشی از طریق لیپوساکشن و حذف پوست اضافه به تنه، شکم، باسن و قفسه‌ی سینه می‌توان ظاهر بهتری داد. لیفت باسن، قفسه‌ی سینه گلادیاتور، تنه‌ی ساعت شنی، توراکوپلاستی و حذف افتادگی خط سوتین نمونه‌هایی از این دست جراحی‌ها می‌باشد.

Lipo

شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک

فهرست

در این نوشته در مورد شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک خواهید دانست. انتظار است در پایان بدانید پوست شما بعد لیپوماتیک جمع می‌شود یا افتادگی پیدا می‌کند.

عواملی مؤثر در ایجاد افتادگی
پیش‌بینی وضعیت پوست بعد لیپوماتیک
جلوگیری از افتادگی پوست بعد لیپوماتیک

توصیه‌های دکتر علوی

خلاصه

عمل لیپوماتیک به دلیل عوارض کم و ایجاد ظاهری خوب طرفداران زیادی دارد. یکی از مشکلات این جراحی شایع، افتادگی پوست پس از جراحی است. در گروهی از افراد، شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک اتفاق می‌افتد و رضایت بعد عمل را کم می‌کند. در این مطلب سعی کردیم توضیح دهیم پوست در چه شرایطی دچار افتادگی می‌شود و با چه روش‌هایی می‌شود افتادگی پوست را رفع کرد.

اصطلاحات

◊ لیپوماتیک: لیپوماتیک یا لیپو یک روش لیپوساکشن است. در این روش‌ها با ایجاد سوراخ‌های خیلی کوچک چربی زیرپوستی با لوله‌های باریک تخلیه می‌شود.
◊ شلی یا افتادگی پوست:  حالتی در پوست با که با شل‌ شدن، آویزان ‌شدگی، افتادگی و یا چین‌وچروک پوست مشخص می‌شود.
این وضعیت شلی (skin laxity) یا افتادگی پوست (skin sagging) گفته می‌شود. شرایط به دلیل پیر شدن و یا از دست رفتن حجم بافت‌های بدن ایجاد می‌شود.
جمع شدن یا انقباض پوست: خاصیت ذاتی پوست در جمع و سفت شدن هست. وقتی حجم بافت‌های بدن کم می‌شود رشته‌های کشسان پوست باعث کم شدن تدریجی سطح پوست می‌شوند. به این فرایند جمع شدن پوست (contracture) می‌گویند. این فرایند به لحاظ سرعت و مقدار محدودیت دارد.

عواملی مؤثر در ایجاد افتادگی پوست بعد از لیپوماتیک

شل شدن پوست بعد از لیپوماتیک

شرایط پوست بعد لیپوماتیک، مثل لباس یک نفر بعد از لاغر شدن هست. در بدن نمای لباس شل، آویزان و چروک است. به عبارتی انتظار هست بعد برداشتن چربی زیرپوست با لیپوساکشن، پوست دچار افتادگی و چین‌وچروک بشود. لباس همیشه باید تنگ ‌شود ولی آیا باید بخش‌های اضافه‌ی پوست هم مثل لباس برداشته شود؟

به‌طور طبیعی، بعد از جراحی لیپوماتیک پوست منقبض یا جمع می‌شود. علت جمع شدن، خاصیت کشسانی (Skin Elasticity) پوست است. بنابراین هر چه میزان کشسانی پوست بهتر باشد جمع شدن پوست بیشتر است. پوست افراد مختلف ، میزان کشسانی متفاوتی دارند. بنابراین عوامل تعیین‌کننده‌ی کشسانی پوست، میزان افتادگی یا جمع شدن بعد از لیپوماتیک را تعیین می‌کنند. البته باید در نظر داشت خاصیت کشسانی پوست محدودیت دارد. یعنی نمی‌شود انتظار داشت هر مقدار پوست اضافه بعد عمل جمع شود.

عوامل تعیین‌کننده‌ی کشسانی پوست

عوامل ژنتیکی: ژنتیک تعیین‌کننده‌ی مهمی برای خاصیت کشسانی پوست هست. ممکن است پوست فرد به‌صورت ژنتیکی از خاصیت کشسانی کمی برخوردار باشد.  بنابراین احتمال ایجاد افتادگی پوست در بعضی از افراد بیشتر است.

سن: کلاژن، یک‌رشته‌ با جنس پروتئین در پوست است. کلاژن یکی از مهم‌ترین عوامل ایجاد کشسانی پوست است. با افزایش سن، میزان کلاژن‌ پوست کاهش می‌یابد. بنابراین هرچه سن بالاتر باشد احتمال افتادگی پوست بیشتر خواهد شد.

آسیب‌های ناشی از نور خورشید: اشعه‌ی ماوراءبنفش باعث آسیب به رشته‌های کلاژن و سایر پروتئین‌های پوست می‌شود. این رشته‌ها، تعیین‌کننده‌ی خاصیت کشسانی هستند. بنابراین انتظار جمع شدن خوب پوست در موارد که پوست آفتاب‌خورده کمتر هست.

سیگار و تنباکو: مواد موجود در سیگار باعث آسیب به رشته‌های کلاژن و سایر پروتئین‌های پوست می‌شود. این رشته‌ها تعیین‌کننده‌ی خاصیت کشسانی هستند. بنابراین در پوستی که توسط سیگار آسیب‌دیده و بخصوص در زمان‌ترمیم تحت تأثیر سیگار است، انتظار جمع شدن خوبی را نداریم.

نقش تغذیه و آب در کشسانی پوست

کم‌آبی: یکی از عوامل مهمی که سبب بروز چین‌وچروک در پوست می‌شود، کم آب بودن پوست است. کم آب ماندن طولانی پوست باعث کاهش کلی ساختار‌های مؤثر در کشسانی پوست هست. درصورتی‌که فرد به میزان کافی در روز آب بخورد، پوستی شاداب و میزان افتادگی در محدوده‌ی کیفیت پوست به حداقل می‌رسد.

رژیم غذایی: پوست یک ساختار دینامیک است. یعنی پروتئین‌ها و سلول‌های آن به‌صورت مرتب در حال تخریب و ساخته‌شدن است. تمامی مواد موردنیاز این تغییر و تحول از یک رژیم مناسب تأمین می‌شود. رژیم غذایی نامناسب در بلندمدت خاصیت کشسانی پوست را تخریب می‌کند. این تغییر و تحول بعد عمل در بدن تشدید می‌شود. درصورتی‌که بعد از عمل لیپوماتیک رژیم غذایی منابع اولیه‌ی کافی برای ساختن رشته‌های پروتئینی پوست را مهیا نکند احتمال افتادگی پوست بیشتر می‌شود.

بعد از لیپوماتیک شرایط پوست چگونه می‌شود؟

در لیپوماتیک و  تمام روش‌های لیپوساکشن، چربی‌های زیرپوست تخلیه می‌شود. ابتدا این چربی‌ها خرد و از هم جداشده بعد با نیروی مکش تخلیه می‌شود. در این جراحی به‌صورت معمول تغییری در ساختار پوست ایجاد نمی‌شود.

پوست اضافه بعد لیپو

جمع شدن یا انقباض پوست (skin contracture)

وقتی چربی تخلیه شد، سطح کلی ناحیه‌ کم می‌شود. در مقابل سطح پوست این ناحیه تغییر نمی‌کند. یعنی پوست سطح اضافه پیدا می‌کند. فرض کنید پوست حالت لباسی را دارد که بعد لاغر شدن به تن می‌کنیم. حالا وقتی چربی شکم و پهلو‌ها را تخلیه می‌کنیم چیزی حدود ۲ تا ۴ سانتی‌متر محیط دور کمر کم می‌شود. ولی این مقدار از پوست کم نشده بنابراین پوست دور کمر اضافی می‌آید. اگر این میزان اضافه باقی بماند افتادگی رخ می‌دهد. ولی پوست مثل پارچه عمل نمی‌کند و خاصیت طبیعی جمع شدن دارد. یعنی بر اساس خاصیت کشسانی پوست، مقدار اضافه‌ی پوست، به‌تدریج منقبض و جمع ‌می‌شود.

شل شدن پوست ترک پوست
شل ‌شدن و ترک خوردن پوست

کشسانی پوست یک فرایند کند است و تنها در تغییرات با سرعت کم پاسخ مناسبی دارد. وقتی در مدت‌زمان کوتاه چاق یا لاغر شویم خاصیت کشسانی پوست ممکن است نتواند جواب‌گو باشد. مثلاً اگر سریع افزایش حجم اتفاق بیافتد پوست ترک می‌خورد.مثل آنچه در حاملگی یا بدن‌سازی اتفاق می‌افتد. همین‌طور، اگر کاهش حجم یا لاغری خیلی سریع باشد پوست افتادگی پیدا می‌کند. لیپوساکشن هم نمونه‌ای است که پوست باید در مدت کوتاهی جمع شود. بنابراین مقداری از افتادگی را باید پذیرفت.

چطور حدس بزنیم سرنوشت پوست بعد لیپوماتیک چطور می‌شود؟

وقتی قبل از لیپوماتیک شلی پوست وجود داشته باشد سرنوشت مشخص است. پوست قطعاً شل‌تر و افتاده‌تر می‌شود. در سایر موارد، پیش‌بینی سرنوشت پوست ساده نخواهد بود. زمانی که قبل عمل پوست شل و یا آویزان وجود ندارد پیش‌بینی سرنوشت بر اساس معیارهای متعدد و به‌صورت نسبی خواهد بود:

◊ اگر قبل لیپوماتیک پوست شل هست قطعاً بعد از عمل افتادگی بیشتر خواهد شد.
◊ اگر استریاهای بارداری زیادی روی سطح پوست دیده می‌شود به این معنی است که پوست ذاتاً خاصیت کشسانی ضعیفی دارد. بنابراین احتمال شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک زیاد است.
◊ درصورتی‌که در معاینه پوست به صورت واضح غیر الاستیک یا غیر کشسان باشد احتمال جمع شدن خیلی کم است.
◊ در افرادی که جراحی باریاتریک انجام داده‌اند معمولاً کیفیت کشسانی پوست آسیب جدی دیده است. احتمالاً جمع شدن پوست در این گروه هم کم هست.
◊ جمع شدن قابل‌توجه پوست در افراد با مصرف و یا سن بالاتر دور از ذهن است.

دکتر سید هوتن علوی

جلوگیری از افتادگی پوست بعد لیپوماتیک

شل شدن پوست بعد از لیپو

پوشیدن گن، ماساژ بعد عمل و تشخیص و رفع سریع عوارض بعد عمل، برای کمک به جمع شدن پوست مفید هستند. مصرف کافی آب و تغذیه‌ی بهینه برای به حداکثر رساندن جمع شدن پوست مهم‌ترین نکات قابل توصیه هستند. پماد/روغن موضعی یا مکمل با اثر تائید شده هنوز شناخته‌نشده است.

اگر جراح پلاستیک می‌گوید بعد لیپو احتمال افتادگی زیاد است شاید استفاده از لیپوساکشن با ویزر یا جی‌پلاسما به کمتر شدن افتادگی کمک کند. شخصاً فکر می‌کنم در این موارد ترکیب جراحی باز با لیپوماتیک انتخاب منطقی‌تری باشد.

معاینه‌ی منظم بعد عمل

در لیپوماتیک تونل‌های زیادی در چربی زیرپوست ایجاد می‌شود. گاهی باوجود گن و ماساژ، در این تونل‌ها مایع یا خون جمع می‌شود. درصورتی‌که به‌موقع تخلیه نشوند می‌تواند درنتیجه‌ی نهایی پوست تأثیر منفی بگذارد. به تجمع مایع سروما و به تجمع خون هماتوم گفته می‌شود. باید در معاینه‌ی مرتب به‌موقع تشخیص و درمان شوند.

پوشیدن گن

با تخلیه‌ی چربی در لیپوماتیک، فضاهای تونل مانندی زیرپوست ایجاد می‌شود. گن با ایجاد فشار از جمع شدن مایع با خون در تونل‌های زیرپوستی ممانعت می‌کند. این جمع شدن مایع می‌تواند روی وضعیت نهایی پوست تأثیر منفی بگذارد. احتمال دارد استفاده از گن به دلیل فشردگی جمع شدن پوست را هم کمک کند.

ماساژ بعد عمل

ماساژ با افزایش گردش خون، احتمالاً به جمع شدن پوست کمک می‌کند. علاوه بر این ماساژ ترشحات جمع شده در تونل‌های زیرپوستی را تخلیه می‌کند. تجمعات این ترشحات می‌تواند نتیجه‌ی نهایی را مختل کند. گذشته از این می‌تواند به یکنواخت شدن لایه‌ی چربی بعد لیپوماتیک هم کمک کند.

فعالیت ورزشی منظم و روزانه

اینکه با فعالیت ورزشی جمع شدن پوست بهتر می‌شود یا نه را نمی‌دانیم. قطعاً ورزش با جلوگیری از چاق‌ شدن و ایجاد سوخت‌وساز بهتر نتیجه‌ی عمل را بهتر خواهد کرد. علاوه بر این ورزش با حفظ و بهبود حجم و قدرت عضلانی ظاهر بهتری برای شما ایجاد خواهد کرد.

ثابت نگه‌داشتن وزن بدن

قطعاً تغییر وزن بخصوص به مقدار زیاد بعد لیپوماتیک، روی افتادگی پوست تأثیر می‌گذارد. کاهش سریع وزن می‌تواند افتادگی پوست را تشدید کند.

مصرف مقدار مناسب آب

نوشیدن میزان آب کافی در طول روز یکی از مهم‌ترین مسائل در حفظ خاصیت کشسانی پوست هست. مقدار آب پوست باید در حد مناسبی نگه‌داشته شود تا پوست شاداب و با حداکثر خاصیت کشسانی باشد. حتی برای منظور از پماد‌های آب‌رسان هم می‌توان استفاده کرد.  هر فرد بالغ باید روزانه، حداقل ۸ لیوان آب مصرف کند. اگر در دوران نقاهت به میزان کافی آب ننوشید، به دلیل خشکی و دهیدراته‌شدن پوست، احتمال بروز چین‌وچروک افزایش می‌یابد.

رژیم غذایی مناسب

در چند ماه بعد عمل پروتئین‌ و ویتامین کافی از طریق میوه و سبزیجات می‌تواند به جمع شدن پوست کمک کند. در بلندمدت یک رژیم مناسب وزن بدن شما در حالت تعادل حفظ می‌شود. مصرف زیاد کربوهیدرات و شکر به خاصیت کشسانی پوست آسیب وارد می‌کند.

مکمل یا دارویی تأییدشده که بتواند جمع شدن پوست را تحریک کند وجود ندارد. نتایج همه‌ی آن‌ها بر اساس مطالعات محدود است.

پرهیز از استرس

تغییراتی که استرس در وضعیت هورمونی و سوخت ساز بدن ایجاد می‌کند روی سلامت پوست اثر می‌گذارد. استرس می‌تواند روند پیری پوست و کاسته ‌شدن از خاصیت کشسانی پوست را تشدید کند.

دکتر سید هوتن علوی

فوق تخصص جراحی پلاستیک

◊◊ اگر پوست شما افتادگی دارد قطعاً شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک زیاد خواهد شد.

◊◊ هیچ روشی برای رفع افتادگی بعد لیپوماتیک اثر قابل‌اعتماد ندارد.

◊◊ انواع مواد غذایی و مکمل مثل روغن‌زیتون و پودر‌های کلاژن بعید است در رفع افتادگی مؤثر باشد.

◊◊ ورزش‌کردن خیلی خوب هست و در شکل‌گیری بهتر بدن بعد عمل بسیار مفید است. بعید است ورزش‌کردن باعث جمع شدن پوست بشود.

◊◊ درمان قطعی شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک جراحی و برداشتن پوست اضافی است.

◊◊ اگر برای جراحی باز همراه با لیپوماتیک مردد هستید جای نگرانی نیست. هر زمان بعد از عمل، شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک با جراحی قابل اصلاح است. به عبارتی بااینکه دو عمل جراحی تحمیل می‌شود ولی ممکن است نتیجه‌ی نهایی بهتر باشد.

پی‌‌نوشت‌ها

پاسخ

ماساژ بعد لیپوماتیک یک ماساژ لنفاتیک هست. این ماساژ با ماساژ معمولی در میزان فشار تفاوت و جهت دارد. سیستم لنفاتیک یکسری عروق ریزی هستند که مایع بین بافتی را جابجا می‌کنند. با فشار خیلی ملایم روی پوست، تخلیه در این سیستم تقویت می‌شود. در این ماساژ در حقیقت پوست و زیرپوست هدف فشار ملایمی قرار می‌گیرند. مزایای آن:

◊ کاهش تورم بعد از عمل
◊ تخلیه‌ی ترشحات از تونل‌های زیرپوستی به دلیل تخلیه‌ی چربی ایجادشده است.
◊ افزایش گردش خون

در ماساژ معمولی هدف انتقال فشار ماساژ به بخش‌های عمقی‌تر و عضلات است. این نوع ماساژ بعد لیپوماتیک توصیه نمی‌شود.

پایان پاسخ
پاسخ

جراحان پلاستیک در این زمینه نظر یکسان ندارند. دفعات و شروع ماساژ به وضعیت بیمار بستگی دارد. بهتر است بعد از هفته‌ی اول شروع شود و حداقل دو جلسه باشد. پیشنهاد می‌کنم ۷ روز بعد عمل ماساژ را شروع کنید. هر ۳ روز یک نوبت ماساژ انجام بدهید. بعد از ۲ نوبت ماساژ، برای جلسات بیشتر معاینه انجام ‌شود. ممکن است ۴ تا ۶ جلسه ماساژ نیاز باشد.

پایان پاسخ
پاسخ

لیزر یکی از روش‌های مؤثر برای درمان شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک هست. این روش با تحریک کلاژن سازی به جمع شدن پوست و کاهش چین‌وچروک‌ها کمک می‌کند.  این روش در حد کم، بندرت تا متوسط روی افتادگی‌های صورت مؤثر است. بخصوص اگر به‌صورت اندو-لیزر انجام شود. در مقایسه با صورت، لیزر در اصلاح افتادگی‌ شکم نتیجه‌ی خیلی مناسبی ندارد.

به این معنی حساب باز کردن روی لیزر برای اصلاح شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک اشتباه است.

پایان پاسخ
پاسخ

هردوی این روش‌ها کلاژن سازی پوست تحت تأثیر قرار می‌دهند. ویزر (VASER) و جی پلاسما (J-Plasma) هر دو در ترکیب با لیپوماتیک در حال حاضر کاربرد دارند. هر دو روش ادعا می‌کنند با ایجاد گرمای داخلی، جمع شدن پوست را بهبود می‌دهند. در مورد ویزر تجربه‌ی ما مثبت بوده است.

پایان پاسخ
پاسخ

چربی زیرپوست را مثل یک تشک سه لایه در نظر بگیرید. لایه‌ی سطحی زیرپوست و لایه‌ی عمقی روی عضلات قرارگرفته است. در لیپوماتیک یا لیپوساکشن به‌صورت معمول چربی عمقی و میانی را تخلیه می‌کنیم. برای ایجاد لاین و یا ایجاد سیکس پک به‌صورت محدود چربی‌های سطحی بعضی نقاط را تخلیه می‌کنیم.

تخلیه‌ی چربی سطحی در مقیاس زیاد می‌تواند خونرسانی پوست را مختل و باعث نکروز شود. به همین دلیل لیپوماتیک سطحی در همه‌ی نواحی فعلاً به لحاظ تکنیکی میسر نیست. بااین‌حال تجربه نشان داده هرچه لیپوساکشن نزدیک به سطح پوست باشد احتمال جمع شدن بیشتر است.

پایان پاسخ
پاسخ

درنهایت اگر افتادگی و شل ‌شدن پوست بعد از لیپوماتیک بعد از ۶ ماه اصلاح نشد بعید است بهتر شود. درصورتی‌که اصرار به اصلاح آن داشته باشید باید با جراحی پوست‌های اضافه برداشته شود.

پایان پاسخ
ابدو

ابدو مینوپلاستی

فهرست

در این نوشته سوالات شایع در مورد ابدو پاسخ داده شده است. سوال‌های کلیدی ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم در فهرست زیر برای دسترسی سریع‌تر قرار داده شده است.
کاندید مناسب ابدومینوپلاستی
هزینه

انوع ابدومینوپلاستی
جراحی ۳۶۰ درجه
ترمیم عضلات شکم
ملاحظات و عوارض
نقاهت و نتایجا

خلاصه

ابدومینوپلاستی یا جراحی زیبایی شکم یکی از راه‌های جراحی پلاستیک برای شکل‌دهی بهتر به تنه است. حذف شدن پوست اضافه‌ی شکم، ایجاد قوس کمری، کاهش ترک‌های حاملگی، صاف‌ شدن شکم، اصلاح افتادگی مونس و کاهش سازی دور کمر از اهداف این جراحی است. تقریباً در همه‌ی موارد لیپوساکشن انجام می‌شود و محل‌ترمیم برش زیر لباس‌زیر یا بیکینی خواهد بود.

اصطلاحات

◊ ابدومینوپلاستی به جراحی زیبایی شکم گفته می‌شود که به روش‌های مختلفی انجام می‌شود.
◊ اَبدو نامی است که مردم برای جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی بین خود رایج کرده‌اند.
◊ ترمیم ماهیچه یعنی بخیه‌ی عضلات مستقیم شکمی برای ایجاد قوس کمری و صاف‌تر شدن شکم.
مونس یا عانه به ناحیه‌ی گفته می‌شود که روی پایین‌ترین قسمت استخوانی لگن از روبرو قرارگرفته است. این ناحیه جزء شکم محسوب می‌شود و بالای دستگاه تناسلی قرارگرفته است.

