جراحی پلک بالا

تعریف: جراحی زیبایی پلک بالا یا بلفاروپلاستی فوقانی برای اصلاح پف و افتادگی پوست پلک بالا انجام می‌شود. با برش جراحی پوست افتاده پلک و چربی‌های عامل پف پلک برداشته می‌شود. درصورتی‌که تحلیل رفتن چربی باعث فرورفتگی عمیق بالای چشم باشد چربی‌ها جابجا و یا تقویت می‌شوند.
هم‌زمان با جراحی پلک ایجاد چین پلکی در چشم شرقی و یا اصلاح گوشه‌ی چشم امکان‌پذیر است. بلفاروپلاستی یا جراحی زیبایی پلک فوقانی می‌تواند همراه با زیبایی بینی، لیفت صورت و یا لیفت پیشانی یا شقیقه انجام شود.
هدف: جراحی زیبایی پلک بالا برای جوان‌تر شدن چشم انجام می‌شود. هدف اصلی اصلاح پف و افتادگی پوست پلک بالاست. همراه این عمل، برطرف کردن گودی پلک بالا و چین پلک و اصلاح شکل چشم می‌تواند انجام شود.

دسته: پلک, جراحی صورت, خدمات برچسب: بلفاروپلاستی فوقانی, جراحی زیبایی پلک بالا

تعریف
کاندید عمل
تکنیک انجام
ملاحظات
بهبودی و نتایج
بیشتر

تعریف

شرح

باگذشت سن و روند پیری، زیبایی پلک بالا دچار مشکل می‌شود. افتادگی ابرو، بیرون‌زدگی چربی‌های پشت پلک و افتادگی پوست پلک موارد شایعی هستند که باعث نازیبایی پلک بالا می‌شوند. نازیبایی‌های دیگری هم گاهی وجود دارد که حین جراحی پلک می‌توان آن‌ها را اصلاح کرد:
◊ در نژاد شرقی چین پلک خیلی پایین است و فضایی برای خط چشم بالای مژه‌ها وجود ندارد. به این اختلال چشم شرقی گفته می‌شود. حین جراحی پلکِ بالا، می‌شود این نازیبایی را اصلاح کرد (double eye lid).
◊ گاهی افتادگی پلک یا پتوز وجود دارد. در این حالت لبه‌ی پلک، بخشی از سیاهی چشم یا عنبیه را می‌پوشاند. در موارد مادرزادی و گاهی به دلیل سن یا حادثه رخ ‌می‌دهد. حین جراحی می‌توان این اختلال را اصلاح کرد.

◊ در مواردی چربی اطراف چشم تحلیل می‌رود و چین عمیقی بالای چشم ایجاد می‌شود. در این موارد نیاز است چربی‌های ناحیه تقویت شود.
◊ همیشه درروند پیری مقداری پایین آمدن ابرو اتفاق می‌افتد. پایین آمدن ابرو باعث پوست اضافه‌ی کاذب در پلک می‌شود. گاهی مقدار خفیف است و با بوتاکس رفع می‌شود. در موارد شدیدتر لیفت پیشانی و یا لیفت شقیقه پیشنهاد می‌شود.

زمان تقریبی عمل

۱ تا ۲ ساعت. این زمان برحسب کارهای اضافه‌تر برای پلک ممکن است کمی طولانی‌تر شود.

بی‌حسی یا بی‌هوشی

عمل معمولاً با بی‌حسی انجام می‌شود. امکان استفاده از داروی خواب‌آور حین عمل همیشه وجود دارد.

بستری یا سرپایی

عمل در مطب قابل انجام است. در صورت نیاز به داروی خواب‌آور، مرکز جراحی محدود برای عمل مناسب‌تر است. بلفاروپلاستی عمل جراحی سرپایی است.

