عمل لیپوساکشن

خلاصه:

عمل لیپوساکشن و روش‌های متفاوت آن را خواهید دانست. در مورد مراقبت‌های بعد عمل و عوارض آن توضیحات لازم داده خواهد شد.

فهرست مطالب:

کاندید مناسب
روش و انواع لیپوساکشن
بیهوشی یا بی‌حسی موضعی
نواحی هدف عمل لیپوساکشن
کاهش وزن بعد لیپو
مراقبت‌های بعد عمل
عوارض عمل لیپوساکشن
توصیه‌ی دکتر سیدهوتن علوی
سوالات

تیتر اول – ۱۰

عمل لیپوساکشن چیست؟

عمل لیپوساکشن، روشی کم تهاجمی، برای حذف چربی‌های زیرپوستی است. لیپو به معنی چربی و ساکشن به معنی مکیدن است. در این روش‌ها چربی با فشار منفی یا مکیده شدن با کمکِ لوله‌های باریکی خارج می‌شود. قطر این لوله حدود ۵ میلی‌متر است. درروش معمول، لوله تنها با کمک دست حرکت داده می‌شود. در سایر روش‌ها از یک دستگاه برای حرکت لوله یا تخریب ‌سلول‌های چربی استفاده می‌شود. عمل لیپوساکشن را به لیپو، ساکشن، پیکرتراشی و لیپوپلاستی هم می‌شناسند. گاهی عمل لیپوساکشن را به نام دستگاهی که برای کمک به ساکشن استفاده می‌شود هم می‌نامند، مثل لیپوماتیک یا ویزر.

تیتر اول – ۲۰

کاندید مناسب لیپوساکشن

کاندید مناسب فردی است که از سلامت عمومی مناسبی برخوردار است، سیگار مصرف نمی‌کند و حداکثر دچار چاقی خفیف است. داشتن وزن ثابت در چند ماه گذشته ضروری است. داشتن اهداف‌ مشخص، انتظار واقعی و تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی می‌بایست وجود داشته باشد.
شاخص توده‌ی بدنی ایده‌آل زیر ۳۰ است. اکثر مراجعه‌کنندگان شاخص توده‌ بدنی بیشتری دارند. شاخص ۳۴ حداکثرِ قابل‌قبول برای عمل لیپوساکشن است. در یک فرد متوسط ۱۵ تا ۲۰ کیلوگرم وزن اضافه قابل‌قبول است.
فرد مبتلابه دیابت شدید یا طولانی کاندید مناسبی برای لیپو نیست. در شرایط خاص می‌توان فرد مبتلابه دیابت را تحت لیپو قرار دارد.

تیتر اول – ۳۰

هدف از انجام لیپوساکشن

لیپو برای فرم دهی به بدن و اصلاح چاقی موضعی (Body Contouring) است. باریک کردن بازو یا ران، ایجاد خط کمری، حذف چربی بالای لگن (love handle) و کاهش سایز اهداف اصلی لیپوساکشن است. توجه کنید که هدف عمل لیپوساکشن، کاهش وزن نیست. اگر به دنبال روشی برای اصلاح سلولیت یا کم کردن وزن هستید، عمل لیپوساکشن برای شما ایده‌آل نیست.

تیتر اول – 40

تفاوت لیپولیز با لیپوساکشن

هدف هردو حذف چربی‌های موضعی است. چربی‌های هدف، چربی زیرپوست است. در لیپولیز بافت چربی تخریب می‌شود. بدن به‌تدریج چربی تخریب‌شده را جذب می‌کند. در لیپوساکشن تخلیه‌ی چربی انجام می‌شود. به عبارتی چربی به بیرون کشیده می‌شود. گاهی لیپوساکشن و لیپولیز باهم انجام می‌شود؛ یعنی اول چربی‌ها تخریب می‌شود و بعد به بیرون کشیده می‌شود. توجه داشته باشید لیپولیز برای حذف تجمعات خفیف چربی کاربرد دارد.