کاندید ایده ال ابدو

مثل هر جراحی زیبایی، سلامت عمومی جسمانی و انتظارات واقعی جزء موارد ضروری است. کاندید جراحی زیبایی شکم فردی با چاقی خفیف است که افتادگی پوستی شکم دارد. شرایط ایده‌آل را فردی دارد که بیماری دیابت ندارد و دخانیات مصرف نمی‌کند. بهتر است قصد زایمان مجدد یا کاهش وزن قابل‌توجه نداشته باشد.

چاقی خفیف

در بهترین شرایط شاخص توده‌ی بدنی کمتر از ۳۲ باشد. هرچه میزان شاخص کمتر باشد نتیجه‌ی عمل بهتر خواهد بود. این عمل حداکثر با شاخص ۳۴ قابل انجام هست. جراحی ابدومینوپلاستی برای افراد با شاخص متوسط و شدید ممنوع است. در این گروه علاوه بر نتایج نامناسب احتمال آمبولی قابل‌توجه خواهد بود.

داشتن برنامه‌ی بارداری یا مجرد بودن منعی برای جراحی زیبایی شکم نیست. در حقیقت اگر میزان افتادگی شدید باشد، رضایت زیادی به وجود خواهید آمد. در مورد خانم‌های مجرد دو دلیل وجود دارد که بهتر است اقدام به ابدومینوپلاستی نکنند. اول اینکه حاملگی احتمالی آینده، باعث تغییر شکل و افتادگی مجدد پوست می‌شود. دوم اینکه ترمیم ماهیچه به دلیل احتمال بارداری در آینده، بهتر است انجام نشود. درصورتی‌که این ترمیم انجام شود گاهی نیاز است نخ با یک جراحی کوچک باز شود. این موضوع می‌تواند روی نتیجه‌ی نهایی تأثیر منفی بگذارد.

درصورتی‌که افتادگی خیلی شدید نباشد، پیشنهاد می‌کنم آقایان و خانم‌های جوان و مجرد از جراحی ابدومینوپلاستی، پرهیز کنند. علت برش پوستی است که ممکن است برای شریک احتمالی خوشایند نباشد.

ترمیم عضلات شکم

معتقدند ترمیم عضلات مستقیم شکمی در ابدومینوپلاستی می‌تواند درروند حاملگی ایجاد اشکال کند. به همین دلیل توصیه‌شده درصورتی‌که حاملگی نخ‌ترمیم ماهیچه در صورت امکان کشیده شود. بااین‌حال حاملگی بدون مشکل باوجوداین نخ به‌کرات گزارش‌شده است.

مثل همه‌ی جراحی‌ها آزمایش و مشاوره‌های قبل عمل حتی در صورت سلامت ضروری است. در حقیقت چکاپ قبل عمل یک‌رویه‌ی استاندارد برای همه عمل‌هاست. استحمام و وعده غذایی سبک شب قبل عمل همراه با اصلاح یبوست برای قبل عمل بسیار ضروری هستند

رژیم و وزن متعادل در چند ماه قبل عمل ضروری هستند. اگر برای کاهش وزن برنامه‌ رژیم و ورزش دارید توصیه می‌شود به وزن موردنظر چند ماه قبل عمل رسیده باشید.

دارو و مکمل

دارو و مکمل‌های مستعد کننده‌ی خونریزی باید قبل از عمل قطع شوند. آسپرین، داروهای ضدالتهابی، مکمل‌های مثل جینکو، روغن ماهی، چای سبز و ویتامین E باید قبل از عمل قطع شوند. قرص ضدبارداری و احتمالاً سایر داروهای با هورمون زنانه حداقل یک هفته قبل عمل بایستی قطع شوند.

دخانیات

مصرف سیگار، قلیان و انواع دیگر تنباکو باید برای ۲ هفته قبل عمل و تا ۴ هفته بعد از عمل قطع شود.

هزینه‌ی عمل جراحی را محل انجام عمل، مدت جراحی و تکنیک جراحی تعیین می‌کند. جراحی می‌تواند در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام شود. هزینه‌ در بیمارستان طبعاً بیشتر خواهد بود. هر چه مدت عمل جراحی بیشتر باشد هزینه بیشتر خواهد شد. اینکه برای زیبایی شکم چه‌کارهایی نیاز هست و چه میزان سختی داشته باشد در هزینه تأثیر خواهد گذاشت.

برای ملاحظه‌ی حداقل‌های هزینه در مرکز جراحی محدود می‌توانید اینجا کلیک کنید.

انواع مختلفی وجود دارد که در اینجا به ابدومینوپلاستی کامل، مینی‌ابدومینوپلاستی و مدرن ابدو اشاره می‌شود. درصورتی‌که مایل باشد انواع دیگر را می‌توانید در اینجا ببینید.

مینی ابدومینوپلاستی
مینی‌ابدومینوپلاستی

کاندید: زمانی که بیشتر مشکلِ شکم، در زیر ناف است.
تکنیک: اول لیپوساکشن شکم و پهلو انجام می‌شود. بعد پوست اضافی زیر شکم با برش در خط بیکینی حذف‌ می‌شود. در صورت نیاز، لیفت ناحیه‌ی مونس هم انجام می‌شود. در مینی‌ابدومینوپلاستی ناف دست‌نخورده باقی می‌ماند.

ابدو ابدومینوپلاستی زیبایی شکم

ابدومینوپلاستی مدرن

کاندید: بیشتر مشکلِ شکم، در زیر ناف است و مشکل مختصری بالای ناف دارند مناسب است. ناف به‌صورت طبیعی بالا قرارگرفته است.
تکنیک: یک جراحی شکم با پایین آوردن ناف هست. لیپوساکشن شکم و پهلو انجام می‌شود. پوست اضافی زیر ناف با برش در خط بیکینی حذف می‌شود. ترمیم عضلات انجام می‌شود. ناف از روی عضلات جدا می‌شود و تا ۲ سانتی‌متر پایین آورده می‌شود. با پایین کشیدن ناف، مشکل پوست اضافه‌ی بالای ناف اصلاح می‌شود.

ابدو ابدومینوپلاستی زیبایی شکم کامل کلاسیک

ابدومینوپلاستی کلاسیک یا کامل

کاندید: علاوه بر پوست اضافه‌ی زیر ناف، پوست اضافه‌ی زیادی بالای ناف وجود دارد.
تکنیک: اول لیپوساکشن شکم و پهلو انجام می‌شود. پوست، چسبیده به بالای ناف تا خط بیکینی حذف می‌شود. عضلات شکم ترمیم‌ می‌شود. لیفت ناحیه‌ی مونس انجام خواهد شد. پوست باقی‌مانده پایین کشیده می‌شود و ناف از منفذ جدیدی خارج می‌شود.

در ابدو هدف این است که پوست اضافه حذف شود. در ابدومینوپلاستی مینی پوست اضافه فقط زیر ناف هست. پس بدون اینکه به ناف دست‌زده شود پوست زیر ناف درخطر بیکینی حذف می‌شود.

در ابدومینوپلاستی کامل، کاندید موردنظر پوست اضافه هم بالای ناف و هم پایین ناف دارد. معمولاً پوست بالای ناف به‌قدری زیاد است که برای پوشش تمام شکم کافی است. در این ابدو، پوست از ناحیه‌ی ناف تا خط بیکینی کامل حذف می‌شود. پوست بالای ناف پایین کشیده و تمام شکم پوشش داده می‌شود. ناف از محل جدید خارج می‌شود.

در مینی ابدو کاندید موردنظر فقط پوست اضافه‌ی زیر ناف دارد. در مدرن ابدو کاندید موردنظر علاوه بر پوست اضافه‌ی زیر ناف، پوست اضافه‌ی مختصری بالای ناف هم دارد. در کنار این موضوع ناف هم به‌صورت طبیعی در موقعیت بالاتری قرارگرفته است.

در مینی ابدو بدون اینکه با ناف کاری داشته باشیم پوست اضافه را در خط بیکینی حذف می‌کنیم. در مدرن ابدومینوپلاستی ناف را از روی عضلات جدا کرده تا حدود ۲ سانتی‌متر پایین می‌کشیم. بعد پوست اضافه‌ را در خط بیکینی حذف می‌کنیم.

شکل‌دهی گرداگرد یا 360 درجه‌ای روشی است که تنه تحت لیپوساکشن قرار می‌گیرد؛ یعنی شکم، پشت و پهلو در یک نوبت لیپو می‌شود. همراه این جراحی معمولاً تزریق چربی به باسن و ابدو هم انجام می‌شود. مواردی که در این جراحی انجام می‌شود:

پیکرتراشی

◊ لیپوساکش پشت، خط سوتین، ایجاد قوس کمری و قوس بالای باسن
◊ اصلاح افتادگی باسن و تشدید قوس کمری با تزریق چربی به باسن (‌‌BBL)
◊ جراحی زیبایی شکم یا ابدو به همراه لیپوساکشن شکم و پهلو

امکان ترمیم فتق‌های کوچک حین ابدو وجود دارد. درصورتی‌که فتق قبلاً عمل شده و عودِ کرده باشد بهتر است در عمل جداگانه‌ترمیم فتق انجام شود. در حقیقت وجود فتق بیرون زده یا عود کرده برای لیپوساکشن ممنوعیت محسوب می‌شود. اگر در جریان ابدومینوپلاستی برنامه‌ی لیپوساکشن حذف شود حتی فتق‌های بیرون زده را می‌شود حین عمل‌ترمیم کرد.

باید توجه کرد که حذف لیپو در ابدومینوپلاستی می‌تواند نتیجه‌ی عمل را تا حد زیادی متأثر کند.

درصورتی‌که فتق کوچک باشد و در حالت عادی با بیرون‌زدگی روده همراه نباشد امکان ترمیم فتق نافی وجود دارد. ترمیم فتق نافی هم‌زمان با ابدومینوپلاستی کامل امکان نکروز نافی را افزایش می‌دهد که باید مدنظر قرار داده شود.

در طول زمان و به دلیل چاقی یا بارداری دو عضله‌ی مستقیم شکمی به‌تدریج از هم دور می‌شوند. این عضلات بسیار قوی و مسئول تخت نگه‌داشتن شکم و نمای سیکس پک هستند. ضعف این عضلات باعث از هم دور شدن آن‌ها می‌شود. عضلات ضعیف یا دور از هم حتی در فرد لاغر، باعث نمای برجسته شکم در حالت ایستاده می‌شود. به عبارتی عضلات ضعیف یا دور از هم‌، توان نگه‌داشتن محتویات شکم در محل خود را ندارد.

دیاستاز رکتوس
ترمیم ماهیچه

در عمل جراحی زیبایی شکم عضلات مستقیم شکم با بخیه کنار هم آورده می‌شود. این بخیه تا چندین ماه می‌تواند عضلات را کنار هم نگه دارد. اگر با ورزش این عضلات تقویت نشود درنهایت عضلات مجدد از هم فاصله می‌گیرند.

گاهی ضعف عضلات و شلی شکم به‌قدری شدید است که برای تقویت‌ترمیم ضرورت دارد از لایه‌ی مصنوعی (مِش) استفاده شود.

ترمیم عضلات شکم
ترمیم عضلات

برای ایجاد شکم صاف و بهتر کردن خط کمری‌ترمیم عضلات انجام می‌شود. این عضلات یک جفت عضله مستقیم هستند که در دو طرف ناف از بالا به پایین کشیده شده‌اند. در طول زمان و به دلیل چاقی یا بارداری دو عضله‌ی مستقیم شکمی به‌تدریج از هم دور می‌شوند. این عضلات بسیار قوی و مسئول تخت نگه‌داشتن شکم و نمای سیکس پک هستند. وقتی این عضلات ضعیف و یا از هم دور باشند حتی در افراد لاغر شکم در حالت ایستاده تخت باقی نمی‌ماند. عضلات ضعیف یا دور از هم‌توان نگه‌داشتن محتویات شکم در محل خود را ندارد.
در عمل جراحی زیبایی شکم این عضلات با بخیه کنار هم آورده می‌شود. این بخیه تا چندین ماه می‌تواند عضلات را کنار هم نگه دارد. اگر با ورزش این عضلات تقویت نشود درنهایت عضلات مجدد از هم فاصله می‌گیرند.

دیاستاز

این‌یک حالت بیمارگونه از دور شدن عضلات مستقیم شکمی است؛ یعنی نه‌تنها شکم برجسته است بلکه برجستگی قابل‌توجهی بین دو عضله بالای ناف حین زور زدن ایجاد می‌شود. این برجستگی غیر از برآمده بودن کلی شکم هست. در این موارد علاوه بر ترمیم عضلانی، تقویت لایه‌های شکم با توری پارچه مانند مصنوعی که مش گفته می‌شود نیاز هست. در کل‌ترمیم دی است از مشکل هست و احتمال عود آن‌هم بالاست.

برش های ابدومینوپلاستی
طول برش

طول برش کاملاً به میزان افتادگی پوست شکم بستگی دارد. حتی میزان پوست اضافه شکم و کمر هم‌روی تعیین طول این برش تأثیر می‌گذارد. هرچه میزان افتادگی کمتر باشد طول برش کوتاه‌تر خواهد بود. طول برش از برش سزارین بلند‌تر است و معمولاً تا برجستگی‌های استخوانی دو طرف لگن ادامه پیدا می‌کند.

گوش سگ در جراحی زیبایی ابدو زیبایی شکم
گوش سگ

درصورتی‌که طول برش برای جلب رضایت مراجعه‌کننده عمداً کمتر از حد موردنیاز داده شود، بعد از چند ماه دو انتهای برش برجستگی ایجاد می‌شود. به این برجستگی‌ها گوش سگ گفته می‌شود. البته این برجستگی‌ها با عمل مجدد سرپایی قابل‌حذف هستند.

هیچ برش جراحی به‌طور کامل محو نخواهد شد. این تصور که بعد عمل با انواع پمادها و یا استفاده از لیزر محل برش را محو خواهم شد اشتباه است. اساس جراحی پلاستیک، حذف پوست اضافه به صورتی است که خط برش نهایی در محلی قرار بگیرد که کمترین دید را داشته باشد. در حقیقت به قیمت ایجاد جوشگاه زخم، سعی می‌شود ظاهر اندام یا تنه زیباتر شود. در مورد ابدو این جوشگاه در محل بیکینی و زیر لباس‌زیر قرار خواهد گرفت.

محل برش به‌تدریج در مدت یک سال به‌تدریج کمتر می‌شود. استفاده از پماد ترمیم‌کننده و لیزر در مدت ۶ ماه بعد عمل به کاهش قابل‌توجه جای برش کمک خواهد کرد.

چربی احشایی

چربی شکم به‌عنوان یکی از مهم‌ترین عوامل برجستگی شکم در دو ناحیه قرارگرفته است:
◊ زیرپوست: این چربی هدف لیپوساکشن است. چربی این ناحیه تا جایی که باعث اشکال در خونرسانی پوست نشود با ساکشن تخلیه می‌شود.
◊ چربی احشایی: اطراف روده‌ها و داخل شکم، مقداری چربی در افراد طبیعی وجود دارد که به چربی احشایی شناخته می‌شود. در افراد چاق مقدار این چربی افزایش پیدا می‌کند و باعث برجستگی شکم می‌شود. این چربی در دسترس لیپوساکشن نیست و تنها با رژیم، ورزش و جراحی چاقی قابل کم شدن است.

اهمیت چربی احشايی

چربی احشایی زیاد باعث برجستگی شکم می‌شود. در حالت خوابیده معمولاً برجستگی شکم حتی در افراد با چاقی برطرف می‌شود. این افراد حتی زمانی که در حالت خوابیده قرار می‌گیرند برجستگی شکمشان از بین نمی‌رود. در طی ابدومینوپلاستی این چربی حذف نمی‌شود و امکان تخت شدن شکم این افراد با جراحی زیبایی شکم وجود نخواهد داشت.

عانه
عانه با مونس

استخوان لگن از سه بخش ساخته‌شده است. استخوان عانه یا شرمگاهی (pubis)، استخوان تهیگاهی (ilium) و استخوان نشیمن‌گاهی (ischium) سه‌بخشی هستند که استخوان لگن را می‌سازند. لگن از دونیمه ساخته‌شده است.

مونس یا مونس پوبیس (mons pubis) ناحیه‌ی برجسته‌ی از شکم است که روی استخوان شرمگاهی، بالای ناحیه‌ی تناسلی قرارگرفته است. این ناحیه معمولاً پایین خط کمربند قرار دارد. در فارسی به این ناحیه زهار یا عانه می‌گویند. به موهای این ناحیه موهای ناحیه‌ی زهار گفته می‌شود.

افتادگی مونس پوبیس
لیفت مونس یا مونسوپلاستی

مونس با تغییر وزن یا بارداری می‌تواند بزرگ و یا دچار افتادگی شود. گاهی این افتادگی به‌قدری شدید است که روی دستگاه تناسلی قرار می‌گیرد. در بعضی موارد فقط تجمع چربی غیرعادی در این ناحیه رخ می‌دهد. با لیفت این ناحیه یا انجام لیپوساکشن حین جراحی زیبایی شکم می‌شود این مشکل را می‌توان حل کرد. به اصلاح افتادگی این ناحیه لیفت مونس یا مونسوپلاستی می‌گویند.

اقدام برای جراحی زیبایی هرگز یک ضرورت نیست بلکه تصمیمی فردی است. تصمیم باید بر اساس آگاهی از میزان برآورده شدن درخواست در مقابل احتمال عوارض و محل برش‌های جراحی گرفته شود. قطعاً هزینه و عوارض ابدو دو عامل اصلی برای تصمیم‌گیری هستند.

عفونت زخم

در ابدو عفونت نا شایع نیست. بخصوص در ابدومینوپلاستی کامل احتمال عفونت و ترشح از ناف وجود دارد. عفونت معمولاً با شستشو و درمان با آنتی‌بیوتیک رفع می‌شود.

نکروز و تغییر رنگ پوست

در جریان ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن که به لیپوابدومینوپلاستی شناخته می‌شود احتمال نکروز پوستی وجود دارد. وقتی ساکشن همراه با ابدو انجام می‌شود میزان خونرسانی پوست در شرایطی که ابدو به‌تنهایی انجام می‌شود بیشتر است. درصورتی‌که سابقه مصرف سیگار، بیماری قند و عمل جراحی قبلی این احتمال را باید جدی در نظر گرفت. عدم قطع سیگار ۲ هفته قبل عمل و ۴ هفته بعد عمل احتمال نکروز پوستی را بیشتر می‌کند. درصورتی‌که لیپوساکشن بیش‌ازحد نیز احتمال نکروز پوستی جدی خواهد بود.

نکروز پوستی
نکروز پوستی چیست؟

نکروز پوستی مثل یک سوختگی یا کبودی شدید در عرض چند روز ظاهر می‌شود و به‌تدریج عمیق‌تر می‌شود. بر اساس اینکه چقدر خونرسانی ناحیه مختل شده باشد این ناحیه دچار زخم می‌شود. درصورتی‌که شدید بودن اختلال خونرسانی ممکن است زخم بسیار عمیق شود. در موارد خفیف فقط ناحیه‌ی سطحی پوست ریزش می‌کند و بعد از مدتی با تغییر رنگ پوستی بهبود می‌یابد.

تغییر رنگ پوست

زمانی که کاهش خونرسانی پوست مختصر باشد تغییر رنگ پوست ایجاد می‌کند. در این موارد در ابتدا به‌صورت کبودی طول کشیده ظاهر می‌شود که می‌تواند همراه تاول باشد. ناحیه‌ بعد از چندین ماه به‌صورت یک لکه‌ی کمرنگ یا پررنگ‌تر پوست ظاهر می‌شود.

اسکار یا جوشگاه

در جراحی پلاستیک شکل‌دهی به اندام به قیمت برش پوستی انجام می‌شود. برش پوستی در ابتدا قرمز هست ولی به‌تدریج کمرنگ می‌شود. محل برش برای همیشه باقی خواهد ماند. در مواردی ممکن پهن شدن محل برش، برجسته شدن زخم و یا عدم تقارن برش دو سمت شکم بروز کند. برجسته شدن زخم را به گوشت اضافه می‌شناسند ولی نام علمی آن اسکار هیپرتروفیک است. عفونت و کشیدن بیش‌ازحد پوست می‌تواند باعث ایجاد آن بشود.

لخته و آمبولی

هر عملی که بیش از ۴ ساعت طول بکشد ریسک آمبولی دارد. خون به دلیل بی‌حرکتی پاها در سیاهرگ‌های ساق پا لخته شده و لخته‌ی ایجاد شده کنده شده و به ریه یا جاهای دیگر می‌رود. این خطر تا چند روز بعد از عمل هم وجود دارد بخصوص که به دلیل درد تحرک بیمار بعد عمل کاسته می‌شود.

درصورتی‌که وجود مشکل قلبی عروقی، شاخص بدنی بیش‌ازحد بالا (مثلاً بالای ۳۴)، سابقه‌ی لخته در ساق پا و عمل بسیار طولانی خطر آمبولی افزایش قابل‌توجهی پیدا می‌کند. استفاده از پمپ ضد لخته ساق پا و جوراب‌های ضد لخته می‌تواند تا حد زیادی نقش پیش‌گیری داشته باشد.

نامنظمی و عدم تقارن

تقریباً در همه عدم تقارن زیادی بین دونیمه‌ی بدن دیده می‌شود. علاوه بر مشکلات تکنیکی، این عدم تقارن بعد از عمل هم باقی می‌ماند. مشکل عمده مربوط به نامنظمی پوستی است که به دلیل ساکشن بعد از عمل ایجاد می‌شود. استفاده مناسب از گن، ماساژ بعد عمل و استفاده از LPG تا حدی می‌تواند از بروز نامنظمی جلوگیری کند.

بی‌حسی پوست شکم

برای ابدو پوست روی دیواره‌ی شکم جدا می‌شود؛ بنابراین باید انتظار داشت اعصاب حسی پوست قطع شود. بی‌حسی زیر ناف شایع است و برای چندین ماه باقی می‌ماند.