کاندید عمل

کاندید ایده آل

کاندید ایده‌آل جراحی زیبایی پلک فوقانی فردی است که افتادگی پوست پلک دارد. چربی پلک بالا بیرون زده است و افتادگی قابل‌توجه ابرو ندارد. موارد زیر سایر شرایط ایده‌آل برای جراحی زیبایی پلک است:

◊ دارای انتظارات واقعی
◊ سلامت عمومی جسمانی
◊ عدم وجود بیماری قابل‌توجه چشمی
◊ عدم وجود سابقه مصرف سیگار

آمادگی قبل عمل

باید بتوانید برای ۲ روز بعد عمل مرخصی بگیرید و کار مهمی نداشته باشید. برای زمان عمل و شب بعد از عمل داشتن همراه ضروری است. این عمل کارهای روزانه‌ی شمارا مختل نمی‌کند ولی تا ۱۰ روز کبودی و ورم وجود دارد. با عینک آفتابی مشکل ظاهری حل می‌شود. بهتر است در ۱۰ روز آینده برنامه‌یِ حضوریِ مهمی نداشته باشید.

◊ قطع آسپرین، داروهای ضدالتهابی، مکمل‌های گیاهی حداقل یک هفته قبل عمل
◊ آزمایش خونی
◊ عکس استاندارد
◊ ترک مصرف تنباکو برای ۲ هفته
◊ گذشت ۳ ماه از جراحی چشم
◊ مشاوره چشم در صورت وجود مشکل چشمی

تکنیک انجام

بر اساس معاینه و شرایط مراجعه‌کننده اقدامات موردنیاز حین جراحی انتخاب می‌شود. در مورد هر روش توضیحات داده‌شده است.

بلفاروپلاستی فوقانی

جراحی زیبایی پلک فوقانی با طراحی میزان پوست اضافه شروع می‌شود. در افراد ممکن است شکل طراحی متفاوت باشد. نکته‌ای که در طراحی وجود دارد عدم خروج طرح از پوست پلک است. در افراد جوان برش پوستی خارج پوست پلک ممکن است به‌صورت خطی دیده شود ولی در افراد با سن بالا این خط خیلی کمرنگ و محو خواهد بود. علت وجود چین چروک‌های ظریف اطراف چشم است.
پوست در طرح کشیده شده حذف می‌شود. عضله به پهنای ۱ میلی‌متر حذف می‌شود. معمولاً چربی داخلی بیرون زده است. این چربی برداشته‌شده و یا به ناحیه‌ی دیگری که دچار تحلیل چربی است پیوند می‌شود. گاهی غده‌ی اشکی در خارج پلک بالا افتادگی دارد که حین عمل به‌جای خود دوخته می‌شود.

اصلاح پتوز

گاهی به دلیل ضعف عضله‌ی بالابرنده پلک، لبه‌ی پلک پایین‌تر از معمول قرار می‌گیرد. به این حالت پتوز گفته می‌شود. در صورت وجود پتوز، حین جراحی پلک عضله کمی کوتاه‌تر می‌شود تا پلک در جای مناسب‌تری قرار بگیرد. جراحی زیبایی پلک همراه با جراحی پتوز کمی برای قرینه‌ درآوردن دو پلک مشکل است.

لیفت ابرو

درصورتی‌که افتادگی پلک متوسط یا شدید وجود داشته باشد جراحی زیبایی پلک بدون لیفت ابرو نتیجه‌ی مطلوبی نخواهد داشت. در این موارد بعد از عمل افتادگی ابرو باعث عود زودهنگام پوست اضافه در پلک می‌شود. برحسب شدید و ناحیه‌ی افتادگی ابرو روش‌های مختلفی برای لیفت ابرو وجود دارد. لیفت باز ابرو می‌تواند شامل کل ابرو و یا دم ابرو باشد. بالاکشیدن ابرو در این موارد با برش پوستی انجام می‌شود. بالاکشیدن دم ابرو به لیفت شقیقه مشهور شده است. لیفت اندوسکوپیک ابرو هم انجام می‌شود که برش‌های کمتری در پوست داده می‌شود.