تخت نشدن شکم

درصورتی‌که وجود شلی شدید جدار شکم، ضعف شدید عضلانی، دیاستاز رکتوس و یا چربی احشایی شکم بعد عمل شکم تخت نخواهد شد. علاوه بر این باقی ماندن چربی در ناحیه‌ی فوقانی شکم هم ممکن است باعث برجستگی جدار شکم بشود.

شرایط زمان ترخیص

بعد از عمل با پانسمان همراه با شکم‌بند یا گن به منزل مرخص می‌شوید. معمولاً یک یا دو درن به شما متصل هست. ممکن است جوراب ضد لخته به پا داشته باشید و از شما خواسته شود برای چند روز آن را همچنان بپوشید.

اگر پشت شما ساکشن شده باشد انتظار داشته باشید چند منفذ باز پوستی داشته باشید. از این منافذ باز پوستی ترشح خون‌آبه‌ای زیادی در یک یا دو روز اول بعد عمل خارج خواهد شد. معمولاً پانسمان زیر گن یا شکم‌بند از تعدادی پَد جاذب استفاده‌شده است. هر زمان که این پَد‌ها خیس شد نیاز است تعویض شود.

چند روز بعد از عمل کارهای روزانه‌ی خود را نمی‌توانید انجام بدهید. سرگیجه و سیاهی رفتن چشم ممکن است تا چندین روز وجود داشته باشد. درنتیجه باید برای یک هفته بعد عمل مرخصی در نظر بگیرید. برای جلوگیری از مشکلات زخم هفته‌ی اول بعد عمل راه رفتن به‌صورت خم‌شده روبه‌جلو است.

درد بعد از عمل

درد در ابدو متوسط به بالاست. بعد اتاق عمل درد با آمپول یا پمپ مسکن و در منزل با شیاف قابل‌تحمل است. شدت درد بعد از ۳ روز فروکش می‌کند.

پانسمان، درن، گن و بخیه

معمولاً تا یک هفته نیاز است پانسمان انجام شود. پانسمان ناف طولانی‌تر است. بخیه‌ها ۲ هفته بعد از عمل برداشته می‌شوند. در مواردی بخیه‌ها جذبی است و نیاز به برداشتن ندارد. درن معمولاً ۳ تا ۵ روز بعد عمل خارج می‌شود. گن می‌بایست تا ۸ هفته مرتب استفاده شود.

تورم و کبودی

تورم و کبودی تا چند هفته طبیعی است. تورم در هفته‌ی دوم افزایش می‌یابد و حتی ممکن است وزن هم اضافه شود. انجام ماساژ شکم روزانه برای تخلیه بهتر ترشحات و همواری پوست باید انجام بشود. بعد از چند روز باید گن هر سه روز تنگ شود که به کاهش بهتر ورم کمک بشود.

کبودی در چند روز اول وجود دارد که به‌تدریج برطرف می‌شود. درصورتی‌که کبودی بعد از روز سوم همچنان تیره مانده بود حتماً باید به پزشک اطلاع بدهید.

ترشح و قرمزی ناف

به دلیل شرایط خاص ناف، امکان قرمزی و ترشح از ناف در موارد ابدومینوپلاستی کامل وجود دارد. بهتر است بعد از چند روز داخل ناف با الکل تمیز شود.

نتایج

تورم و خونمردگی معمولاً بعد ۳ تا ۴ هفته به‌صورت کامل از بین می‌رود. تورم تا هفته‌ی دوم به‌تدریج زیاد می‌شود ولی از پایین هفته‌ی دوم تا چند ماه روند کاهشی پیدا می‌کند. ممکن است در یک تا دو ماه اول در لمس، سفتی زیرپوست وجود داشته باشد که به‌تدریج برطرف می‌شود. پس از کاهش تورم نتیجه‌ی نهایی معمولاً بعد از ۶ ماه ظاهر می‌شود.

درصورتی‌که کاهش یا افزایش وزن قابل‌توجه و یا بارداری رخ ندهد نتایج دائمی است. برای حفظ موقعیت عضلات ترمیم‌شده نیاز هست بعد ۸ هفته مرتب ورزش کنید.

شروع فعالیت

تا یک هفته بعد از عمل ایستادن باید به‌صورت خم‌شده روبه‌جلو باشد. برای راه رفتن و فعالیت تا ۸ هفته شکم‌بند یا گن باید بسته‌ باشد. راه رفتن سریع بعد از هفته‌ی اول ممکن است ولی از ورزش و فعالیت سنگین تا ۸ هفته بعد عمل پرهیز شود. اکیداً توصیه می‌شود از استراحت و خوابیدن زیاد بعد از عمل پرهیز کنید. این کار باعث ایجاد استعداد به آمبولی می‌شود.

بازگشت به کار

به‌صورت معمول هفته‌ی اول بعد از عمل نیاز به مرخصی هست. در چند روز اول بخصوص در کارهای روزانه هم نیاز به کمک دارید. ضعف بعد از عمل شایع هست ولی بعد از یک هفته به مقدار زیادی کاهش پیدا می‌کند. بعد از یک هفته اگر عارضه‌ای رخ نداده باشد می‌توانید به سرکار برگردید.

دکتر سید هوتن علوی
اشعه ماوراءبنفش

کرایولیپولیز

فهرست

در این نوشته در مورد مزایا و محدودیت‌های کرایولیپولیز خواهید دانست. انتظار است در پایان بدانید با کرایولیپولیز چه نتایجی به دست خواهد آمد.

کرایولیپولیز چیست؟
مزایا و معایب

کرایولیپولیز چطور انجام می‌شود؟
نتایج کرایولیپولیز
خطرات و عوارض احتمالی
توصیه‌ها

اصطلاحات

◊ کرایو یا Cryo پیشوندی هست که معنای سرما را می‌دهد.
لیپولیز به معنی متلاشی کردن سلول‌های چربی است. معمولاً وقتی این کلمه استفاده می‌شود منظور متلاشی کردن سلول‌ها با استفاده از روشی غیر جراحی است؛ مثلاً لیزر، سرما و امواج ماوراء صوتی از بیرون سطح پوست می‌توانند به سلو‌ل چربی آسیب برسانند و باعث متلاشی شدن و جذب آن بشوند.

خلاصه

کرایولیپولیز یک روش غیرجراحی برای حذف چربی‌های موضعی مقاوم است. در این روش از سرمادهی استفاده می‌شود. به چند جلسه درمان نیاز دارد و نتایج معمولا بعد از چند ماه ظاهر می‌شود.

کرایولیپولیز یک روش غیر جراحی برای کم کردن بافت چربی است. طی جلسات درمانی چربی‌ نواحی موردنظر به داخل ابزاری بادکش مانند مکیده می‌شود. چربی‌های مکیده شده در این ابزارهای شبیه فنجان، تحت تأثیر سرما کریستالیزه شده و سلول چربی می‌میرند. چربی متلاشی‌شده طی یک دوره ۴ تا ۶ ماهه از طریق واکنش التهابی طبیعی بدن جذب می‌شوند.

نواحی تجمع چربی

این روش برای چربی‌های شکم، پهلو (Love handles)، ناحیه بازو، داخل ران، ناحیه غبغب، زیر باسن (Banana rolls) و برجستگی‌های زیر سوتین (back or bra rolls) استفاده می‌شود.

طبق مطالعاتی که انجام‌شده، این روش در بهترین شرایط می‌تواند ۱۰ تا ۲۰ درصد حجم چربی ناحیه را کاهش بدهد. اگرچه دستگاه‌های متعددی برای کرایولیپولیز ساخته‌شده‌اند ولی فقط CoolSculpting مجوز سازمان غذا و داروی آمریکا را گرفته است.

نکات مثبت

◊ یک روش غیر جراحی است درنتیجه برش‌های جراحی را ندارند.
◊ عدم نیاز به بیهوشی
◊ در یک جلسه می‌توان نواحی متعددی را تحت درمان قرارداد.
◊ بعد از جلسه درمانی می‌توان فعالیت‌های معمول را از سر گرفت.

نکات منفی

◊ کرایولیپولیز نمی‌توانید کاهش قابل‌توجه میزان چربی ایجاد کند.
◊ ایجاد اثر به چند جلسه کرایولیپولیز نیاز دارد.
◊ بعد از انجام کرایولیپولیز افزایش وزن، چه در محل درمان شده به چه در سایر نواحی به افزایش چربی منتهی خواهد شد.
◊ در صورت وجود مشکلات متابولیک یا بیماری دیابت، بازگشت چربی‌های ازدست‌رفته می‌تواند سریع باشد.

کرایولیپولیز

برای قرار دادن پدل ها اول ژل محافظت‌کننده روی پوست شما قرار داده می‌شود. پدل‌ها، ابزارهایی شبیه لیوان هستند در شکل و سایز‌های مختلف که پوست و چربی را به داخل مکش کرده و سرمادهی می‌کند.

تکنسین یکی از نواحی موردنظر شمارا که به دست می‌آید انتخاب کرده و ناحیه به داخل پدل مکیده می‌شود. سرد کردن باعث بی‌حس شدن می‌شود. شما یک حس سرمایی شدید در ناحیه خواهید داشت. بعد از برداشتن پدل‌ها تکنسین ناحیه موردنظر را برای همواری بیشتر ماساژ می‌دهد. بر اساس اندازه ناحیه هر جلسه بین نیم تا یک ساعت طول می‌کشد. بیشتر افراد به حدود سه جلسه درمان نیاز دارند.

نتایج کی مشخص می‌شود؟

نتایج فوری ظاهر نمی‌شود. ازآنجایی‌که جذب چربی‌های مرده زمان‌بر است نتایج اولیه بعد از ۳ تا ۴ هفته ظاهر می‌شود. نتایج مشخص به ۶ تا ۸ هفته زمان نیاز دارند. نتیجه نهایی معمولاً بعد از شش ماه ظاهر می‌شود. برای بهبود نتایج ماساژ روزانه حداقل به مدت ۵ دقیقه توصیه می‌شود.

نتایج تا چه مدت باقی می‌ماند؟

اگرچه حذف چربی‌ها دائمی هستند ولی باید در نظر داشت که فقط بخشی از سلول‌های چربی ناحیه از بین رفته‌اند سلول‌های باقیمانده توانایی بزرگ شدن به مقدار بسیار زیادی رادارند؛ بنابراین عدم رعایت رژیم غذایی و افزایش وزن باعث برگشت چربی‌ها به ناحیه می‌شود. باید توجه داشت که کرایولیپولیز یک وسیله برای کاهش وزن نیست. این وسیله برای افرادی که حداکثر ۱۰ کیلوگرم نسبت به وزن ایده آل سنگین‌تر هستند مناسب است.

باوجود سرمای زیاد آسیب پوست، اعصاب و عضلات بسیار نادر است. دوره نقاهتی به معنای واقعی وجود ندارد. گرچه احساس درد موضعی، قرمزی، تورم و خون‌مردگی ممکن است در ناحیه تحت درمان به وجود بیاید.

عارضه‌ی جدی

عارضه نادر ولی جدی کرایولیپولیز رشد ناخواسته چربی بعد از درمان است که به هیپرپلازی چربی متناقض شناخته می‌شود (paradoxical fat hyperplasia). در این موارد بافت چربی به‌جای از بین رفتن به‌صورت متناقض افزایش رشد پیدا می‌کند. ورزش، رژیم یا جلسات اضافه‌تر کرایولیپولیز معمولاً مؤثر نیستند و درمان آن نیاز به لیپوساکشن دارد. افرادی که مبتلابه کرایوگلوبولینمی، کهیر ناشی از سرما و هموگلوبینوری حمله‌ای ناشی از سرما هستند نباید تحت کرایولیپولیز قرار بگیرند.

دکتر سید هوتن علوی

◊◊ برای حذف چربی‌ها چه با جراحی چه با روش‌های غیرتهاجمی اول رژیم غذایی و ورزش را امتحان کنید.
◊◊ از روش‌های غیرتهاجمی حذف موضعی چربی‌ها باید انتظار واقعی داشته باشید.
◊◊ کرایولیپولیز برای تجمع موضعی خفیف چربی مناسب‌ هست. درصورتی‌که تجمع چربی متوسط به بالا باشد لیپوساکشن باید انجام شود.

Lipo

پیکرتراشی با لیپوماتیک

هدف: پیکرتراشی با لیپوماتیک را برای شما تعریف می‌کنیم. شما خواهید دانست مزیت اصلی این دستگاه در چیست.

تیتر اول – ۱۰

لیپوماتیک چیست؟

لیپوماتیک نام یک دستگاه است که برای لیپوساکشن استفاده می‌شود. در این دستگاه از نیروی باد برای حرکت دادن لوله‌ی ساکشن استفاده می‌شود. به دستگاه‌هایی که با نیروی باد کار می‌کنند پنوماتیک گفته می‌شود. از ترکیب کلمه‌ی لیپو به معنی چربی با پنوماتیک لفظ لیپوماتیک ساخته شده است.

تیتر اول – ۲۰

دستگاه لیپوماتیک

لیپوماتیک

این دستگاه باعث حرکات رفت و برگشتی و دورانی در لوله‌ی لیپوساکشن می‌شود. به دستگاه‌‌هایی که باعث حرکت خودکار در لوله‌ی ساکشن می‌شوند power assisted و به اختصار پال (PAL) گفته می‌شود. به عقیده‌ی من این حرکات خودکار به جراح برای شکل‌دهی بهتر حین لیپو کمک زیادی می‌کنند. در روش معمول جراح به تنهایی لوله‌ی ساکشن را حرکت می‌دهد ولی در لیپوماتیک، علاوه برجراح، حرکات خودکار لوله هم وجود دارد.

تیتر اول – ۳۰

مزایای لیپوماتیک

ورود دستگاه لیپوماتیک به بازار با استقبال زیاد از لیپوساکشن و پیکرتراشی همزمان شد. به همین دلیل خیلی از مراجعه کنندگان به غلط لفظ لیپوماتیک را بجای لیپوساکشن استفاده می‌کنند.
اغراق‌های بسیار زیادی در مورد پیکرتراشی با لیپوماتیک وجود دارد. لیپوماتیک بدون آمبولی، بدون ورم و خون‌مردگی و حتی بدون درد نمونه‌هایی از آنهاست. حتی ذکر می‌کنند با لیپوماتیک افتادگی پوست رخ نمی‌دهد. هیچ‌کدام از این مزایا برای پیکرتراشی با لیپوماتیک واقعیت ندارد. از این لحاظ بین لیپوساکشن با لیپوماتیک در مقایسه با سایر روش‌ها تفاوتی ندارد.

دستگاه‌های پال مثل لیپوماتیک که حرکت خودکار ایجاد می‌کنند احتمالا برای ترمیم ثانوی لیپوساکشن، لیپوی ژنیکوماستی یا بزرگی سینه آقایان و لیپوی پشت به لیپوساکشن معمولی ارجحیت دارد. علت این است که در همه‌ی این موارد بافت هدف برای ساکشن متراکم و سفت هست و این حرکات خودکار کمک زیادی به جراح می‌کند.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

پیکرتراشی با لیپوماتیک، مزایا و معایت

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ تجربه‌ی جراح پلاستیک با یک روش تعیین کننده‌ی نتایج نهایی است. به عبارتی نوع دستگاه را برای اقدام به لیپو در اولویت قرار ندهید. یک جراح پلاستیک که در لیپوساکشن معمول تجربه‌ی کافی دارد می‌تواند نتایج بسیار بهتری نسبت به جراح‌ با تجربه‌ی متوسط با لیپوماتیک را ایجاد کند.

VASER

پیکرتراشی با ویزر

هدف: خواهید دانست ویزر برای چه کاری طراحی شده است. مزیت‌های اصلی این دستگاه را متوجه خواهید شد.

تیتر اول – ۱۰

ویزر چیست؟

ویزر نام دستگاهی است که لیپوساکشن را با کمک امواج فراصوتی تقویت می‌کند. لیپوساکشن روشی کم تهاجمی برای خارج کردن چربی‌هاست. در لیپوساکشن با کمک مکشِ لوله‌هایِ ظریفی که وارد چربی زیرپوست می‌شود، چربی‌ها خارج می‌شوند.

تیتر اول – ۲۰

چرا ویزر؟

دو مشکل مهم درپیکرتراشی با لیپوساکشن معمول وجود دارد. یکی اسیب عروق خونرسان پوست و دیگری خارج‌کردن چربی‌های سطحی. درهمه‌ی روش‌های لیپوساکشن به دلیل حرکت لوله در بافت زیرجلدی آسیب عروق خونرسان رخ می‌دهد. این آسیب برای حجم چربی مورد هدف، محدود‌کننده است. هرچه میزان لیپوساکشن بیشتر باشد میزان اسیب بیشتر می‌شود. یعنی ما نمی‌توانیم همه‌ی چربی زیر پوستی را تخلیه کنیم. حتی درمواردی برای ایجاد فرم آیده‌ال، نمی‌توانیم حجم موردنظر را خارج کنیم. لیپوساکشن سطحی با خطر اسیب به ساختار پوست همراه است. فشار منفی زیاد حتی می‌تواند به ساختار پوست اسیب بزند. درنتیجه در لیپوساکشن چربی‌های سطحی هم محدودیت داریم.

مزیت ویزر:

ویزر برای حل این دو مشکل از امواج فراصوتی یا اولتراسوند کمک گرفته‌است. یعنی اول چربی‌ها با کمک این امواج شکسته و به حالت محلول در می‌آید. درنتیجه برای خارج کردن چربی، به لوله‌ی باریک‌تر و فشار کمتری نیاز است. این احتمال وجود دارد که امواج صوتی این دستگاه باعث جمع شدن بهتر پوست شود. یعنی اگر درجات مختصری از افتادگی یا شلی پوست بوجود آید با این روش اصلاح می‌شود.

تیتر اول – ۳۰

دستگاه ویزر (VASER)

ویزر

دستگاه ویزر از دو جزء تشکیل شده است. یک جزء برای لیپوساکشن طراحی شده است. در ویزر لوله‌های لیپوساکشن باریک‌تر و سوراخ‌های آن کوچک‌تر است. بعلاوه از فشار منفی برای مکش چربی‌ها کاسته شده است. درعوض با جزء اولتراسونیک، قبل از خارج کردن چربی‌ها، سلول‌ها شکسته می‌شوند. یعنی اول چربی‌ها یا کمک انرژی صوتی به حالت شل و امولوسیون درآورده می‌شوند. سپس از طریق لوله‌های ظریف و بافشار منفی کمتر  خارج می‌شود که با آسیب کمتری همراه است خارج می‌شود.

این روش به ما این امکان را می‌دهد که حجم چربی بیشتری را بصورت امن برداریم. علاوه براین، امکان خارج کردن امن چربی‌های سطحی هم وجود دارد.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

ویزر دستگاهی برای بهبود نتایج لیپوساکشن با امنیت بیشتر

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ به نظر می‌رسد ویزر برای ایجاد نقش و نما روی پوست شکم و یا بازو ابزار مناسبی باشد. اگر دنبال abdominal itching هستید ویزر وسیله‌ی مناسبی است. یعنی اگر شاخص توده‌ی بدنی شما زیر ۳۰ است و بیشتر دنبال فرم دادن به بدن هستید ویزر پیشنهاد خوبی است.

عمل لیپوساکشن

خلاصه:

عمل لیپوساکشن و روش‌های متفاوت آن را خواهید دانست. در مورد مراقبت‌های بعد عمل و عوارض آن توضیحات لازم داده خواهد شد.

فهرست مطالب:

کاندید مناسب
روش و انواع لیپوساکشن
بیهوشی یا بی‌حسی موضعی
نواحی هدف عمل لیپوساکشن
کاهش وزن بعد لیپو
مراقبت‌های بعد عمل
عوارض عمل لیپوساکشن
توصیه‌ی دکتر سیدهوتن علوی
سوالات

تیتر اول – ۱۰

عمل لیپوساکشن چیست؟

عمل لیپوساکشن، روشی کم تهاجمی، برای حذف چربی‌های زیرپوستی است. لیپو به معنی چربی و ساکشن به معنی مکیدن است. در این روش‌ها چربی با فشار منفی یا مکیده شدن با کمکِ لوله‌های باریکی خارج می‌شود. قطر این لوله حدود ۵ میلی‌متر است. درروش معمول، لوله تنها با کمک دست حرکت داده می‌شود. در سایر روش‌ها از یک دستگاه برای حرکت لوله یا تخریب ‌سلول‌های چربی استفاده می‌شود. عمل لیپوساکشن را به لیپو، ساکشن، پیکرتراشی و لیپوپلاستی هم می‌شناسند. گاهی عمل لیپوساکشن را به نام دستگاهی که برای کمک به ساکشن استفاده می‌شود هم می‌نامند، مثل لیپوماتیک یا ویزر.

تیتر اول – ۲۰

کاندید مناسب لیپوساکشن

کاندید مناسب فردی است که از سلامت عمومی مناسبی برخوردار است، سیگار مصرف نمی‌کند و حداکثر دچار چاقی خفیف است. داشتن وزن ثابت در چند ماه گذشته ضروری است. داشتن اهداف‌ مشخص، انتظار واقعی و تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی می‌بایست وجود داشته باشد.
شاخص توده‌ی بدنی ایده‌آل زیر ۳۰ است. اکثر مراجعه‌کنندگان شاخص توده‌ بدنی بیشتری دارند. شاخص ۳۴ حداکثرِ قابل‌قبول برای عمل لیپوساکشن است. در یک فرد متوسط ۱۵ تا ۲۰ کیلوگرم وزن اضافه قابل‌قبول است.
فرد مبتلابه دیابت شدید یا طولانی کاندید مناسبی برای لیپو نیست. در شرایط خاص می‌توان فرد مبتلابه دیابت را تحت لیپو قرار دارد.