اصلاح چشم شرقی

در نژاد شرقی چین پلک خیلی پایین قرارگرفته است؛ یعنی فاصله‌ی بین مژه‌ها تا چین پلک در حد ۱ تا ۲ میلی‌متر است. حین بلفاروپلاستی می‌توان این خصلت را اصلاح کرد و این فاصله را تا ۸ میلی‌متر افزایش داد.

تزریق چربی

در بعضی از افراد نه‌تنها بیرون‌زدگی چربی پلک وجود ندارد بلکه چربی‌های ناحیه تحلیل رفته است. در این افراد پلک پوست اضافه دارد ولی ظاهر پف‌آلود ندارد. در این موارد نیاز است چربی این ناحیه تقویت شود. اگر جراحی همراه لیفت صورت باشد می‌توان هم‌زمان با جراحی پلک پیوند قطعات چربی از صورت انجام بگیرد. در غیر این صورت در یک مرحله تزریق چربی انجام می‌شود. در تزریق چربی، سلول‌های چربی از ناحیه‌ی دیگری مثل شکم برداشته می‌شود و پس از شستشو و پالایش به ناحیه‌ی موردنظر تزریق می‌شود.

ملاحظات

ملاحظات بیهوشی

عمل جراحی با بی‌حسی انجام می‌شود. ملاحظه‌ی خاصی به لحاظ بی‌حسی ندارد. در مواردی که همراه با لیفت صورت یا پیشانی انجام می‌شود ملاحظات بی‌هوشی را باید در نظر داشت.

ملاحظات و عوارض جراحی

اقدام برای جراحی زیبایی تصمیمی فردی است. تصمیم‌گیری پس از آگاه‌شدن از نتایج مورد انتظار در مقابل خطرات و عوارض احتمالی باید انجام شود.

درصورتی‌که بیماری جسمی قابل‌توجهی وجود دارد، جراحی غیرضروری حتی با بی‌حسی موضعی منع می‌شود. محل برش پوستی در نگاه روبرو دیده نمی‌شود. ولی خط باریک کمرنگی با چشم‌بسته از نزدیک قابل‌ملاحظه است. برای زیبایی پلک ملاحظاتی به شرح زیر وجود دارد:

◊ اشک ریزش یا حساسیت به نور برای چند هفته
◊ خشکی یا سوزش چشم برای چند هفته
◊ خارش برای چند هفته

◊ احساس کشش در پلک فوقانی برای چند هفته
◊ عدم تقارن دو چشم
◊ کونژکتیویت یا التهاب ملتحمه در هفته‌ی بعد عمل ممکن است رخ دهد که با درمان بهبود می‌یابد.
◊ بسته نشدن پلک‌ها موقع خواب برای چند هفته
◊ تاری دید برای چند روز
◊ نیاز به ترمیم برای تقارن بیشتر

بهبودی و نتایج

بهبودی

دوره نقاهت: درد بعد از زیبایی پلک بسیار خفیف است. تورم و کبودی تا سه هفته طبیعی است و در چند روز اول ممکن است شدید باشد.

انجام ماساژ شکم روزانه برای تسهیل تخلیه ترشحات و کمک به همواری پوست توصیه می‌شود. تورم در هفته‌ی دوم افزایش می‌یابد. به دلیل شرایط میکروبی خاص ناف، امکان قرمزی و ترشح از ناف در موارد ایجاد ناف جدید برای چند هفته وجود دارد.
◊ مرخصی بعد عمل تا ۳ روز در نظر بگیرید. تاری دید ممکن است تا ۵ روز شمارا آزار دهد. اکثر موارد ۴۸ ساعت بعد عمل، خواندن و نوشتن بدون مشکل است.
◊ اقامت در شهر برای مراجعین مسافر یا توریست برای ۷ تا ۱۰ روز برنامه‌ریزی شود.
◊ ۴۸ ساعت بعد عمل می‌توانید استحمام کنید.