تیتر اول – ۳۰

هدف از انجام لیپوساکشن

لیپو برای فرم دهی به بدن و اصلاح چاقی موضعی (Body Contouring) است. باریک کردن بازو یا ران، ایجاد خط کمری، حذف چربی بالای لگن (love handle) و کاهش سایز اهداف اصلی لیپوساکشن است. توجه کنید که هدف عمل لیپوساکشن، کاهش وزن نیست. اگر به دنبال روشی برای اصلاح سلولیت یا کم کردن وزن هستید، عمل لیپوساکشن برای شما ایده‌آل نیست.

تیتر اول – 40

تفاوت لیپولیز با لیپوساکشن

هدف هردو حذف چربی‌های موضعی است. چربی‌های هدف، چربی زیرپوست است. در لیپولیز بافت چربی تخریب می‌شود. بدن به‌تدریج چربی تخریب‌شده را جذب می‌کند. در لیپوساکشن تخلیه‌ی چربی انجام می‌شود. به عبارتی چربی به بیرون کشیده می‌شود. گاهی لیپوساکشن و لیپولیز باهم انجام می‌شود؛ یعنی اول چربی‌ها تخریب می‌شود و بعد به بیرون کشیده می‌شود. توجه داشته باشید لیپولیز برای حذف تجمعات خفیف چربی کاربرد دارد.

در لیپولیز برای تخریب از روش‌های متفاوتی استفاده می‌شود. گاهی مواد حل‌کننده‌ی چربی تزریق می‌شود. مزوتراپی حلال چربی یک مثال این روش است. گاهی از سرما برای تخریب چربی استفاده می‌شود که به کرایولیپولیز شناخته می‌شود. کول اسکالپینگ (CoolSculpting) یک نمونه از این دستگاه‌هاست. گاهی از امواج برای تخریب چربی استفاده می‌شود. امواج صوتی (دستگاه اولتراسوند کاویتیشن یا ال پی جی) و لیزر (دستگاه اسکالپ شور) نمونه‌هایی از این امواج هستند.

تیتر اول – 50

علت اسامی متفاوت، لیپوماتیک، لیپوست، ویزر و پال

برای بهتر شدن نتایج لیپوساکشن و پیکرتراشی دستگاه‌ها مختلفی ساخته‌شده است. یکسری از این دستگاه‌ها با حرکت رفت و برگشتی خودکار به عمل لیپوساکشن کمک می‌کنند. به این دستگاه‌ها به‌صورت کلی پال (PAL) گفته می‌شود. عده‌ای دیگر با کمک امواج خاصی قبل از خارج کردن چربی، آن‌ها را تخریب می‌کنند. به عبارتی قبل لیپوساکشن اقدام به لیپولیز می‌کنند. برای فروش این دستگاه‌ها شرکت‌ها سعی دربرند سازی می‌کنند؛ یعنی عمل لیپوساکشن را با برند دستگاه خودشان تبلیغ می‌کنند. به همین دلیل است که اسامی متنوعی به وجود آمده است.

انواع لیپوساکشن

در این جدول دستگاه‌های مختلف معرفی‌شده است. دستگاه‌های با نیروی محرکه از طریق ایجاد حرکات رفت و برگشتی به لیپوساکشن کمک‌کننده. لیپوماتیک با نیروی بادی و پال و لیپوست با موتوربرقی حرکت ایجاد می‌کنند. دستگاه‌های همراه با لیپولیز با امواج خاص قبل از خارج کردن چربی اقدام به تخریب چربی می‌کنند. ویزر و اولترازد با امواج صوتی لیپولیز را انجام می‌دهند.

توجه کنید که تعیین‌کننده‌ی اصلی نتیجه‌ی نهایی، تجربه‌ی جراح پلاستیک است. یک جراح پلاستیک که تجربه‌ی کافی در عمل لیپوساکشن معمول پیداکرده، می‌تواند به‌مراتب نتیجه‌ی بهتری در مقایسه با یک دستگاه به دست آورد. جز در موارد خاص، حتی باتجربه‌ی مشابه، برتری این تکنولوژی‌ها برهم قطعی نشده است.

تیتر اول – 60

عمل لیپوساکشن چطور انجام می‌شود؟

در همه‌ی روش‌های لیپوساکشن بافت چربی از طریق یک لوله‌ی باریک خارج می‌شود. لوله به دستگاه مکنده متصل است. چربی از طریق این لوله بیرون کشیده می‌شود به همین دلیل آن‌ها به نام چربی‌کِشی هم می‌شناسند. تکنولوژی برای بهبود نتایج به کمک عمل لیپوساکشن آمده است. در عده‌ای از این دستگاه‌ها لیپولیز قبل از لیپوساکشن انجام می‌شود تا چربی‌های بیشتر و سطحی‌تر برداشته شوند. عده‌ای از این دستگاه‌ها حرکت رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌کنند.

کانولا

به این لوله‌ها کانولا گفته می‌شود. کانولا یک لوله است که در انتهای آن سوراخ‌هایی قرارگرفته است. قطر کانول در حد ۴ تا ۵ میلی‌متر دارد. با حرکت رفت و برگشتی چربی‌ها به بیرون کشیده می‌شوند. برای نواحی مختلف از کانول‌های با اندازه‌ی مختلف استفاده می‌شود.

قبل از خارج کردن چربی مایع خاصی در بافت چربی زیرپوست تزریق می‌شود. این مایع از ماده‌ی بی‌حسی، تنگ‌کننده‌ی رگ و سرم نمکی تشکیل‌شده است. تقریباً برای ۱ لیتر لیپو، یک لیتر از این محلول تزریق می‌شود. این محلول هم به بی‌دردی بعد عمل و هم به کاهش از دست دادن خون کمک می‌کند.

لیپوساکشن معمول یا کلاسیک:

لیپوساکشن

درروش معمول با چند برش کوچک اول محلول تزریق می‌شود. جراح پلاستیک با حرکت مکرر رفت و برگشتی کانول، بافت چربی را به قطعات کوچک‌تر می‌شکند و با کمک مکش لوله خارج می‌کند. برای نواحی مختلف کانول‌های با اندازه‌ها و اشکال مختلف استفاده می‌کند.

ویزر (VASER):

ویزر

در این روش اول محلول تزریق می‌شود. بعد منبع امواج صوتی وارد بافت چربی می‌شود. امواج صوتی باعث تخریب سلول‌های چربی و مایع کردن آن می‌شود. پس‌ازآن با کانول این چربی‌ها خارج می‌شود. کانول‌های استفاده‌شده در ویزر باریک‌تر و با فشار منفی کمتری همراه است. در این روش آسیب کمتری به عروق خونی وارد می‌شود و امکان ساکشن سطحی‌تر چربی‌ها فراهم می‌شود. این امکان مطرح‌شده که به دلیل امواج صوتی جمع شدن پوست بیشتر باشد.

لیپوساکشن تقویت‌شده:

دستگاه‌هایی که باعث حرکات رفت‌وبرگشتی خودکار لوله‌ی ساکشن می‌شوند را پال (PAL) می‌گویند. پال یعنی لیپوساکشن تقویت‌شده (Power Assisted Liposuction). در این دستگاه‌ها لوله‌ی لیپوساکشن به دسته‌ی خاصی متصل می‌شود. دستگاه مکنده هم به همین دسته متصل می‌شود. این دسته باعث حرکات خودکاری در لوله می‌شود و به جراح پلاستیک برای شکل‌دهی بهتر اندام و تنه کمک می‌کند. سرعت تخلیه و طول مدت عمل با کمک این دستگاه‌ها کاسته می‌شود. پال نسبت به لیپوساکشن معمول درد، خونمردگی و دوره‌ی نقاهت کوتاه‌تری ندارد.

لیپوماتیک

لیپوماتیک: در این دستگاه با کمک نیروی باد حرکات رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌شود. علاوه بر حرکات رفت و برگشتی، حرکت دورانی هم وجود دارد. اول مایع تزریق می‌شود. تزریق مایع در لیپوماتیک با دستگاه انجام می‌شود. سپس با کانول‌های مختلف اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

پال

پال شرکت میکروایر: پال ساخته‌شده توسط این شرکت با کانول‌های ویژه‌ای ارائه‌شده است. به دلیل ارگونومی دستگاه و کانول‌های مناسب این دستگاه پال محبوبیت زیادی پیداکرده است. ابتدا مایع تزریق می‌شود و سپس با کانول‌های خاص به کمک پال اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

تیتر اول – 70

لیپوساکشن، بی‌هوشی با بی‌حسی

لیپوساکشن یک عمل سرپایی نیست. لیپو‌ی محدود ناحیه‌ی غبغب یا ترمیم محدود ثانوی را می‌شود در مطب یا کلینیک انجام داد. ولی اگر در فکر پیکرتراشی هستند فقط بیمارستان یا کلینیک جراحی محدود را انتخاب کنید. لیپوساکشن به‌قصد پیکرتراشی یا نواحی مختلف بهتر است با بی‌هوشی عمومی انجام شود.

اساس پیکرتراشی با بی‌حسی را پزشکانی باب کرده‌اند که به اتاق عمل دسترسی ندارند. این گروه برای جذب بیمار و کاهش‌ هزینه لیپو را در مطب با بی‌حسی موضعی بدون نظارت متخصص بی‌هوشی انجام می‌دهند. این کار به لحاظ قانونی و حرفه‌ای ممنوع است. حتی اگر برای پیکرتراشی با بی‌حسی موضعی اقدام شود نظارت متخصص بی‌هوشی حداقل در یک مرکز جراحی محدود ضروری است. به عقیده‌ی من به‌جز لیپو غبغب یا موارد خیلی محدود، لیپو با بی‌حسی موضعی به‌تنهایی مناسب نیست.

تیتر اول – 80

مزایای لیپوساکشن

مزایای لیپوماتیک

لیپوساکشن شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی است. لیپو برای یک ظاهر ایده‌آل، بدون ورزش و رژیم، مقبولیت زیادی پیداکرده است. متأسفانه این روش ایده‌آل به‌عنوان یک راهکار لاغری جاافتاده است.

لیپوساکشن برای شکل‌دهی به بدن و رفع چربی‌های موضعی مقاوم به رژیم طراحی‌شده است. به نسبت سایر روش‌های حذف موضعی چربی، لیپو اثر سریع و روی هر مقدار تجمع چربی مؤثر است.

چربی بدن در همه‌ی نواحی پاسخ یکسانی به رژیم و ورزش نمی‌دهد. به‌عنوان‌مثال چربی ناحیه‌ی پهلو که دستگیره‌ی عشق معروف است به‌راحتی با رژیم و ورزش از بین نمی‌رود. افرادی که تجمع چربی موضعی دارند ولی شاخص توده بدن طبیعی دارند، ممکن است رژیم غذایی باعث از بین رفتن چربی ناحیه‌ی صورت شود. از دست رفتن چربی صورت باعث پیری زودرس صورت می‌شود. در کنار این موضوع با لیپو می‌توان در بدن خطوطی ایجاد کرد. چربی حاصل را می‌توان برای جوان‌سازی یا افزایش حجم هم‌زمان استفاده کرد.

اینستاگرام دکتر علوی

یکی از مزایای لیپوساکشن، انجام هم‌زمان با سایر اعمال جراحی زیبایی است. لیپوساکشن شکم و پهلو جزء استاندارد جراحی زیبایی شکم است. لیفت بازو و ران تقریباً همیشه همراه با لیپوساکشن انجام می‌شود. ساکشن غبغب در همراه با جراحی زیبایی چانه و یا لیفت صورت تأثیر شگفت‌انگیزی درنتیجه‌ی نهایی دارد. درصورتی‌که قصد جراحی دارید نمونه‌های جراحی را ملاحظه بفرمایید.

تیتر اول – 90

لیپوساکشن برای چه نواحی از بدن استفاده می‌شود؟

نواحی لیپوماتیک

هر ناحیه‌ای از بدن که چربی اضافه داشته باشد قابلیت لیپوساکشن را دارد. لیپوی شکم و پهلو، از رایج‌ترین این نواحی‌ هستند.
از این روش، برای کاهش سایز ناحیه‌ی پشت، کمر، بازو، بغل، باسن، ران، صورت و غبغب، استفاده می‌شود. بهترین قسمت‌های بدن برای کاهش سایز، شکم، پهلو و پشت، بازو و غبغب است.

شکم، پهلو و پشت:

لیپوی شکم و پهلو جزء رایج‌ترین روش‌های پیکرتراشی است. گاهی همراه شکم-پهلو، لیپوی پشت انجام می‌شود که به لیپوی ۳۶۰ درجه (Lipo 360) معروف شده است. از چربی حاصله می‌شود برای فرم دهی به باسن، سینه و شکم استفاده کرد.

سینه و بغل:

اساس درمان بزرگی سینه آقایان لیپوساکشن است. به نظر من لیپوماتیک، پال و یا ویزر برای لیپوی سینه به لیپوی معمولی ارجحیت دارد. بافت سینه برخلاف چربی اطراف سینه، متراکم و سخت است و این دو روش کمک‌کننده هستند. اگر خارج قفسه‌ی سینه تجمع چربی داشته باشیم، لیپو بسیار کمک‌کننده است. گاهی در جراحی زیبایی سینه بانوان، لیپو خارج و زیر سینه انجام می‌شود. لیپو در کوچک کردن سینه‌ی بانوان جایی ندارد.

غبغب:

از لیپوی غبغب به‌تنهایی یا همراه لیفت صورت استقبال زیادی می‌شود. اصلاح چانه همراه با لیپوی غبغب با نتیجه‌ی شگفت‌انگیزی در ظاهر صورت همراه است.

صورت:

لیپوی صورت در موارد محدود و در شرایط ویژه انجام می‌شود. کاهش حجم در صورت، به‌صورت کلی باعث افزایش ظاهری سن می‌شود. علاوه بر این به دلیل خطر ناهمواری و آسیب عصبی، لیپوی صورت خیلی از سوی جراحان پلاستیک استقبال نمی‌شود.

بازو:

برای کم کردن سایز بازوها لیپو روش منحصربه‌فردی است. در صورت افتادگی پوست، لیپوی بازو همراه با براکیوپلاستی انجام می‌شود. باید توجه داشت که همه‌ی نواحی بازو را نمی‌توان لیپو کرد. زیاده‌روی در لیپوی بازو باعث افتادگی پوست می‌شود.

ران:

لیپوی ران در کاهش سایز بسیار مؤثر است. نامنظمی و افتادگی پوست، بخصوص در سمت داخل ران، در کنار اجرای تکنیکی مشکل لیپوی ران، تمایل به انجام لیپوی ران را کاهش داده است. موارد خاصی وجود دارد که با تجمع بیمارگونه‌ی چربی در ران و ساق همراه است. در چاقی‌های گلابی‌شکل تجمع چربی در ران‌ها می‌تواند قابل‌توجه باشد. در این موارد باوجود نامنظمی، لیپوی ران خیلی به تغییر شرایط زندگی کمک می‌کند و فقط بحث زیبایی نیست. در صورت افتادگی، لیپوی ران همراه لیفت انجام می‌شود.

تیتر اول – 100

جمع شدن پوست با لیپوساکشن

با چاق شدن پوست باز می‌شود. به عبارتی پوست کِش می‌آید. برعکس با لاغر شدن پوست جمع می‌شود. مقدار این تغییر به کیفیت پوست بستگی دارد. وقتی پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد با چاق شدن ترک می‌خورد. ترک‌های حاملگی نمونه‌ای از آن هست. در مقابل با لاغر شدن پوست به‌خوبی جمع نمی‌شود. در این وضع افتادگی و شلی پوست به وجود می‌آید.

لیپوساکشن شرایطی شبیه لاغری ایجاد می‌کند؛ بنابراین برای اینکه افتادگی رخ ندهد پوست باید جمع شود. جمع شدن پوست بعد لیپو مقاله‌ی پیچیده‌ای هست و پیش‌بینی میزان جمع شدن مشکل هست. واضح است که اگر قبل لیپو افتادگی وجود داشته باشد، بعد لیپو این وضعیت تشدید خواهد شد. بیهوده است فکر کنیم با لیپو به هر روشی این افتادگی اصلاح خواهد شد.

عوامل موثر در جمع شدن پوست:

◊ کیفیت پوست
◊ ساکشن چربیِ سطحی
◊ ضخامت پوست

به نظر می‌رسد هرچه ناحیه‌ای که ساکشن می‌شود پوست ضخیم‌تری داشته باشد احتمال جمع شدن بیشتر است. پوست ناحیه بازو نسبت به پشت ضخامت کمتری دارد؛ یعنی در شرایط یکسان انتظار جمع شدن پوست در پشت بیشتر از بازو است.

 احتمالاً هرچه ساکشن نزدیک‌تر به سطح پوست انجام شود جمع شدن پوست بیشتر می‌شود. در لیپو معمولاً برای حفظ خونرسانی سطحی، چربی عمقی‌ ساکشن می‌شود. هرچه ساکشن سطحی‌تر باشد احتمال آسیب خونرسانی پوست بیشتر می‌شود. از طرفی میزان جمع شدن پوست هم بیشتر می‌شود.

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی 

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی را ‌می‌توان خارج کرد؟

توصیه‌شده در هر جلسه لیپو بیشتر از ۵ لیتر تخلیه چربی انجام نشود. تا ۸ لیتر را در شرایط خاص می‌شود انجام داد. درصورتی‌که حجم لیپو بیشتر باشد بهتر در چند مرحله‌ با فواصل ۳ تا ۶ ماه انجام شود. فرض کنید متقاضی لیپوی شکم، پشت، پهلو و باز مراجعه کرده است. شکم و پهلو و بازو در یک مرحله انجام می‌شود. حداقل ۳ ماه بعد لیپوی پشت انجام شود.

وزن و یا سایز 

چقدر وزن و یا سایز بعد از لیپوساکشن کم می‌شود؟

بین کاهش وزن و کاهش سایز همیشه ارتباط مستقیمی وجود ندارد. معمولاً کاهش وزن بعد لیپو قابل‌توجه نیست؛ مثلاً کاهش وزن با ۵ لیتر لیپو، چیزی در حدود ۳ کیلوگرم هست.

بیشتر تأثیر لیپو در ایجاد تغییر ظاهر و سایز است. بااینکه در لیپو، کاهش وزن کمی ایجاد می‌شود ولی تغییر حجم چربیِ هدفمند، تغییر سایز و ظاهر قابل‌توجهی ایجاد می‌کند؛ مثلاً لیپوی ناحیه‌ی پهلو، تقریباً تغییر وزنی ایجاد نمی‌کند ولی کمر را می‌تواند کاهش سایز و تغییر فرم قابل‌توجهی ایجاد کند.

لیپو گزینه‌ای فوق‌العاده برای تغییر سایز و شکل‌دهی در افراد با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۰ هست. در این افراد ورزش و رژیم به‌قصد کاهش وزن می‌تواند با نتیجه‌ی مورد انتظار همراه نباشد. ممکن است برای حذف چربی‌های پهلو یا غبغب با رژیم، چربی‌های مطلوب صورت هم از دست برود.

چاق شدن بعد لیپوساکشن

چاق شدن بعد لیپوساکشن

سلول‌های چربی این قابلیت رادارند که بزرگ شوند. با لیپو تعداد سلول‌های چربی ناحیه‌ کم می‌شود ولی سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ شوند؛ یعنی اگر رژیم غذایی را رعایت نکنید سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند اثر لیپو را در ظاهر شما کاهش بدهند؛ بنابراین اگر برنامه‌ای برای کنترل وزن نداشته باشید نتیجه‌ی لیپو به‌تدریج کمتر خواهد شد. در نواحی لیپو، تعداد سلول‌های چربی کم شده است. ولی در سایر نواحی که لیپو انجام‌نشده سلول‌ها تعداد نرمال دارند. سوالی که در ذهن ایجاد می‌شود اینست که آیا با چاق شدن توازن بدن بدتر می‌شود یا نه؟

آیا با افزایش وزن تغییر شکل نامتوازنی در بدن ایجاد می‌شود؟

افزایش حجم سلول‌های چربی با پرخوری از یک نقشه‌ی ژنتیکی پیروی می‌کند. عده‌ای تجمع بیشتر در کمر و شکم است و در عده‌ی دیگری زیر ناف و ران بیشترین تجمع رادارند. در موارد نادری هم تجمع در ناحیه‌ی شانه است. حالا اگر این مساله را کنار تعداد سلول‌های باقی‌مانده بگذاریم پیش‌بینی الگوی چاق شدن بعد لیپو کمی مشکل می‌شود؛ یعنی نمی‌توانیم بگوییم با چاق شدن، سلول‌های چربی ناحیه‌ی لیپو نشده، نسبت به ناحیه لیپو شده، بزرگ‌تر می‌شود. حدود سال ۱۳۸۰ این تصور پیداشده بود که اگر بعد از لیپو چاقی اتفاق بیفتد تناسب شبیه هالک خواهد شد؛ یعنی شکم و کمر باریک می‌ماند ولی بالاتنه و بازوها بزرگ می‌شود. این تصور غلط است.

یعنی

اگر افزایش وزن مختصر باشد تغییری در تناسب‌اندام به وجود نخواهد آمد. ولی زمانی که میزان افزایش وزن از ۱۰ درصد بیشتر شود علاوه بر اینکه نتیجه‌ی لیپو تضعیف می‌شود احتمال چاق شدن بیشتر نواحی لیپو نشده وجود دارد.

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

نکته‌ی اصلی رژیم و ورزش است. اگر ورزش و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید نتایج لیپو تا آخر عمر با شما خواهد بود. به‌صورت خلاصه:

◊ پرهیز از غذاهای پرچرب و پرکالری
◊ مصرف مایعات کافی
◊ ماساژ
◊ پرهیز از ورزش سنگین تا ۸ هفته
◊ استفاده از گن تا ۸ هفته

رژیم غذایی:

به مقدار کافی آب مصرف کنید. احتمالاً تا چند روز محصولات چربی‌های شکسته شده وارد خون می‌شود. علاوه برای این حین عمل خون از دست می‌رود. مصرف مایعات زیاد برای هردوی این شرایط مفید است. آب‌میوه تازه برای بهبود زخم‌های شما مفید است. بهتر است از مصرف غذاهای چرب یا نفاخ در روز‌های بعد عمل پرهیز کنید. اگر یبوست دارید ملین و سبزیجات کافی استفاده کنید. از خوردن نوشیدنی‌های الکلی و نمک تا حد امکان پرهیز کنید. هردو می‌توانند ورم را تشدید کند. زمانی که مصرف مسکن را متوقف کردید می‌توانید مصرف الکل داشته باشید. آناناس به بهبود جای زخم کمک می‌کند.

فعالیت فیزیکی:

استراحت مطلق برای روز اول بعد از جراحی فقط توصیه می‌شود. ولی در بستر مچ پا را حرکت بدهید. راه رفتن و حرکت، به برگشتن سریع‌تر شرایط گوارشی و جلوگیری از لخته شدن خون کمک زیادی می‌کند. اگر درد اجازه می‌دهد، توصیه می‌کنم بعد از چند ساعت راه رفتن را شروع کنید. بعد از چند روز پیاده‌روی کنید. از ورزش کردن را تا ۸ هفته پرهیز کنید. حین راه رفتن شکم‌بند یا گن حتماً داشته باشید.

با لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. این تونل‌ها با کمک گن و ماساژ بسته می‌شود. با ورزش شدید احتمال باز شدن تونل‌ها وجود دارد. هم ممکن است ناهمواری ایجاد شود و هم در تونل‌ها مایع جمع شود.

شکم‌بند یا گن طبی:

برای بهبود تخلیه مایعات جمع شده زیرپوست و ورم حتماً شکم‌بند و یا گن طبق دستور استفاده کنید. معمولاً در اتاق عمل آن را به تن شما کرده‌اند. توصیه می‌کنم برای ۴۸ شکم‌بند استفاده کنید. شکم‌بند را هر یک تا دو ساعت برای ۱۵ دقیقه شل کنید. استفاده از گن برای ۸ هفته ۲۴ ساعت در روز توصیه می‌شود. گن را فقط برای رفتن به حمام یا شستشو از بدن خارج کنید. در پایان هفته‌ی اول به‌تدریج با درز گرفتن گن را تنگ کنید. این کار را به فاصله‌ی ۳ روز دو تا سه نوبت انجام دهید.

وقتی گن را می‌پوشید باید همه‌ی نواحی گن روی پوست نشسته باشد. گن کمک می‌کند تا پوست ناحیه‌ی‌ لیپو به بافت زیرین بچسبد و پوست هموار شود. از تجمع مایع زیرپوستی هم جلوگیری می‌کند. وقتی گن می‌پوشید نباید چین‌وچروک ایجادشده باشد. بهتر است غزن یا زیپ گن جلوی شکم قرار داشته باشد. برای تنگ کردنِ گن، پهلو یا پشت، نواحی مناسب است.

ضعف و سرگیجه:

بعد از بی‌هوشی سرگیجه طبیعی است. به دلیل داروهای بی‌هوشی و خون ازدست‌رفته سرگیجه می‌تواند تا یک هفته ادامه داشته. از رانندگی کردن پرهیز کنید. در منزل تنها نمانید. هنگام استحمام حتماً صندلی در حمام بگذارید تا بتوانید استراحت کنید.

تخلیه ترشحات و ماساژ:

با لیپو تونل‌های متعددی زیرپوست ایجاد می‌شود. همیشه مقدار مایع خونابه در این تونل‌ها جمع می‌شود. خروج خونابه حتی به مقدار زیاد بعد عمل تا چند روز طبیعی است. معمولاً برای جذب بهتر این ترشحات زیر گن پوشک گذاشته می‌شود. این مایعات باید تخلیه شود.

معمولاً تعدادی از سوراخ‌هایی که لیپو از طریق آن‌ها انجام‌شده را باز می‌گذاریم. ماساژ به سمت این سوراخ‌ها باعث تخلیه‌ی این ترشحات می‌شود. در دو روز اول ماساژ دردناک است. بهتر است ماساژ در حمام و با آب ولرم همراه شامپو انجام شود. بعدازاین دو روز برای ماساژ از روغن استفاده کنید. توجه کنید ماساژ در کاهش ناهمواری و شکل‌دهی‌ بهتر بعد عمل بسیار مؤثر است. ممکن است بعد از هفته‌ی اول برای ماساژ با LPG تجویز شود. ویزیت مرتب در دو هفته‌ی اول برای بررسی احتمال تجمع ترشحات ضروری است. عدم تخلیه‌ی این ترشحات می‌تواند باعث ناهمواری و یا حتی عفونت شود.

مراقبت از زخم و حمام کردن:

۴۸ ساعت بعد از عمل حتماً حمام کنید. حین استحمام ماساژ بدهید. نیازی به شستشو با سرم نیست و استفاده از آب و شامپو یا صابون کفایت است. در چند روز اول میزان ترشحات می‌تواند زیاد باشد. در این موارد می‌توانید لبه‌های سوراخ را با پماد چرب کنید و روی آن را با یک گاز بپوشانید. زیر گن از پوشک‌ استفاده کنید تا ترشحات را جذب کند. وقتی ترشحات کم شد می‌توانید زخم را با گاز یا پانسمان آماده بپوشانید.

مصرف دارو:

آنتی‌بیوتیک و مسکن جزء داروهای ثابت بعد عمل هستند. برای کنترل درد در دو روز اول می‌توانید شیاف استفاده کنید. در مصرف مسکن نه صرفه‌جویی کنید و نه زیاده‌روی. مصرف کم مسکن می‌تواند حرکت کردن و تنفس عمیق را به دلیل درد محدود کند. هردوی این موارد می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. مسکن‌ها به‌جز استامینوفن می‌تواند روی کنترل خونریزی اثر منفی بگذارد. علاوه براین می‌تواند باعث زخم معده یا حتی خونریزی معده بشود؛ بنابراین در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. پیشنهاد می‌شود مسکن را طبق دستور چه درد داشته باشید چه نداشته باشید مصرف کنید. در صورت عدم کنترل درد با این دستور مشاوره بگیرید. اگر از قبل مشکلات گوارشی دارید همراه مسکن آنتی‌اسید یا امپرازول مصرف کنید.
ممکن است در هفته اول به شما آمپول‌های تجویز شود که از لخته شدن خون جلوگیری کند. ممکن است برای شما بانداژ کشی یا جوراب‌ ضدآمبولی تجویز شود.

تهوع:

تهوع بعد عمل به دلیل داروهای بی‌هوشی شایع است. بخصوص در روز بعد عمل می‌تواند شدید باشد. تهوع می‌تواند تا یک هفته ادامه پیدا کند. تجویز دارو فقط بعد عمل انجام می‌شود و معمولاً جز دارو‌های نسخه‌ی شما نیست. در صورت تداوم تهوع مشاوره بگیرید.

بی‌نظمی قاعدگی:

عقب یا جلو افتادن قاعدگی ماهانه عارضه جانبی هر عملی می‌تواند باشد و جای نگرانی ندارد.

تب:

بالا رفتن دمای بدن در ۴۸ ساعت اول بعد عمل طبیعی است. هرچه میزان عمل وسیع‌تر باشد احتمال تب کردن بعد عمل بیشتر است. تب در ۴۸ ساعت اول جای نگرانی ندارد و مسکن‌ تجویزشده کفایت است. همه‌ی مسکن‌ها به‌نوعی تب‌بر هستند. تداوم تب یا تب بعد از ۴۸ ساعت نیاز به مراجعه دارد. حتماً برای وجود تب، از دماسنج طبی استفاده کنید. احساس گرما ممکن است تا دو هفته اتفاق بیفتد.

ورم و خونمردگی:

ورم و خون‌مردگی بعد عمل طبیعی است و در افراد مختلف متفاوت است. خون‌مردگی‌ها تا دو هفته ادامه خواهد داشت. ورم معمولاً در هفته‌ی دوم افزایش پیدا می‌کند. حتی ممکن است با افزایش وزن همراه باشد. مصرف آناناس و محدود کردن مصرف نمک می‌تواند به کاهش ورم و خونمردگی کمک کند.

درصورتی‌که خونمردگی در حال افزایش باشد حتماً باید مراجعه کنید. درصورتی‌که با نواحی بارنگ تیره‌تر از خونمردگی مواجه شدید گن ‌را بازکنید و مراجعه کنید. این نواحی ممکن است شبیه سوختگی باشند.

خارش:

معمولاً روندترمیم در بدن با خارش همراه است. اگر دچار خارش شدید دوش آب سر کمک می‌کند. اگر میزان خارش زیاد بود از داروی ضد خارش استفاده کنید و از خاراندن پرهیز کنید. اگر خارش بعد از کاهش ورم با قرمزی پوست همراه شد ممکن است به گن یا پانسمان حساسیت پیداکرده باشد.

عوارض لیپوساکشن

عوارض لیپوساکشن

عوارض عمل لیپوساکشن

عمل لیپوساکشن در کوتاه‌مدت با مشکلاتی همراه است. ورم و خونمردگی عارضه‌ی طبیعی و موقت لیپو است. تجمع مایع زیرپوستی عارضه‌ی شایعی است که اگر به‌موقع تشخیص داده شود مشکل بلندمدتی نخواهد داشت. یکسری عوارض هستند که شیوع خیلی کمی دارند ولی می‌تواند به‌صورت دائمی باشد. باید قبل از لیپو از این عوارض آگاه شوید.

ورم و خونمردگی:

این عارضه موقتی است و رفع می‌شود. در موارد نادری ممکن است ورم طولانی شود. ماساژ برای اصلاح این وضعیت کمک‌کننده باشد. پرهیز از نمک، الکل و استفاده از گن یا شکم‌بند به محدود کردن این عارضه کمک می‌کند. معمولاً در هفته‌ی دوم بعد عمل ورم بیشتر می‌شود.

تغییر حس پوستی:

حین لیپو اعصاب ظریف پوستی آسیب می‌بینند. این آسیب غیرقابل‌اجتناب و نتیجه‌ی طبیعی این روش است. بین روش‌های مختلف لیپو از این بابت تفاوتی وجود ندارد. استفاده از لوله‌های باریک‌تر می‌تواند به کمتر شدن این عارضه کمک کند. معمولاً بی‌حسی بعد از مدتی رفع می‌شود. بی‌حسی دائمی شکایت گذرایی است درمان خاصی ندارد و مشکلی هم ایجاد نمی‌کند.

آسیب و تغییر رنگ پوستی:

حین لیپو تعدادی از عروق آسیب می‌بینند. به عبارتی مقدار خونرسانی به پوست با لیپو کاهش می‌یابد. خونرسانی پوست معمولاً به‌قدری زیاد است که باوجود گن و لیپو مشکلی برای پوست ایجاد نمی‌شود. در صورت وجود دیابت یا مصرف سیگار و یا لیپو بی‌رویه، کاهش خونرسانی ممکن است قابل‌توجه باشد. برحسب شدت کاهش خونرسانی، تغییر رنگ پوست یا نکروز پوستی ممکن است رخ دهد.
تغییر رنگ پوست در بلندمدت بهتر می‌شود و لیزر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. نکروز پوستی معمولاً محدود و با بجای گذاشتن اسکار با پانسمان بهبود می‌یابد. اثر نکروز پوستی معمولاً همیشه باقی می‌ماند.

لخته و آمبولی:

تمام جراحی‌های زیبایی سینه و شکم می‌توانند این عارضه را داشته باشند. درمان آمبولی نیاز به بستری در بیمارستان دارد. بی‌حرکتی و جراحی طولانی برای لخته شدن خون در سیاهرگ‌های پا عامل خطراست. جراح پلاستیک برای به حداقل رساندن آن در ویزیت قبل عمل، حین عمل و شرایط بعد عمل اقدامات لازم را لحاظ خواهد کرد.

تجمع مایع زیرپوست:

نام عارضه سروما (Seroma) است. عدم مراقب مناسب بعد عمل، گن نامناسب و اقدام به لیپو با شاخص توده بدنی بالا عوامل مستعد کننده هستند. سروما در حقیقت خونابه‌ی محبوس شده در تونل‌های زیرپوستی است. این تونل‌ها به دلیل لیپو ایجاد می‌شود. معمولاً تخلیه با سرنگ مشکل را حل می‌کند. در صورت تشخیص و درمان به‌موقع، عارضه‌ی بلندمدتی نخواهد داشت.

نامنظمی پوست:

نامنظمی پوستی معمولاً به دلیل لیپو و یا گن نامناسب ایجاد می‌شود. سروما (تجمع محبوس شده‌ی مایع زیرپوستی) یا تجمع خون زیرپوست عوامل دیگر ایجاد نامنظمی پوستی است. ماساژ و LPG می‌تواند به کاهش نامنظمی کمک کند. درنهایت اصلاح نامنظمی با لیپو محدود مجدد انجام می‌شود.

تشدید سلولیت:

در صورت وجود سلولیت، احتمال تشدید آن با لیپو وجود دارد. تزریق فیلر یا چربی می‌تواند به اصلاح آن کمک کند. باید بدانید که لیپو روش درمانی سلولیت نیست.

شل شدن پوست:

بعد از تخلیه‌ی چربی، پوست باید جمع شود. فرض کنید که با رژیم و ورزش وزن خود را کم کرده‌اید. لباس‌های شما به تن شل و آویزان خواهد شد. پوست بعد از لیپو چنین وضعی پیدا می‌کند. پوست این خاصیت را دارد که جمع شود. بعد از زایمان پوست کش آمده‌ی شکم جمع می‌شود. میزان جمع شدن پوست در افراد متفاوت است. زمانی که پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد میزان جمع شدن کمتر خواهد بود. در صورت عدم جمع شدن پوست، افتادگی رخ می‌دهد. البته اصلاح این مورد در دسترس است؛ مثلاً افتادگی پوست شکم با جراحی باز شکم (ابدومینوپلاستی) انجام می‌شود. اگر قبل از لیپو پوست شلی دارید و رضایت برای جراحی لیفت بعدی ندارید بهتر است برای لیپو اقدام نکنید.

آسیب به احشاء:

در شرایطی کانول به‌اشتباه وارد حفره شکم می‌شود. در این موارد نادر نیاز به جراحی است.

منغ لیپوساکشن

در چه مواردی نباید برای لیپوساکشن اقدام کرد؟

درمواردی به هیچ عنوان نباید اقدام به عمل لیپوساکشن کرد. درحقیقیت در این موارد هیچ عمل غیرضروری جایز نیست. درمواردی عمل لیپوساکشن به تنهایی مجاز نیست؛ یعنی لیپو به تنهایی با نتیجه‌ی بدتری از انچه هست همراه می‌شود. در مواردی هم باید شرایط فرد تغییر داده شود تا امکان لیپو وجود داشته باشد؛ مثلاً سیگار را اگر ترک نکند امکان لیپو وجود ندارد. یا در صورت پوست شل بازو، لیپو می‌تواند ظاهر بازوها را زشت‌تر کند.

منع لیپوساکشن

منع نسبی و مطلق عمل لیپوساکشن

با تمام مزایایی که لیپو در فرم‌دهی شکم دارد اما برای افرادی که پوست شکم شل و آویزان شده و یا پوست فاقد خاصیت ارتجاعی است به تنهایی مناسب نمی‌باشد. بعد از لیپو، پوست حالت چروکیده و افتاده‌تری پیدا می‌کند. در این موارد همراه لیپو باید پوست اضافه حذف شود.

مصرف سیگار یا قلیان و دیابت طولانی مدت خونرسانی سطحی پوست را کاهش می‌دهد. مصرف دخانیات باید ۲ هفته قبل لیپو تا ۴ هفته بعد قطع شده باشد. دیابت باید برای عمل کنترل مناسب داشته باشد و همراه اسیب کلیه یا قلب نباشد. هر عاملی که باعث لیپو در فرد با بیماری زمینه‌ای که با ریسک خطر بی‌هوشی متوسط یا بالاتر همراه است بهتر است انجام نشود.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ لیپوساکشن بدون درد هنوز اختراع نشده است.
◊◊ لیپو بدون بازگشت هم اختراع نشده است.
◊◊ «لیپو با کمترین عارضه و بدون درد و خونریزی». اگر این جمله دیدید یا شنیدید، فرار کنید.
◊◊ اگر تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی ندارید، لیپو نکنید. پرخوری شما نتیجه عمل را ازبین خواهد برد.
◊◊ وزنتان را کم کنید و با شاخص توده بدنی زیر ۳۲ لیپو کنید. امنیت و نتیجه‌ی نهایی بهبود قابل ملاحظه‌ای پیدا می‌یابد.
◊◊ انتخاب جراح پلاستیک بسیار مهم تر است انتخاب نوع دستگاه است. بهترین روش لیپو، روشی است که جراح به ان تسلط دارد.
◊◊ اگر نیاز به تخلیه حجم زیاد چربی هست در دو مرحله انجام دهید.
◊◊ هیچ روش مطمینی برای جلوگیری از افتادگی پوست وجود ندارد.

لیپونکنید:

◊◊ لیپو را برای کاهش وزن انجام ندهید.
◊◊ لیپو را برای اصلاح سلولیت انجام ندهید.
◊◊ درصورتی‌که مشکل قلبی – عروقی یا ریوی با ریسک بی‌هوشی متوسط به بالا دارید برای لیپو اقدام نکنید.
◊◊ نزدیک رویدادهای مهم مثل سفر یا مراسم ازدواج یا قرار کاری مهم اقدام به لیپو نکنید.
◊◊ مصرف دخانیات خطر آسیب پوستِ زیادی در لیپو ایجاد می‌کند. باید ۲ هفته قبل و بعد عمل، مصرف ان قطع شده باشد. در صورت مصرف سیگار هیچگاه اقدام به لیپوساکشن نکنید.
◊◊ لیپوساکشن را در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام دهید. برای غبغب یا یک ناحیه انجام لیپوساکش در مطب امن است ولی سایر نواحی را هیچگاه در مطب یا کلینیک انجام ندهید.

سوالات شما

خیر. درصورتی‌که که رژیم غذایی را رعایت نکنید چاقی موضعی عود خواهد کرد. سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ‌تر شوند و اثر لیپو را کاهش دهند. برای توضیح بیشتر به چاقی بعد لیپو مراجعه کنید.

خیر. هیچ مشکلی در ارتباط با بارداری گزارش نشده است.

سلولیت

خیر. برای اصلاح سلولیت روش کاملا موثری شناخته نشده است. لیپو به‌تنهایی، می‌تواند سلولیت را بدتر کند.

درصورتی‌که اقدام به لیپو در ناحیه‌ی دارای سلولیت میشود دو نکته باید رعایت شود:

◊ لیپو باید محافظه‌کارانه و به مقدار کم انجام شود.

◊ لیپو با روش دیگری مثل ساب‌سیژن، تزریق فیلر و جی-پلاسما توام شود.

سوالات شما

حداقل یکسال بعد از زایمان برای لیپو اقدام کنید. برقرار شدن فزیولوژی طبیعی بدن و شیردهی معمولاً وزن را کاهش می‌دهد. در اکثر مواقع در پایان سال اول بعد زایمان، وزن به زمان قبل بارداری برگشته است.

لیپوساکشن به هر روش، در چاقی مفرط ممنوع است. بهتر است بعد از کاهش وزن و رساندن شاخص توده‌ی بدنی به کمتر از ۳۲ اقدام به لیپو کنید. به شخصه لیپو با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۴ را انجام نمی‌دهم. در فرد مبتلابه چاقی مفرط این شاخص توده‌ی بدنی بیشتر از ۴۰ است.

حقیقت این است که قبل از لیپوساکشن حداقل ۶ ماه رژیم غذایی رعایت شود. این توصیه به دو هدف انجام می‌شود. فردی که قادر نیست رژیم مناسبی را حداقل برای ۶ ماه رعایت کند، بعد لیپو مجدد رژیم غذایی قدیم خود را از سرخواهد گرفت. این رژیم بعد از مدتی وزن متقاضی را به وزن قبل لیپو بازخواهد گرداند. این افزایش وزن نتیجه لیپو را کم خواهد کرد. نکته‌ی دوم هم مربوط به نتیجه‌ی عمل است. هرچه وزن حین لیپو کمتر باشد هم نتیجه‌ی عمل بهتر خواهد شد و هم امنیت بیشتری خواهد داشت. در عمل اما این شرایط در عمده‌ی مراجعین مهیا نخواهد شد.

سوالات شما

بی‌حرکتی یک عامل شناخته‌شده برای تشکیل لخته و آمبولی است. علاوه بر این خطر آمبولی چربی هم وجود دارد. با پیشگیری و بهینه کردن شرایط این خطر را می‌شود به حداقل رساند. استفاده از جوراب ضد آمبولی، پمپ‌های ساق پا و استفاده از رقیق‌کننده بعد عمل این خطر به کمترین میزان خود می‌رسد. ولی هرگز صفر نمی‌شود.

مصرف الکل را ۲ روز قبل عمل متوقف کنید. الکل می‌تواند از بین رفتن ورم بعد عمل را کُند بکند. مصرف توأم مسکن و الکل خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می‌دهند. پیشنهاد می‌شود حداقل تا زمان توقف مصرف مسکن، الکل استفاده نکنید.

در حقیقت زیرپوست زخم ایجادشده است. روندترمیم این زخم با سفتی همراه است و ممکن است تا چند هفته ادامه پیدا کند. این سفتی ممکن است احساس کشش و یا حتی محدودیت حرکت ایجاد کند. به‌تدریج عمده‌ی این سختی‌ها رفع می‌شود. در صورت لیپو شدید مقداری از این سختی‌ها ممکن است باقی بماند.