◊ ۵ تا ۷ روز بعد عمل نیاز به ویزیت و کشیدن بخیه هست.
◊ چسب‌های خاصی روی زخم‌ها زده‌شده است. سعی کنید تا بعد ویزیت آن‌ها را جدا نکنید. اگر چسب‌ها شل و جدا شد محل زخم را با پماد آنتی‌بیوتیک چرب کنید.
◊ سعی کنید تا ۶ ماه از عینک دودی در روز استفاده کنید. اگر عینک نمی‌زنید تا ۶ ماه ضد آفتاب استفاده کنید.
◊ در صورت درد، خونریزی یا تورم شدید حتماً مراجعه کنید.
◊ تا ۳ ماه از قطره ‌اشک مصنوعی استفاده کنید.

نتایج

درصورتی‌که زیبایی پلک در غیاب افتادگی ابرو انجام‌شده باشد نتیجه بسیار قابل‌توجه خواهد بود. درصورتی‌که درجاتی از افتادگی ابرو وجود داشته باشد مختصری رخ داد افتادگی پوست بعد از ۳ ماه بروز خواهد کرد.

علت این عود شل شدن عضلات پیشانی است که به دنبال جراحی رخ می‌دهد. در افتادگی پوست پلک عضلات پیشانی به‌صورت فعالیت غیرارادی بیشتری پیدا می‌کنند تا از افتادن بیشتر پوست جلوگیری کنند. وقتی پوست اضافه برداشته می‌شود فعالیت عضلات کمتر شده وابرو پایین‌تر می‌آید و باعث بروز پوست اضافه مجدد در پلک می‌شود.
بلفاروپلاستی باعث جوان‌تر شدن پلک ۱۰ تا ۱۵ سن می‌شود. روند پیری متوقف نمی‌شود؛ بنابراین باید انتظار داشته‌باشید ۱۰ تا ۱۵ سال بعد نیاز به عمل مجدد خواهید‌ داشت.

فعالیت

بهتر است از فعالیت شدید تا ۴ هفته بعد از عمل پرهیز کنید. هیچ محدودیتی در فعالیت‌های روزانه وجود ندارد.

بیشتر

توصیه‌های دکتر علوی

◊ بلفاروپلاستی یا جراحی پلک بالا یک عمل مطبی است. بی‌هوشی یا بی‌حسی تفاوتی درنتیجه عمل نخواهد داشت.
◊ زیبایی پلک بالا وابرو را در یک واحد ببینید. اگر پیشنهاد لیفت پیشانی یا ابرو هم‌زمان داده شد، آگاه باشید که عدم لیفت ابرو یعنی ناراضی شدن از نتیجه‌ی بلفاروی تنها.
◊ اگر تاتوی ابرو کرده‌اید و عمل پلک وابرو را می‌خواهید انجام دهید، مطمئن شوید تاتو قابل پاک شدن است. گاهی ابرو‌ی تاتو شده بعد عمل در جایگاه جدید نامناسبی قرار می‌گیرد. اگر در این موارد تاتو دائمی باشد، مشکل زیبایی زیادی ایجاد می‌کند.

◊ توجه کنید، اگر افتادگی ابروی زیادی دارید بلفارو به‌تنهایی ممکن است شانس لیفت ابرو را در آینده از شما بگیرد.
◊ بلفارو را جایگزین لیفت ابرو نکنید. خیلی از موارد پوست افتاده‌ی پلک به دلیل افتادگی ابرو است و پوست اضافه‌ی پلک نیست.

مطالب مرتبط

برای اطلاعات بیشتر می‌تواند نوشته‌های زیر را در همین تارنما با کلیک روی آن‌ها مطالعه کنید:

◊ ماندگاری تزریق چربی
◊ زیبایی پلک وابرو
◊ نازیبایی‌های پلک
◊ جراحی زیبایی پلک پایین

لینک‌های بیشتر

می‌توانید برای اطلاعات بیشتر به تارنمای انجمن جراحان پلاستیک ایران مراجعه کنید.
درصورتیکه به زبان انگلیسی تسلط دارید پیشنها می‌کنم تارنمای انجمن جراحان پلاستیک آمریکا یا انجمن جراحان زیبایی بین‌المللی را مطالعه کنید.