دو دلیل برای برجستگی شکم زمانی که چربی زیرپوست کاهش‌یافته وجود دارد. یکی مربوط به ضعف عضلات جدار شکم است. وقتی‌که عضلات ضعیف است در حالت ایستاده نمی‌تواند محتویات شکم را درجای خود نگه دارد. درنتیجه اعضاء داخل شکمی برجسته می‌شود. دیگری مربوط به چربی احشایی می‌شود. این چربی داخل شکم است و اطراف اعضاء داخلی شکم قرارگرفته است. این چربی در چاقی افزایش پیدا می‌کند. یک علت برجسته ماندن جدار شکم همین چربی احشایی است.

لیپوماتیک

لیپوماتیک

تیتر اول – ۱۰

لیپوماتیک چیست؟

لیپوماتیک نام یک دستگاه است. این دستگاه برای لیپوساکشن به کمک نیروی باد ساخته شده‌است. نیروی باد از طریق یک دسته‌ی ویژه لوله‌ی ساکشن را حرکت می‌دهد.

لیپوماتیک

دستگاه لیپوماتیک حرکتی ایجاد می‌کند که به لیپوساکشن کمک می‌کند. در این دستگاه، حرکت توسط نیروی باد ایجاد می‌شود.

پیشوند پنومو (pnumo-) به معنی باد است. پنوماتیک یعنی دستگاهی که با باد کار می‌کند. از ترکیب لیپوساکشن با پنوماتیک، لیپوماتیک ساخته شده‌است.

شرکت وارد کننده‌ دستگاه با تبلیغ زیاد و اغراق آمیز موفق شد، لیپوماتیک را معادل لیپوساکشن جا بیاندازد. لیپو یعنی چربی و ساکشن هم یعنی مکیدن. لیپوساکشن یک روش جراحی کم تهاجمی برای حذف چربی‌های اضافه و فرم دادن بدن است. در لیپوساکشن لوله مخصوصی به‌نام کانولا با برش‌های بسیار کوچکی وارد بافت چربی می‌شود. سلول‌های چربی با کمک فشار منفی به خارج مکیده می‌شود. عمل لیپوماتیک درواقع همان عمل لیپوساکشن است که با دستگاه‌ لیپوماتیک انجام می‌شود.

تیتر اول – ۲۰

هدف از انجام لیپوماتیک چیست؟

هدف لیپوماتیک دست‌یابی به فرم ایده‌آل بدن است. این جراحی مناسب افرادی است که با وجود انجام ورزش و رژیم، باز هم اندام ایده‌آل خود را به دست نیاورده‌اند. اثر قابل توجه لیپوماتیک، فرم‌دهی به بدن و کاهش سایز است. توجه به این نکته ضروری است که هدف چربی‌های اضافی مقاوم نسبت به رژیم و ورزش است.

اگر به دنبال روشی برای کاهش وزن هستنید، لیپوماتیک پیشنهاد ایده‌آلی برای شما نیست. برای لیپوماتیک، وزن ایده‌آل زمانی است که شاخص توده‌ی بدنی شما زیر ۳۰ یا ۳۲ باشد. بدست اوردن فرم بدن جدید با شاخص توده بدنی بیش از ۳۴ پیشنهادی عملی ولی عاقلانه‌ای نیست.

تیتر اول – ۳۰

کاندید مناسب برای لیپوماتیک کیست؟

کاندید مناسب فردی است که از سلامت عمومی مناسبی برخوردار است، سیگار مصرف نمی‌کند و حداکثر دچار چاقی خفیف است. داشتن وزن ثابت در چند ماه گذشته قبل عمل ضروری است.

شاخص توده‌ی بدنی ایده‌آل برای لیپوماتیک زیر ۳۰ است. اکثر مراجعه‌کنندگان شاخص توده‌ بدنی بیشتری دارند. شاخص ۳۴ حداکثر قابل قبول برای لیپوماتیک است. یعنی در یک فرد متوسط حداکثر ۲۰ کیلوگرم اضافه وزن داشته‌باشد.
داشتن اهداف‌ مشخص، انتظار واقعی و تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی می‌بایست وجود داشته باشد. درغیر اینصورت رضایت بعد عمل و حفظ نتیجه‌ی عمل بشدت مختل خواهد شد.

تیتر اول – 40

در چه مواردی نباید برای لیپوماتیک اقدام کرد؟

در موارد زیر لیپوماتیک توصیه‌ نمی‌شود؛ یعنی برای اقدام، یا باید شرایط دیگری مهیا شود یا مشکل برطرف شود.

  • منع بی‌هوشی یا بی‌هوشی پرخطر
  • شاخص توده بدنی بیش از ۳۴
  • وجود پوست اضافه در شکم
  • کیفیت نامناسب پوست
  • مصرف‌کننده‌ی فعال سیگار یا قلیان
  • مبتلابه دیابت طولانی مدت

منع بی‌هوشی: هر عاملی که باعث ممنوعیت بی‌هوشی عمومی باشد برای لیپوماتیک ممنوع است. لیپوساکشن در فرد با بیماری زمینه‌ای که با ریسک خطر بی‌هوشی متوسط یا بالاتر همراه است بهتر است انجام نشود.

شاخص توده بدنی: برای افراد چاق کاهش وزن ضروری است. درصورتی‌که شاخص توده بدنی بالای ۴۰ باشد جراحی چاقی توصیه می‌شود. اگر شاخص بیش از ۳۴ باشد ورزش و رژیم غذایی پیشنهاد می‌شود.

پوست اضافه یا کیفیت نامناسب پوست: وقتی پوست اضافه قبل لیپو وجود داشته باشد یا پوست کیفیت مناسب نداشته باشد لیپو به‌تنهایی مناسب نیست. چون بعد لیپو پوست حالت افتاده‌تر و چروک پیدا می‌کند. در این افراد یا از ابتدا لیپو همراه با لیفت می‌بایست انجام شود یا اینکه در آینده‌ی نزدیک لیفت در مرحله‌ی جداگانه انجام شود.

افتادگی پوست

وقتی کیفیت پوست مناسب نیست و حالت ارتجاعی خود را از دست داده بعد لیپو، افتادگی رخ می‌‌دهد. وجود پوست اضافه قبل از لیپوماتیک، باعث ظاهری افتاده‌تر در شکم می‌شود.

مصرف سیگار یا ابتلا به دیابت: در هردو حالت خونرسانی پوست کاهش‌پیدا کرده است. لیپو در این موارد می‌تواند با کاهش بیشتر خونرسانی باعث آسیب پوستی شود. مصرف دخانیات باید ۲ هفته قبل ساکشن تا ۴ هفته بعد قطع‌شده باشد. دیابت باید برای عمل کنترل مناسب داشته باشد و همراه آسیب کلیه یا قلب نباشد. باوجود برقراری این شرایط، احتمال عارضه در این دو گروه بیشتر از افراد عادی است.

تیتر اول – 50

لیپوماتیک چطور انجام می‌شود؟

عمل لیپوماتیک درواقع همان عمل لیپوساکشن است که با دستگاه‌ لیپوماتیک انجام می‌شود. در این روش با چند برش کوچک محلول ساکشن در بافت چربی تزریق می‌شود. این محلول حاوی سرم نمکی، بی‌حس‌کننده و منقبض کننده عروق در بافت چربی تزریق می‌شود. این محلول میزان خونریزی را به حداقل می‌رساند و باعث می‌شود چربی راحت‌تر خارج شود.

دستگاه لیپوماتیک وسیله‌ای است که با کمک پمپ هوا کار می‌کند. این پمپ باعث حرکات رفت‌وبرگشتی در لوله‌ی ساکشن می‌شود. با کمک این حرکت‌ها، بافت‌ چربی، به ذرات ریزتری شکسته می‌شود. در نوک لوله‌ی ساکشن، سوراخ‌هایی وجود دارد. فشار منفی از طریق این لوله، چربی خرد شده را بیرون می‌کشد.

بعد از مدتی انتظار، لوله‌ی لیپوماتیک وارد بافت چربی می‌شود. این لوله‌ها قطری حدود ۳ تا ۵ میلی‌متر دارند. با حرکت لوله سلول‌های چربی شکسته شده و با کمک فشار منفی تخلیه می‌شود. این حرکت امکان فرم دهی بهتری ایجاد می‌کند.

لیپوماتیک تنها حرکات لرزشی رفت و برگشتی ایجاد می‌کند. حرارت، صوت یا لیزر در تخریب چربی با لیپوماتیک هیچ نقشی ندارد. این چربی را می‌توان برای تزریق به دیگر نقاط بدن استفاده کرد. برای مثال می‌توان می‌توان چربی اضافی را از شکم و پهلو برداشت و به باسن، سینه یا گونه تزریق کرد.

تیتر اول – 60

چرا لیپوماتیک اینقدر طرفدار دارد؟

شایع شدن لیپوساکشن در ایران هم‌زمان با ورود دستگاه لیپوماتیک بوده است. در برهه‌ای از زمان بیشتر موارد لیپوساکشن با دستگاه لیپوماتیک انجام می‌شد. این درهم تنیدگی به‌قدری بود که لیپوماتیک معادل تخلیه‌ی چربی معنی‌ می‌شود. طرفداران لیپوماتیک درحقیقت طرفدار لیپوساکشن هستند. البته همه جای دنیا لیپو بسیار طرفدار دارد. این دستگاه به دلیل تزریق خودکار محلول و سهولت در ساکشن چربی‌های متراکم پشت بین جراحان پلاستیک هم مقبولیت دارد.

لیپوماتیک

لیپو شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی است. مقبولیت زیاد لیپوماتیک برای ایجاد ظاهر ایده‌آل، بدون ورزش و رژیم است.

 زمانی که شاخص توده‌ی بدنی مناسب باشد این مقبولیت قابل درک و دفاع است. چربی ناحیه بازو، غبغب و پهلو در مقابل ورزش و رژیم غذایی می‌توانند مقاوم باشد و لیپو برای انها معجزه‌آساست.

مزایای لیپوماتیک

«با لیپوماتیک شکل‌دهی راحت‌تر و بهتر انجام می‌شود» جمله‌ای است که با آن موافقم. منتها این جمله برای لیپوست و ویزر هم صادق است. نکته‌ی مهم این است که یک جراح باتجربه می‌تواند با لیپوساکشن هم این نتایج را به دست آورد.

پس از مدتی مشخص شد نتایج لیپوساکشن با دستگاه لیپوماتیک برتری قابل توجهی نسبت به لیپوساکشن معمول ندارد. بعلاوه عملکرد دستگاه باعث لرزاندن شدید دست جراح حین ساکشن می‌شود. این دو عامل باعث فرونشستن تب شدید لیپوماتیک شد.

«لیپوماتیک عملی سرپایی محسوب می‌شود و احتمال آمبولی بسیار کم است. در عمل لیپوماتیک، درد، تورم و کبودی بسیار کم‌تر از لیپوساکشن است. با لیپوماتیک، حالت سلولیت و ناهموار در زیرپوست ایجاد نمی‌شود. پوست اضافه به‌خوبی جمع می‌شود و مدت زمان بهبودی ان کوتاه‌تر از سایر روش‌هاست»ّ. هیچ یک از این جملات واقعیت ندارد و جز مزایای لیپوماتیک نیست.

تیتر اول – 70

خطر آمبولی،‌ نامنظمی پوستی و آسیب عروقی با لیپوماتیک

آیا با لیپوماتیک خطر آمبولی کاهش داده می‌شود؟ خیر

استفاده از لیپوماتیک برای حذف چربی‌ها، خطر آمبولی را کاهش نمی‌دهد. عامل اصلی آمبولی در لیپو، بی‌حرکتی، چاقی (شاخص توده بدنی بالا)، مصرف قرص ضدبارداری و مصرف سیگار است. هرچه زمان عمل شما طولانی‌تر باشد خطر آمبولی بیشتر است. جراح پلاستیک با معاینه‌ی قبل عمل و اقدامات پیشگیرانه این خطر را به حداقل می‌رساند. لیپوماتیک در این زمینه نقشی ندارد.

آیا لیپوماتیک از نامنظمی پوستی جلوگیری می‌کند؟ خیر

در همه‌ی انواع روش لیپوساکشن احتمال نامنظمی و ناهمواری وجود دارد. یکنواختشان چربیِ زیرپوست بیش از همه به تجربه‌ی جراح، ماساژ بعد عمل و گن مربوط است. ممکن است دستگاه‌هایی که حرکات رفت و برگشتی در لوله ساکشن ایجاد می‌کنند در یکنواخت شدن نتیجه و کاهش نامنظمی موثر باشد. از این بابت تفاوتی بین لیپوماتیک، پال یا لیپوست وجود ندارد. باید در نظر داشت نقش اصلی را تجربه‌ی جراح پلاستیک بازی می‌کند.

آیا احتمال آسیب عروق و اعصاب با لیپوماتیک کمتر از لیپوساکشن معمولی است؟ خیر

آسیب به عروق خونی تقریبا در همه‌ی روش‌های لیپوساکشن وجود دارد و میزان آن باهم تفاوت معنی‌داری ندارد. در ویزر (VASER) به دلیل سایز کوچک‌تر لوله و استفاده از فشار مکشی پایین‌تر، احتمالا آسیب عروق سطحی کمتر از سایر روش‌هاست.

تیتر اول – 80

آیا در لیپوماتیک، لیپولیز انجام می‌شود؟

لیپولیز یعنی شکستن چربی. بافت چربی به روش‌های متفاوتی تخریب می‌شود. پس از تخریب یا شکستن، ممکن است اقدام به خارج کردن آن کرد یا به حال خود رها کرد. چربی شکسته شده که به حال خود رها‌شده به‌تدریج جذب می‌شود.

وقتی از لیپولیز صحبت می‌کنیم منظور استفاده از یک ماده یا منبع انرژی برای تخریب چربی است؛ مثلا از مزوتراپی، امواج اولتراسوند، لیزر و حتی سرما برای لیپولیز استفاده می‌شود. در لیپوماتیک حرکت رفت و برگشتی لوله تا حدی بافت‌های چربی را تخریب می‌کند ولی نقش اصلی روی‌ مکش‌ چربی است. امواج اولتراسوند، لیزر و گرمادهی در لیپوماتیک نقشی ندارند.

به‌طور خلاصه لیپوماتیک را دارای خاصیت لیپولیز نمی‌دانیم. در مقابل ویزر (VASER) و لیزرلیپوساکشن هر دو روش‌های ترکیبی لیپولیز با لیپوساکشن هستند.

تیتر اول – 90

لیپوماتیک را برای چه قسمت‌هایی از بدن می‌توان انجام داد؟

نواحی لیپوماتیک

هر ناحیه‌ای از بدن که چربی اضافه داشته باشد قابلیت ساکشن با لیپوماتیک را دارد. لیپوماتیک شکم و پهلو، از رایج‌ترین انواع لیپوماتیک است.

از این تکنیک‌، برای کاهش سایز و چربی در ناحیه پشت، کمر، بازو، بغل، باسن، ران، صورت و غبغب، استفاده می‌شود بهترین قسمت‌های بدن برای کاهش سایز با لیپوماتیک شکم، پهلو و پشت، بازو و غبغب است.

شکم، پهلو و پشت:

رایج‌ترین ناحیه‌ی لیپوماتیک است. این نواحی به لیپوی ۳۶۰ درجه معروف است و معمولا با لیپوی خارج قفسه‌ی سینه و ناحیه‌ی بند سوتین همراه است. چربی پشت و کمر متراکم هستند و استفاده از لیپوماتیک بسیار کمک‌کننده است. تزریق چربی حاصل از ساکشن برای جوانسازی یا جبران حجم از دست رفته‌ی صورت یا اصلاح افتادگی و حجم دهی باسن طرفداران بسیاری دارد.
انجام لیپوی بازو، غبغب، به همراه لیپوی ۳۶۰ درجه با لیپوماتیک و ترانسفر چربی به باسن امروزه جزء پرطرفدارترین روش‌های پیکرتراشی و فرم دهی بدن است.

سینه و بغل:

 لیپوماتیک سینه در خانم‌ها برای کاهش حجم منسوخ‌شده و انجام نمی‌شود. در این موارد ماموپلاستی انجام می‌شود. در مامو، گاهی ساکشن خارج سینه لازم است. لیپوماتیک در سینه‌ی اضافه‌ی خانم‌ها کاربرد دارد. درمواردی که در قسمت بیرونی قفسه‌ی سینه تجمع چربی وجود داشته باشد لیپوماتیک بسیار کمک‌کننده است.
در بزرگی سینه آقایان یا ژنیکوماستی ساکشن جزء استاندارد عمل است. لیپوماتیک بخصوص برای ساکشن سینه آقایان بسیار موثر است.

لیپوساکشن غبغب

غبغب:

لیپوماتیک غبغب با نتیجه‌ی خیلی خوبی همراه است. لیپوی غبغب با تزریق هم‌زمان چربی به یک چانه‌ی کوچک، اثر معجزه‌آسایی در ظاهر صورت دارد. از بین بردن چربی غبغب با رژیم و ورزش بسیار مشکل است.
لیپوی غبغب را به‌صورت موضعی به راحتی ‌می‌توان انجام داد. بعد از لیپوی غبغب نیاز است تا ۲ هفته از گن مخصوص استفاده شود.

صورت:

ساکشن صورت باید با فشار مکش و سرعت کمتر انجام شود. اگرچه لیپوماتیک امکان تنظیم سرعت حرکت لوله و فشار مکش را می‌دهد ولی برای صورت به عقیده‌ی من انتخاب خیلی مناسبی نیست.

بازو:

لیپوماتیک بازو برای ایجاد ظاهر بهتر بازوها در لباس بسیار موثر است. درصورتی‌که افتادگی در بازو لیپوماتیک این ناحیه به‌تنهایی کافی نخواهد بود و باعث تشدید افتادگی می‌شود. برخلاف شکم و پشت، نواحی خاصی از بازو را هرگز نباید ساکشن کرد. به عبارتی ساکشن ۳۶۰ بازو ممنوع است.

ران:

تجمع چربی در ران شیوع زیادتری نسبت به بازو دارد. در چاقی‌های گلابی شکل تجمع چربی در ران‌ها آزاردهنده است. کاهش اعتمادبه‌نفس، مشکل درراه رفتن، عرق سوز‌شدن و مشکل در انتخاب لباس در تجمع چربی این ناحیه شایع است. ساکشن ران با لیپوماتیک در کاهش سایز و بهبود قابل توجه در ظاهر ران‌ها در لباس بسیار موثر است.
کاهش چربی داخلی ران می‌تواند مشکلات سائیدگی پوست و راه رفتن را برطرف کند. لیپوی خارجی ران در بهبود ظاهر شکل ظاهری را‌ن از نواحی دیگر موثرتر است. نامنظمی و افتادگی پوست، بخصوص در سمت داخل ران، اجرای تکنیکی مشکل لیپوی ران و نگرانی از عوارض بعدی تمایل به انجام لیپوی ران را کاهش داده است.

تیتر اول – 100

آیا پوست با لیپوماتیک جمع یا لیفت می‌شود؟

جمع شدن پوست یا لیفت شدن بعد لیپو مساله‌ی پیچیده‌ای هست. این ادعا که در لیپوماتیک به دلیل خاصیت دستگاه جمع شدن پوست رخ می‌دهد صحیح نیست؛ یعنی لیپوماتیک خاصیت لیفت کننده‌ی بیشتری نسبت به لیپوساکشن معمولی ندارد. احتمالا سه عامل در جمع شدن پوست موثر است:

  • کیفیت پوست
  • ساکشن چربیِ سطحی
  • ضخامت پوست

قطعا کیفیت پوست و عوامل ارثی در جمع شدن پوست موثر است. وجود بارداری یا بدن‌سازی راهنمای خوبی در این مورد است. در این دو مورد پوست باید متناسب با شرایط تغییر کند؛ یعنی با بارداری پوست باز شود (به‌اصطلاح کش آمدن) و بعد زایمان جمع شود. هرچه میزان ترک‌های پوست و افتادگی پوست بعد زایمان بیشتر باشد کیفیت پوست نامناسب‌تر است. در این موارد انتظار جمع شدن پوست کمتر است.
به نظر می‌رسد هرچه ناحیه‌ای که ساکشن می‌شود پوست ضخیم‌تری داشته باشد احتمال جمع شدن بیشتر است. پوست ناحیه بازو نسبت به پشت ضخامت کمتری دارد؛ یعنی در شرایط یکسان انتظار جمع شدن پوست در پشت بیشتر از بازو است.

 احتمالا هرچه ساکشن نزدیک‌تر به سطح پوست انجام شود جمع شدن پوست بیشتر می‌شود. در لیپو معمولا برای حفظ خونرسانی سطحی، چربی عمقی‌ ساکشن می‌شود. هرچه ساکشن سطحی‌تر باشد احتمال آسیب خونرسانی پوست بیشتر می‌شود. از طرفی میزان جمع شدن پوست هم بیشتر می‌شود.

تیتر اول – 100

آیا لیپوماتیک برای اصلاح سلولیت مناسب است؟

خیر. برای اصلاح سلولیت هیچ روش مشخصی وجود ندارد. لیپو به‌تنهایی، می‌تواند سلولیت را بدتر کند.

سلولیت

درصورتی‌که اقدام به لیپوماتیک در ناحیه‌ی دارای سلولیت میشود دو نکته باید رعایت شود:

  • لیپوماتیک باید محافظه‌کارانه و به مقدار کم انجام شود.
  • لیپوماتیک با روش دیگری مثل ساب‌سیژن، تزریق فیلر و جی-پلاسما توام شود.

تیتر اول – 100

در یک جلسه لیپوماتیک چه مقدار چربی را ‌می‌توان خارج کرد؟

ایده‌آل است در هر جلسه لیپوماتیک ۵ تا ۶ لیتر چربی خارج کرد. لیپو تا ۸ لیتر در شرایط خاص انجام می‌شود. درصورتی‌که حجم لیپو خیلی زیاد باشد بهتر در چند مرحله‌ با فواصل ۶ ماه انجام شود.

تیتر اول – 100

میزان کاهش وزن بعد از لیپوماتیک

مقدار کاهش وزن در ۶ لیتر ساکشن چیزی در حدود ۳ تا ۴ کیلوگرم هست. لیپوماتیک برای حذف چربی‌های مقاوم به رژیم و ورزش بکار می‌رود. هدف تغییر سایز و فرم بدن است. روش‌های کم تهاجمی تخلیه‌ی چربی روشی برای کاهش وزن نیستند.

تیتر اول – 100

لیپوماتیک، کاهش وزن یا سایز؟

بین کاهش وزن و کاهش سایز همیشه ارتباط مستقیمی وجود ندارد. اینکه چه مقدار چربی و از چه نواحی عامل کاهش وزن بوده است، تغییر سایز متفاوتی اتفاق می‌افتد. لیپوماتیک بااینکه کاهش وزن کمی ایجاد می‌کند ولی با تغییر حجم چربی هدفمند، تغییر سایز قابل توجهی ایجاد می‌کند. به عنوان مثال در ۶ لیتر لیپوساکشن کاهش سایز قابل توجهی در ناحیه‌ی کمر ایجاد می‌شود. ولی مقدار کاهش وزن شاید در حدود ۳ کیلوگرم باشد.

لیپوماتیک ناحیه‌ی پهلو، ناحیه‌ای که دستگیره‌ عشق شهرت (love handle) دارد تقریبا تغییر وزنی ایجاد نمی‌کند ولی می‌تواند کاهش سایز و تغییر فرم قابل توجهی ایجاد کند.

لیپوماتیک گزینه‌ای فوق‌العاده برای تغییر سایز در افرادی است که شاخص توده بدنی زیر ۳۰ دارند. در این افراد ورزش و رژیم به قصد کاهش وزن می‌تواند با نتیجه‌ی مورد انتظار همراه نباشد. الگوی از بین رفتن چربی با ورزش و رژیم در افراد متفاوت است. ممکن است برای حذف چربی‌های پهلو یا غبغب با رژیم چربی‌های مطلوب صورت هم از دست برود.

تیتر اول – 100

عود بعد لیپوماتیک

آیا با چربی‌های اضافه برای همیشه خداحافظی میکنم؟ خیر.
با لیپوماتیک، چربی اضافی بیرون کشیده می‌شود. سلول‌های چربی باقی‌مانده این توانایی رادارند که بزرگ‌تر شوند. اگر در سبک زندگی تغییری ایجاد نشود پس از چند سال بدن فرد به وضع قبلی خود بازمی‌گردد. مقصود از سبک زندگی شیوه خوردن و میزان تحرک فرد است.

نکته مهم دیگر در مورد لیپوماتیک این است که تنها چربی‌های زیرپوست خارج می‌شود. چربی‌های احشایی دست‌نخورده باقی خواهند ماند. چربی احشایی، همان ‌چربی‌های اطراف روده‌ها است.

با افزایش وزن مقدار این چربی‌ها افزایش پیدا می‌کند و باعث برجسته شدن شکم می‌شود. برای کم کردن میزان چربی احشایی و حفظ نتیجه‌ی لیپو، رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش، بسیار ضروری است.

تیتر اول – 100

آیا لیپوماتیک برای چاقی مفرط مفید است؟

لیپوساکشن به هر روش، در چاقی مفرط ممنوع است. برای لیپوماتیک شاخص توده بدن می‌بایست زیر ۳۴ باشد. در فرد مبتلابه چاقی مفرط این شاخص بیشتر از ۴۰ است. به عقیده‌ی من خطر آمبولی و عوارض جانی در این افراد مانع هر نوع عمل جراحی زیبایی با بی‌هوشی عمومی است.

تیتر اول – 100

مراقبت‌های پس از جراحی لیپوماتیک

رژیم غذایی:

به مقدار کافی آب مصرف کنید. سعی کنید در چند روز بعد عمل ادرار خود را افزایش دهید. آب‌میوه تازه برای بهبود زخم‌های شما مفید است. بهتر است از مصرف غذاهای چرب یا نفاخ (شامل حبوبات) در روز‌های بعد عمل پرهیز کنید. اگر یبوست دارید ملین و سبزیجات کافی استفاده کنید. از خوردن نوشیدنی‌های الکلی تاحد امکان پرهیز کنید. زمانی که مصرف مسکن را متوقف کردید می‌توانید مصرف الکل داشته‌باشید. آناناس به بهبود جای زخم کمک می‌کند. تا یک ماه، مصرف نمک را تا جای ممکن کنار بگذارید به کاهش ورم کمک می‌کند.

فعالیت فیزیکی:

استراحت مطلق برای چند ساعت اول بعد از جراحی فقط توصیه می‌شود. راه‌رفته و حرکت به برگشتن سریعتر شرایط گوارشی و جلوگیری از لخته شدن خون کمک زیادی می‌کند. حتما بعد از چند ساعت مرتب راه بروید و دایم در تخت استراحت نکنید. در بستر مچ پا را حرکت بدهید. از نشستن طولانی پرهیز کنید. زمان نشستن بهتر است پاها راکمی بالاتر قرار دهید.
بعد از چند روز پیاده‌روی توصیه می‌شود ولی ورزش کردن را تا ۸ هفته انجام ندهید. حین راه رفتن شکم‌بند یا گن حتما داشته‌باشید.

شکم‌بند یا گن طبی:

برای بهبود تخلیه مایعات جمع شده زیرپوست و ورم حتما شکم‌بند و یا گن طبق دستور استفاده کنید. معمولا در اتاق عمل آن را به تن شما کرده‌اند. گن را فقط برای رفتن به حمام یا شستشو از بدن خارج کنید. توصیه ما استفاده ۲۴ ساعته از گن است. بعد از ۳ روز گن را با دوختن تنگ کنید.
وقتی گن را می‌پوشید باید همه‌ی نواحی روی پوست نشسته باشد. گن کمک می‌کند تا پوست ناحیه‌ی‌ لیپو به بافت زیرین بچسبد و بافت یکسانی ایجاد ایجاد شود. از شکل‌گیری سروما هم جلوگیری ‌شود. وقتی گن می‌پوشید نباید چین و چروک ایجادشده باشد. بهتر است غزن یا زیپ گن جلوی شکم قرار داشته باشد. برای تنگ کردن گن پهلو یا پشت، نواحی مناسب است.

خیلی از مراجعه‌کنندگان در اوایل از احساس خفگی و گرما با گن شکایت دارند. به این موضوع به‌سرعت عادت خواهید کرد. اغلب بعد از مدتی به پوشیدن گن وابسته می‌شوند.

ضعف و سرگیجه:

بعد از بی‌هوشی تا چند روز سرگیجه طبیعی است. همراه چربی معمولا مقداری خون هم خارج می‌شود. خون از دست رفته باعث ضعف و تشدید سرگیجه‌ی ناشی از بی‌هوشی می‌شود.

از رانندگی کردن پرهیز کنید. هنگام استحمام حتما صندلی در حمام بگذارید تا بتوانید استراحت کنید. درب حمام یا سرویس بهداشتی را قفل نکنید تا در صورت سرگیجه شدید کسی به شما کمک کند. هنگامی که از حالت خوابیده می‌خواهید بلند شوید این کار را به‌آرامی انجام دهید. اگر دچار سرگیجه شدید کمی بنشینید معمولا سرگیجه فروکش می‌کند. هنگام استفاده از سرویس بهداشتی به‌آرامی بلند شوید. بلند شدن سریع می‌تواند باعث حمله شدید سرگیجه و افتادن شود.

تخلیه ترشحات و ماساژ:

در تونل‌های زیرپوستی که بدلیل لیپوماتیک ایجاد می‌شود همیشه مقدار مایع خونابه جمع می‌شود. خروج خونابه حتی به مقدار زیاد بعد عمل تا چند روز طبیعی است. معمولا برای جذب بهتر این ترشحات زیر گن پوشک گذاشته می‌شود. این مایعات باید تخلیه شود.
معمولا تعدادی از سوراخ‌هایی که لیپو از طریق آن‌ها انجام‌شده را باز می‌گذاریم. ماساژ به سمت این سوراخ‌ها باعث تخلیه‌ی این ترشحات می‌شود. در دو روز اول ماساژ دردناک است. بهتر است ماساژ در حمام و با آب ولرم همراه شامپو انجام شود. بعدازاین دو روز برای ماساژ از روغن استفاده کنید. توجه کنید ماساژ در کاهش ناهمواری و شکل‌دهی‌ بهتر بعد عمل بسیار موثر است. ممکن است بعد از هفته‌ی اول برای ماساژ با LPG استفاده شود.
ویزیت مرتب در دو هفته‌ی اول برای بررسی احتمال تجمع ترشحات ضروری است. عدم تخلیه‌ی این ترشحات می‌تواند باعث ناهمواری و یا حتی عفونت شود.

مراقبت از زخم و حمام کردن:

۴۸ ساعت بعد از عمل حتما حمام کنید. حین استحمام ماساژ بدهید. نیازی به شستشو با سرم نیست و استفاده از آب و شامپو یا صابون کفایت است. برای کاهش سوزش می‌توانید از شامپوی‌ بچه استفاده کنید. در چند روز اول میزان ترشحات می‌تواند زیاد باشد. در این موارد می‌توانید لبه‌های سوراخ را با پماد چرب کنید و روی ان‌را با یک گاز بپوشانید. بعد زیر گن از پوشک‌ استفاده کنید تا ترشحات را جذب کند. وقتی ترشحات کم شد می‌توانید زخم را با گاز یا پانسمان اماده بپوشانید.

مصرف دارو:

آنتی بیوتیک و مسکن جزء داروهای ثابت بعد عمل هستند. برای کنترل درد در دو روز اول می‌توانید شیاف استفاده کنید.

در مصرف مسکن نه صرفه‌جویی کنید و نه زیاده‌روی. مصرف کم مسکن می‌تواند حرکت کردن و تنفس عمیق را به دلیل درد محدود کند. هردوی این موارد می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. مسکن‌ها بجز استامینوفن می‌تواند روی کنترل خونریزی اثر منفی بگذارد. علاوه براین می‌تواند باعث زخم معده یا حتی خونریزی معده بشود؛ بنابراین در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. پیشنهاد می‌شود مسکن را طبق دستور چه درد داشته باشید چه نداشته باشید مصرف کنید. در صورت عدم کنترل درد با این دستور مشاوره بگیرید. اگر از قبل مشکلات گوارشی دارید همراه مسکن آنتی‌اسید یا امپرازول مصرف کنید.

ممکن است درهفته اول به شما امپول‌های تجویز شود که از لخته شدن خون جلوگیری کند. ممکن است برای شما بانداژ کشی یا جوراب‌ ضدآمبولی تجویز شود.

تهوع:

تهوع بعد عمل به دلیل داروهای بی‌هوشی شایع است. بخصوص در روز بعد عمل می‌تواند شدید باشد. تهوع می‌تواند تا یک هفته ادامه پیدا کند. تجویز دارو فقط بعد عمل انجام می‌شود و جز دارو‌های نسخه‌ی شما معمولا نیست. در صورت تداوم تهوع مشاوره بگیرید.

بی‌نظمی قاعدگی:

عقب یا جلو افتادن قاعدگی ماهانه عارضه جانبی هر عملی می‌تواند باشد و جای نگرانی ندارد.

تب:

بالا رفتن دمای بدن در ۴۸ ساعت اول بعد عمل طبیعی است. هرچه میزان عمل وسیع‌تر باشد احتمال تب کردن بعد عمل بیشتر است. تب در ۴۸ ساعت اول جای نگرانی ندارد و مسکن‌ تجویزشده کفایت است. همه‌ی مسکن‌ها به‌نوعی تب‌بر هستند. تداوم تب یا تب بعد از ۴۸ ساعت نیاز به مراجعه دارد. حتما برای وجود تب، از دماسنج طبی استفاده کنید. احساس گرما ممکن است تا دو هفته اتفاق بیفتد.

ورم و خونمردگی:

ورم و خون‌مردگی بعد عمل طبیعی است و در افراد مختلف متفاوت است. خونمردگی‌ها تا دو هفته ادامه خواهد داشت. ورم معمولا در هفته‌ی دوم افزایش پیدا می‌کند. مصرف اناناس و محدود کردن مصرف نمک می‌تواند به کاهش ورم و خونمردگی کمک کند.

درصورتی‌که خونمردگی در حال افزایش باشد حتما باید مراجعه کنید. درصورتی‌که با نواحی بارنگ تیره‌تر از خونمردگی مواجه شدید گن‌را بازکنید و مراجعه کنید. این نواحی ممکن است شبیه سوختگی باشند.

خارش:

معمولا روند ترمیم در بدن با خارش همراه است. اگر دچار خارش شدید دوش آب سر کمک می‌کند. اگر میزان خارش زیاد بود از داروی ضد خارش استفاده کنید و از خاراندن پرهیز کنید. اگر خارش بعد از کاهش ورم با قرمزی پوست همراه شد ممکن است به گن یا پانسمان حساسیت پیداکرده باشد.

تیتر اول – 100

بعد از لیپوماتیک چه‌کارهایی باید انجام داد؟

اگر ورزش و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید نتایج لیپوماتیک تا آخر عمر با شما خواهد بود. ماساژ بعد عمل و استفاده از گن روی فرم‌نهایی بدن شما تاثیر قابل توجهی دارد.

  • از خوردن غذاهای پرچرب و پرکالری اجتناب کنید. رژیم و ورزش کلید حفظ نتایج است.
  • از میوه و سبزیجات تازه در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
  • مرتب نواحی لیپو را ماساژ بدهید. در شکل‌گیری بهتر کمک‌کننده است.
  • تا ۸ هفته از ورزش سنگین خودداری کنید. پیاده وری از هفته‌ی دوم بلامانع است.
  • روزانه آب و مایعات کافی بنوشید (حداقل ۸ لیوان در روز).
  • تا ۸ هفته از گن‌های طبی استفاده کنید. می‌توانید از گن‌های ساعت شنی بعد ماه اول استفاده کنید

تیتر اول – 100

عوارض لیپوماتیک

  • ورم و خونمردگی
  • تغییر حس پوستی
  • تغییر رنگ پوستی
  • آسیب خونرسانی به پوست
  • لخته و آمبولی
  • تجمع مایع زیرپوست
  • نامنظمی پوست
  • تشدید سلولیت
  • شل شدن پوست
  • آسیب به احشاء

ورم و خونمردگی:

این عارضه موقتی است و رفع می‌شود. در موارد نادری ممکن است ورم طولانی شود. ماساژ برای اصلاح این وضعیت می‌تواند کمک‌کننده باشد.

تغییر حس پوستی:

حین لیپوماتیک اعصاب ظریف پوستی آسیب می‌بینند. این اسیب عارضه نیست نتیجه‌ی طبیعی این روش درمانی است. بین روش‌های مختلف لیپوساکشن از این بابت تفاوتی وجود ندارد. معمولا بی‌حسی بعد از مدتی رفع می‌شود. بی‌حسی دایمی شکایت گذرایی است درمان خاصی ندارد و مشکلی هم ایجاد نمی‌کند.

آسیب و تغییر رنگ پوستی:

حین لیپوماتیک تعدادی از عروق آسیب می‌بینند. به عبارتی مقدار خونرسانی به پوست با لیپوماتیک کاهش می‌یابد. خونرسانی پوست معمولا به‌قدری زیاد است که باوجود گن و لیپوماتیک مشکلی برای پوست ایجاد نمی‌شود. در موارد وجود دیابت یا مصرف سیگار و یا لیپوماتیک حجم زیاد، کاهش خونرسانی ممکن است قابل باشد. برحسب شدت کاهش خونرسانی تغییر رنگ پوست یا نکروز پوستی ممکن است رخ دهد.
تغییر رنگ پوست در بلند مدت بهتر می‌شود و لیزر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. نکروز پوستی معمولا محدود و با بجای گذاشتن اسکار با پانسمان بهبود می‌یابد.

لخته و آمبولی:

تمام جراحی‌های زیبایی سینه و شکم می‌توانند این عارضه را داشته باشند. درمان آمبولی نیاز به بستری در بیمارستان دارد.

تجمع مایع زیرپوست:

این عارضه را به سروما می‌شناسیم. عدم مراقب مناسب بعد عمل، گن نامناسب و اقدام به لیپو با شاخص توده بدنی بالا عوامل مستعد کننده هستند. سروما در حقیقت خونابه‌ی محبوس شده در تونل‌های زیرپوستی است. این تونل‌ها به دلیل لیپو ایجاد می‌شود. معمولا تخلیه با سرنگ مشکل را حل می‌کند.

نامنظمی پوست:

نامنظمی پوستی معمولا به دلیل لیپو و یا گن نامناسب ایجاد می‌شود. سروما (تجمع محبوس شده‌ی مایع زیرپوستی) یا تجمع خون زیرپوست عوامل دیگر ایجاد نامنظمی پوستی است. ماساژ و LPG می‌تواند به کاهش نامنظمی کمک کند. در نهایت اصلاح نامنظمی با لیپوماتیک محدود مجدد انجام می‌شود

تشدید سلولیت:

درصورتی‌که وجود سلولیت، احتمال تشدیدان با لیپوماتیک وجود دارد. تزریق پرکننده یا چربی می‌تواند به اصلاح ان کمک کند.

شل شدن پوست:

بعد از تخلیه‌ی چربی، پوست باید به درجاتی جمع شود. مثل این مورد لباس پوشیدن بعد کاهش وزن است. اگر همان لباس همیشگی را بعد لاغر شدن بپوشید، لباس شل و اویزان خواهد بود. پوست این خاصیت را دارد که جمع شود. در صورت عدم جمع شدن پوست، افتادگی رخ می‌دهد. معمولا مشکل انتخاب نامناسب مراجعه‌کننده یا وجود شلی پوست قبل عمل است. اصلاح این مورد با جراحی باز شکم (ابدومینوپلاستی) انجام می‌شود.

آسیب به احشاء:

در شرایط لوله‌ی ساکشن یا کانول به اشتباه وارد حفره شکم می‌شود. آسیب احشاء در این موارد نادر معمولا نیاز به جراحی دارد.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

  • لیپوماتیک بدون درد و کبودی هنوز اختراع نشده است.
  • اگر تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی ندارید، لیپو انجام ندهید. خیلی سریع پرخوری، نتیجه عمل را از بین خواهد برد.
  • سعی کنید تا حد امکان شاخص توده بدنی را به زیر ۳۲ برسانید. امنیت عمل و نتیجه‌ی نهایی خیلی بهتر می‌شود. برای لیپوماتیک با شاخص توده بدنی ۳۴ به بالا اقدام نکنید.
  • انتخاب جراح پلاستیک بسیار مهم‌تر است انتخاب نوع دستگاه است. بهترین روش لیپو، روشی است که جراح به آن تسلط دارد.
  • لیپوساکشن را در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام دهید. برای غبغب یا یک ناحیه انجام لیپوساکش در مطب امن است ولی سایر نواحی را هیچ‌گاه در مطب یا کلینیک‌های پوست انجام ندهید.
  • خطر آسیب پوست در سیگاری‌ها زیاد است. ۲ هفته قبل و بعد عمل، سیگار نکشید. اگر سیگار یا قلیان کشیدید عمل را تاخیر بیاندازید.
  • ممکن است جراح پلاستیک به شما بگوید بعد لیپوماتیک پوست افتادگی پیدا می‌‌کند. اصلاح افتادگی با عمل جراحی است. می‌تواند همزمان با لیپو باشد می‌تواند در مرحله دوم، جداگانه انجام بشود. اگر مایل به جراحی با نیستید یا افتادگی را بپذیرید یا از انجام لیپو صرف نظر کنید. هیچ روشی برای گارانتی عدم افتادگی پوست وجود ندارد.
  • اگر مشکل قلبی یا ریوی با ریسک بیهوشی متوسط به بالا دارید برای لیپو اقدام نکنید.
  • نزدیک مراسم مهم مثل سفر یا ازدواج اقدام به لیپو نکنید. هرچقدر هم که حاشیه‌ی امنیت عمل بالا باشد خطر همیشه وجود دارد. همینطور اگر به لحاظ مالی یا شغلی در فشار هستید اقدام به لیپو نکنید.
  • «این جراحی با کمترین عوارض همراه خواهد بود و بدون درد و خونریزی می‌باشد» باور نکنید. هیچ کدام از روش‌های لیپوساکشن چنین ویژگی‌ای ندارد.
  • «لیپوماتیک عملی سرپایی محسوب می‌شود و احتمال آمبولی بسیار کم است. در عمل لیپوماتیک، درد، تورم و کبودی بسیار کم‌تر از لیپوساکشن است با لیپوماتیک، حالت سلولیت و ناهموار در زیرپوست ایجاد نمی‌شود. پوست اضافه به‌خوبی جمع می‌شود و مدت زمان بهبودی ان کوتاه‌تر از سایر روش‌هاست». هیچ یک از این جملات واقعیت ندارد.
  • پوست شل دشمن لیپوماتیک است. شلی پوست با لیپو بهتر نمی‌شود و امید بستن به دستگاه بیهوده است.
  • «تا به امروز آمبولی چربی در لیپوماتیک گزارش نشده است». واقعیت ندارد.

سوالات شما

خیر. بی‌حرکتی یک عامل شناخته‌شده برای تشکیل لخته و آمبولی است. علاوه براین خطر آمبولی چربی هم وجود دارد. با پیشگیری و بهینه کردن شرایط این خطر را می‌شود به حداقل رساند. استفاده از جوراب ضدآمبولی، پمپ‌های ساق پا و استفاده از رقیق‌کننده بعد عمل این خطر به کمترین میزان خود می‌رسد. ولی هرگز صفر نمی‌شود.

حداقل یک سال بعد از زایمان برای لیپوماتیک اقدام کنید. برقرار شدن فیزیولوژی طبیعی بدن و شیردهی معمولا وزن را کاهش می‌دهد. در اکثر مواقع در پایان سال اول بعد زایمان وزن به زمان قبل بارداری بازمی‌گردد.

خیر. هیچ مشکلی در ارتباط با بارداری گزارش نشده است. پیشنهاد می‌شود درصورتی‌که قصد بارداری دارید لیپوماتیک را به بعد بارداری موکول کنید. بارداری باعث تغییرات زیادی در نتیجه‌ی لیپوی شما ایجاد می‌کند. یک سال بعد از زایمان اقدام به لیپو توصیه‌ می‌شود.

خیر. دوره‌ نقاهت بعد لیپوماتیک با سایر روش‌های لیپو تفاوتی ندارد. درد، احساس کوفتگی، تورم و خونمردگی در تمام روش‌های لیپو بعد عمل مورد انتظار است.

حداقل ۸ هفته بعد از لیپوماتیک باید گن بپوشید.

بخش بعدی سوالات

بله. با لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. برای اینکه تصور بهتری داشته باشید فرض کنید بعد لیپو پوست از لایه‌ی زیر جداشده است. برای اینکه پوست دوباره به لایه‌ی زیرین بچسبد گن استفاده می‌شود. علاوه براین گن از جمع شدن مایع در این تونل‌ها جلوگیری می‌کند. گن با افشار مداوم فرم بهتری ایجاد می‌کند و نتیجه را بهتر می‌کند. حتی استفاده از گن‌های ساعت شنی می‌تواند در باریک کردن کمر شما بعد لیپو موثر باشد.

صرف الکل را ۲ روز قبل عمل متوقف کنید. الکل می‌تواند از بین رفتن ورم بعد عمل را کُند بکند. مصرف توام مسکن و الکل خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می‌دهند. پیشنهاد می‌شود حداقل تا زمان توقف مصرف مسکن، الکل استفاده نکنید.

در لیپوماتیک همیشه مقداری خون از دست می‌رود؛ یعنی نسبت به قبل عمل شما دچار درجاتی از کم‌خونی شده‌اید. علاوه براین بی‌هوشی باعث سرگیجه و بی‌حالی بعد عمل می‌شود. این دو عامل باعث می‌شود وقتی از حالت نشسته یا خوابیده به‌سرعت بلند شوید حمله سرگیجه و کاهش فشار رخ بدهد. بلند شدن به‌آرامی بسیار کمک‌کننده است. وقتی چشم‌ها سیاهی رفت یا احساس ضعف شدید کردید از نشستن حتی روی زمین پرهیز نکنید. آسیب افتادن می‌تواند بسیار جدی باشد و اتفاق هم افتاده است.
خوردن مایعات فراوان هم می‌تواند به رفع زودتر این مشکل کمک کند.

نیازی به استفاده از محلول‌های ضدعفونی‌کننده مثل بتادین وجود ندارد. این محلول‌ها همانطور که میکروب‌ها می‌کُشد باعث آزار سلول‌های بدن می‌شود. روی زخم باز بخصوص و زخمی که در حال ترمیم است بتادین استفاده نکنید. ترمیم را به تاخیر میاندازد.

اگر گاهی می‌بینید در مراکز درمانی از بتادین روی زخم استفاده می‌شود دلیلش عفونی بودن یا آلوده بودن زخم است. در این موارد هم شستشو با سرم کفایت است. بتادین را برای تمیز کردن پوست سالم اطراف زخم استفاده می‌کنند.

بعد از لیپوماتیک نیاز به هیچ کدام وجود ندارد. کمپرس سرد برای کاهش ورم و درد در ۲۴ ساعت اول استفاده می‌شود. بعدازاین دوره کمپرس گرم استفاده می‌شود. برای کنترل تورم بعد لیپوماتیک از گن و تنگ کردن گن استفاده می‌‌شود. برای درد هم مسکن تجویز می‌شود. در هردو مورد اگر کنترل مناسب رخ نداد یعنی مشکلی پیش‌آمده و نیاز است مشاوره کنید.

بخش بعدی سوالات

با لوله‌ی لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. فرض کنید بعد لیپو پوست از لایه‌ی زیر جداشده است. با گن سعی می‌کنیم این فضا بسته شود. اگر این فضا برای مدت طولانی بازبماند هم در آن مایع تجمع می‌کند و هم باعث نامنظمی می‌شود. ورزش سنگین با حرکت عضلات زیرین باعث جدا شدن مجدد پوست از لایه‌ی زیرین می‌شود. توصیه‌شده تا ۸ هفته از ورزش سنگین پر‌هیز شود. اگر لیپوماتیک محدود و در نواحی خاص انجام شود می‌شود این زمان را کاهش داد.

لیپوساکش به هر روشی رویکردی معجزه‌آسا برای شکل‌دادن به بدن است. به همراه تزریق چربی شاید بزرگ‌ترین دستاورد جراحی پلاستیک درزمینه‌ی زیبایی بوده است. در مورد لیپوماتیک تبلیغاتی شده است که نه در لیپوماتیک و نه در هیچ روش دیگر لیپوساکشن هنوز اختراع نشده است. نمونه‌ی این ادعا‌های غلط تجاری در زیر آمده است.

  • لیپوماتیک باعث لیفت و جمع شدن پوست می‌شود.
  • در لیپوماتیک خطر آمبولی چربی بسیار کم است و تقریبا گزارش نشده است
  • درد، ورم و ترشحات پس از لیپوماتیک بسیار کمتر است.
  • خستگی و کوفتگی بعد عمل لیپوماتیک بسیار کمتر از روش‌های قدیمی است.

دوره نقاهت بعد لیپوماتیک کوتاه‌تر است.

ابدومینوپلاستی

ابدومینوپلاستی

تیتر اول – ۱۰

تعریف ابدومینوپلاستی

جراحی زیبایی شکم یا ابدومینوپلاستی (tummy tack) جراحی باز زیبایی شکم است. در این جراحی برای زیبا کردن شکم، پوست اضافه حذف می‌شود. حذف پوست معمولاً به یک خط بخیه، زیرخط لباس زیر در پایین شکم منجر می‌شود. در اکثر موارد برش دور ناف هم وجود دارد. چون امروزه لیپوساکشن همراه با ابدومینوپلاستی انجام می‌شود این جراحی به لیپوابدومینوپلاستی هم شناخته می‌شود.

تیتر اول – ۲۰

مدت زمان عمل

۲ تا ۴ ساعت زمان معمول این عمل است. برحسب میزان افتادگی و چربی شکم ممکن تا ۶ ساعت هم به طول بکشد.

تیتر اول – ۳۰

عمل با بی‌حسی یا بی‌هوشی است؟

جراحی زیبایی شکم با بی‌هوشی عمومی انجام می‌شود. ممکن است در مورد مینی‌ابدومینوپلاستی امکان جراحی با بی‌حسی موضعی وجود دارد.

تیتر اول – 40

عمل نیاز بستری دارد یا سرپایی قابل انجام است؟

جراحی در اتاق عمل مجهز بیمارستان یا دی کلینیک، با یک‌شب بستری انجام می‌شود. مینی‌ابدومینوپلاستی با لیپوساکشن محدود را می‌توان شب مرخص کرد.

تیتر اول – 50

کاندید ایده آل

کاندید جراحی زیبایی شکم فردی است چاقی متوسط یا کمتر همراه باپوست دارد  موارد زیر شرایط ایده آل برای جراحی زیبایی شکم است:

  • انتظارات واقعی داشته باشد.
  • سلامت عمومی جسمی داشته باشد.
  • قصد زایمان مجدد یا کاهش وزن قابل‌توجه نداشته باشد.
  • چربی‌های موضعی با چاقی خفیف با شاخص توده بدنی زیر ۳۲
  • پوست اضافه
  • عدم وجود سابقه مصرف سیگار یا بیماری قند

تیتر اول – 60

آمادگی قبلی جراحی زیبایی شکم

مراجعه کننده باید برای ۷ تا ۱۰ روز بعد عمل کمک داشته باشد. برای مرخصی از کار برای ۱۰ روز برنامه‌ریزی کند. روز عمل و شب بعد ترخیص همراه داشته‌باشد. معمولا در هفته‌ی اول برای انجام کار‌های روزمره به کمک نیاز دارند که باید تدارک دیده شود.

  • مشاوره قلب برای تمام افراد بالای ۴۰ سال
  • قطع آسپرین، داروهای ضدالتهابی، مکمل‌های گیاهی و قرص ضدبارداری. حداقل یک تا ۲ هفته قبل عمل باید قطع شده باشند.
  • سونوگرافی شکم
  • آزمایش خونی
  • عکس استاندارد
  • ترک مصرف سیگار ۲ هفته قبل عمل
  • رژیم و وزن متعادل در چند ماه قبل عمل
  • اصلاح یبوست: مصرف ملین از ۲ روز قبل عمل
  • استحمام و وعده غذایی سبک شب قبل عمل

تیتر اول – 70

تکنیک جراحی

تکنیک جراحی براساس معاینه و شرایط پوست اضافه انتخاب می‌شود. درصورت نیاز لیفت مونس در‌همه‌ی روش‌ها قابل انجام است. ولی ترمیم عضلات جدار شکم در‌همه‌ی روش‌ها امکان پذیر نیست. درصورت نیاز به توضیح مفصل‌تر به نوشته‌ی «انواع جراحی زیبایی شکم» مراجعه کنید.

ابدومینوپلاستی گرداگرد

مینی‌ابدومینوپلاستی: به ناف دست زده نمی‌شود. ترمیم عضلات جدار شکم انجام نمی‌شود.ابتدا لیپوساکشن شکم و پهلو انجام شده سپس پوست اضافی زیر شکم با برش در خط بیکینی حذف‌ می‌شود.

ابدومینوپلاستی مدرن: بالا بودن موقعیت ناف برای این روش ضروری است.
ابتدا لیپوساکشن شکم و پهلو انجام شده و بعد پوست اضافی زیر ناف برداشته می‌شود. تا ۲ سانتی‌متر، بدون برش پوستی، ناف به پایین منتقل می‌شود. ترمیم عضلات جدار شکم به سختی ممکن است.

ابدومینوپلاستی کلاسیک یا کامل: اول لیپوساکشن شکم و پهلو انجام و پوست از بالای ناف تا خط بیکینی حذف می‌شود. پس از کشیدن پوست، عضلات شکم ترمیم‌شده و ناف از منفذ جدیدی خارج می‌شود.

ابدومینوپلاستی برگ شبدری: پوست شکم از بالای ناف تا خط بیکینی حذف می‌شود. علاوه بر آن، پوست اضافه‌ی دورطرف ناف هم حذف می‌شود. ترمیم عضلات شکم انجام می‌شود و  شکل ناف تغییر می‌کند. معمولا در این روش به لیپوساکشن کمی نیاز است.

ابدومینوپلاستی کمربندی یا گرداگرد: پوست شکم از بالای ناف تا خط بیکینی حذف می‌شود. علاوه بر آن پوست پشت، بالای باسن در امتداد پوست شکم حذف می‌شود. ترمیم عضلات شکم انجام می‌شود و ناف از محل جدیدی خارج می‌شود. معمولا در این روش به لیپوساکشن کمی نیاز است. لیفت مونس در این عمل ضروری است.

ابدومینوپلاستی معکوس: پوست اضافه‌ی بالای ناف با برش زیر سینه حذف می‌شود. همزمان با این عمل معمولا ترمیم غضلات جدار شکم، تغییر محل ناف و لیفت مونس انجام نمی‌شود.

تیتر اول – 80

ملاحظات بیهوشی

عمل جراحی با بیهوشی عمومی دارای خطرات شناخته‌شده‌ای است که در بهترین شرایط صفر نخواهد شد. برای ملاحظات بی‌هوشی آزمایش خون و مشاوره قلب برای افراد بالای ۴۰ سال انجام می‌شود.

تیتر اول – 90

ملاحظات و عوارض جراحی

  • عفونت زخم
  • نکروز پوست
  • اسکار یا جوشگاه
  • لخته و آمبولی
  • نامنظمی پوستی، غیر قرینگی
  • تخت نشدن شکم
  • نیاز به ترمیم
  • بی‌حسی شکم
  • تغییر رنگ پوست

تیتر اول – 100

دوره‌ی بهبودی و نقاهت

  • درد ابدومینوپلاستی متوسط یا بالا برحسب فرد
  • تورم و کبودی تا دو هفته
  • قرمزی و ترشح از ناف (گاهی)
  • سرگیجه بعد عمل (شایع)
  • راه رفتن به‌صورت خم تا یک هفته
  • پانسمان زخم تا ۱۰ روز معمولاً
  • گن یا شکم‌بند بعد عمل، گن تا ۸ هفته
  • لوله‌های تخلیه‌ی معمولاً ۵ تا ۷ روز

بخیه‌ها جذبی است (درصورت‌ نیاز به کشیدن دو هفته بعد)

تیتر اول – 100

نتایج

درصورتی‌که کاهش یا افزایش وزن قابل‌توجه و یا بارداری رخ ندهد نتایج دائمی است. نتیجه‌ی نهایی معمولاً بعد از ۶ ماه ظاهر می‌شود. حفظ موقعیت عضلات ترمیم‌شده نیازمند ورزش است. نتیجه‌ی نهایی زخم بعد از یکسال حاصل می‌شود.

تیتر اول – 100

شروع فعالیت بعد عمل

راه رفتن سریع بعد از هفته‌ی اول ممکن است ولی از ورزش و فعالیت سنگین تا ۸ هفته ممنوع است. یک یا دو هفته بعد عمل می‌توان به کار برگشت.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

  • حتما قبل عمل شرایط آمادگی قبل عمل و بعد عمل را مطالعه کنید.
  • باید از عوارض بصورت کامل مطلع بشوید. این موضوع ممکن است اضطراب عمل را بیشتر کند ولی باید برای ان مهیا و برنامه ریزی داشته باشید. هیچ عملی گارانتی ندارد.
  • انتخاب تکنیک عمل را به عهده‌ی جراحی بگذارید.
  • برای جراحی با شاخص توده بدنی بالای ۳۴ اقدام نکنید.
  • ابدومینوپلاستی حتی درصورت نتایج غیرایده‌ آل یک جراحی رضایت بخش است. زندگیتان متحول می‌شود.
  • اگر برای بی‌هوشی ریسک عمل متوسط یا بالاتر گزارش شد، از خیر عمل بگذرید.

سوالات شما

ر طول زمان و به دلیل چاقی یا بارداری دو عضله‌ی مستقیم شکمی به‌تدریج از هم دور می‌شوند. این عضلات بسیار قوی و مسوول تخت نگه‌داشتن شکم و نمای سیکس پک هستند. وقتی این عضلات ضعیف و یا از هم دور باشند حتی در افراد لاغر شکم در حالت ایستاده تخت باقی نمی‌ماند. عضلات ضعیف یا دور از هم‌توان نگه‌داشتن محتویات شکم در محل خود را ندارد.

در عمل جراحی زیبایی شکم این عضلات با بخیه کنار هم آورده می‌شود. این بخیه تا چندین ماه می‌تواند عضلات را کنار هم نگه دارد. اگر با ورزش این عضلات تقویت نشود درنهایت عضلات مجدد از هم فاصله می‌گیرند.

هیچ منعی وجود ندارد و اگر میزان افتادگی شدید است حتماً رضایت زیادی به وجود خواهید آمد. درصورتی‌که افتادگی خیلی شدید نباشد، پیشنهاد می‌کنم آقایان و خانم‌های جوان و مجرد از جراحی ابدومینوپلاستی، پرهیز کنند. علت برش پوستی است که ممکن است برای شریک شما خوشایند نباشد. در مورد خانم‌های مجرد دو دلیل وجود دارد که بهتر است اقدام به ابدومینوپلاستی نکنند. اول اینکه حاملگی احتمالی آینده، باعث تغییر شکل و افتادگی مجدد پوست شما خواهد شد. دوم اینکه ترمیم عضلات به دلیل احتمال بارداری در آینده، بهتر است انجام نشود. این موضوع می‌تواند روی نتیجه‌ی نهایی تأثیر منفی بگذارد.

معتقدند ترمیم عضلات مستقیم شکمی در ابدومینوپلاستی می‌تواند درروند حاملگی ایجاد اشکال کند. به همین دلیل توصیه‌شده درصورتی‌که حاملگی نخ‌ترمیم عضلات در صورت امکان کشیده شود. بااین‌حال حاملگی بدون مشکل باوجوداین نخ به‌کرات گزارش‌شده است.

طول برش کاملاً به میزان افتادگی پوست وابسته است. در موارد افتادگی خیلی شدید حتی برش تا ناحیه‌ی پشت ادامه پیدا می‌کند. هرچه میزان افتادگی کمتر باشد طول برش کوتاه‌تر خواهد بود. طول برش از برش سزارین بلند‌تر است و معمولاً تا برجستگی‌های استخوانی دو طرف لگن ادامه پیدا می‌کند.
درصورتی‌که عدم برش کافی پوست، بعد از چند ماه دو انتهای برش ابدومینوپلاستی برجستگی‌های آزاردهنده‌ای ایجاد خواهد شد.

سوالات شما

هیچ برش جراحی به‌طور کامل محو نخواهد شد. این تصور که بعد عمل با انواع پمادها و یا استفاده از لیزر محل برش را محو خواهم شد اشتباه است. دو مساله را در نظر داشته باشید، این برش در پشت لباس‌زیر قرار خواهد گرفت. استفاده از پماد و لیزر در مدت ۶ ماه به کاهش قابل‌توجه جای برش منجر خواهد شد.

اطراف روده‌ها و داخل شکم، مقداری چربی در افراد طبیعی وجود دارد که به چربی احشایی شناخته می‌شود. در افراد چاق مقدار این چربی افزایش پیدا می‌کند. این افراد زمانی که در حالت خوابیده قرار می‌گیرند برجستگی شکمشان از بین نمی‌رود. در طی ابدومینوپلاستی این چربی حذف نمی‌شود و امکان تخت شدن شکم این افراد با جراحی زیبایی شکم وجود نخواهد داشت. تنها راه امن برای یک شکم زیبا در این افراد کاهش وزن است. ترمیم بیش‌ازحد عضلات برای رسیدن به یک شکم تخت در این گروه می‌تواند خطرناک باشد.

شکل‌دهی گرداگرد یا 360 درجه‌ای بدن روشی است که تنه تحت لیپوساکشن قرار می‌گیرد. جراحی زیبایی در این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لیپوساکش پشت، خط سوتین، ایجاد قوس کمری و قوس بالای باسن
  • اصلاح افتادگی باسن و تشدید قوس کمری با تزریق چربیبه باسن
  • جراحی زیبایی شکم یا ابدو به همراه لیپوساکشن شکم و پهلو
  • در موارد افتادگی شدید پوست، حذف پوست در ادامه‌ی برش ابدو در خط کمربندی
انواع جراحی زیبایی شکم

انواع جراحی شکم

فهرست

در این نوشته در مورد انواع جراحی شکم توضیح داده خواهد شد. در پایان خواهید دانست هر عمل برای چه افرادی مناسب است و به چه نحو انجام می‌شود.

جراحی شکم چیست؟
افتادگی مونس
ابدومینوپلاستی کامل یا کلاسیک
ابدومینوپلاستی کامل با برش T

ابدومینوپلاستی کوچک یا مینی‌ابدومینوپلاستی
ابدومینوپلاستی مدرن
ابدومینوپلاستی محیطی یا گرداگرد
ابدومینوپلاستی برگ شبدری
ابدومینوپلاستی معکوس

خلاصه

در این مقاله انواع جراحی زیبایی شکم شامل ابدومینوپلاستی کامل یا کلاسیک، مینی‌ابدومینوپلاستی، ابدومینوپلاستی مدرن، ابدومینوپلاستی محیطی یا گرداگرد، ابدومینوپلاستی برگ شبدری و ابدومینوپلاستی معکوس توضیح داده‌شده است.

اصطلاحات

◊ ابدومینوپلاستی یعنی جراحی زیبایی شکم که در آن افتادگی پوست شکم حذف‌شده و فرم جدیدی به شکم‌داده می‌شود.
◊ مونس یا عانه ناحیه‌ای از شکم هست که بالای دستگاه تناسلی قرارگرفته است.

جراحی شکم چیست؟

در دنیای جراحی پلاستیک منظور جراحی زیبایی شکم است. جراحی زیبایی شکم به ابدومینوپلاستی (abdominoplasty) یا تامی تاک (tummy tuck) شناخته می‌شود. برای راحتی مراجعین از کلمه‌ی <ابدو> استفاده می‌کنند. در جراحی زیبایی شکم کارهای زیر معمولاً انجام می‌شود:

◊ حذف پوست اضافه: اصلاح افتادگی پوست
◊ ترمیم ماهیچه‌های شکم یا سفت کردن جدار شکم: برای تخت شدم شکم
لیپوساکشن چربی‌های اضافه در شکم، پهلو و مونس: برای کاهش سایز و شکل‌دهی
◊ اصلاح افتادگی مونس
◊ اصلاح ظاهر ناف

لیپوابدومینوپلاستی چیست؟

لیپوابدومینوپلاستی یعنی جراحی باز زیبایی شکم همراه با لیپوساکشن. قبلا جراحی زیبایی شکم بدون لیپوساکشن انجام می‌شد. به این دلیل که نگران کاهش خونرسانی پوست بودند. ولی معلوم شد ترکیب جراحی زیبایی شکم با لیپوساکشن امن هست. امروزه لیپوساکشن جزیی از عمل جراحی زیبایی شکم است. بجز در مواردی که تجمع چربی وجود ندارد، در همه موارد لیپوساکشن با ابدو همراه است.

پوست اضافه از کجا حذف می‌شود؟

پوست اضافه می‌تواند در طول یا عرض شکم وجود داشته باشد. پوست اضافه‌ی طولی به دلیل تغییر زیاد وزن یا بارداری ایجاد می‌شود. معمولاً پوست اضافه‌ی عرضی به دلیل کاهش وزن زیاد در افراد با چاقی مفرط دیده‌می‌شود.

پوست اضافه شکم