در لیپولیز برای تخریب از روش‌های متفاوتی استفاده می‌شود. گاهی مواد حل‌کننده‌ی چربی تزریق می‌شود. مزوتراپی حلال چربی یک مثال این روش است. گاهی از سرما برای تخریب چربی استفاده می‌شود که به کرایولیپولیز شناخته می‌شود. کول اسکالپینگ (CoolSculpting) یک نمونه از این دستگاه‌هاست. گاهی از امواج برای تخریب چربی استفاده می‌شود. امواج صوتی (دستگاه اولتراسوند کاویتیشن یا ال پی جی) و لیزر (دستگاه اسکالپ شور) نمونه‌هایی از این امواج هستند.

تیتر اول – 50

علت اسامی متفاوت، لیپوماتیک، لیپوست، ویزر و پال

برای بهتر شدن نتایج لیپوساکشن و پیکرتراشی دستگاه‌ها مختلفی ساخته‌شده است. یکسری از این دستگاه‌ها با حرکت رفت و برگشتی خودکار به عمل لیپوساکشن کمک می‌کنند. به این دستگاه‌ها به‌صورت کلی پال (PAL) گفته می‌شود. عده‌ای دیگر با کمک امواج خاصی قبل از خارج کردن چربی، آن‌ها را تخریب می‌کنند. به عبارتی قبل لیپوساکشن اقدام به لیپولیز می‌کنند. برای فروش این دستگاه‌ها شرکت‌ها سعی دربرند سازی می‌کنند؛ یعنی عمل لیپوساکشن را با برند دستگاه خودشان تبلیغ می‌کنند. به همین دلیل است که اسامی متنوعی به وجود آمده است.

انواع لیپوساکشن

در این جدول دستگاه‌های مختلف معرفی‌شده است. دستگاه‌های با نیروی محرکه از طریق ایجاد حرکات رفت و برگشتی به لیپوساکشن کمک‌کننده. لیپوماتیک با نیروی بادی و پال و لیپوست با موتوربرقی حرکت ایجاد می‌کنند. دستگاه‌های همراه با لیپولیز با امواج خاص قبل از خارج کردن چربی اقدام به تخریب چربی می‌کنند. ویزر و اولترازد با امواج صوتی لیپولیز را انجام می‌دهند.

توجه کنید که تعیین‌کننده‌ی اصلی نتیجه‌ی نهایی، تجربه‌ی جراح پلاستیک است. یک جراح پلاستیک که تجربه‌ی کافی در عمل لیپوساکشن معمول پیداکرده، می‌تواند به‌مراتب نتیجه‌ی بهتری در مقایسه با یک دستگاه به دست آورد. جز در موارد خاص، حتی باتجربه‌ی مشابه، برتری این تکنولوژی‌ها برهم قطعی نشده است.

تیتر اول – 60

عمل لیپوساکشن چطور انجام می‌شود؟

در همه‌ی روش‌های لیپوساکشن بافت چربی از طریق یک لوله‌ی باریک خارج می‌شود. لوله به دستگاه مکنده متصل است. چربی از طریق این لوله بیرون کشیده می‌شود به همین دلیل آن‌ها به نام چربی‌کِشی هم می‌شناسند. تکنولوژی برای بهبود نتایج به کمک عمل لیپوساکشن آمده است. در عده‌ای از این دستگاه‌ها لیپولیز قبل از لیپوساکشن انجام می‌شود تا چربی‌های بیشتر و سطحی‌تر برداشته شوند. عده‌ای از این دستگاه‌ها حرکت رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌کنند.

کانولا

به این لوله‌ها کانولا گفته می‌شود. کانولا یک لوله است که در انتهای آن سوراخ‌هایی قرارگرفته است. قطر کانول در حد ۴ تا ۵ میلی‌متر دارد. با حرکت رفت و برگشتی چربی‌ها به بیرون کشیده می‌شوند. برای نواحی مختلف از کانول‌های با اندازه‌ی مختلف استفاده می‌شود.

قبل از خارج کردن چربی مایع خاصی در بافت چربی زیرپوست تزریق می‌شود. این مایع از ماده‌ی بی‌حسی، تنگ‌کننده‌ی رگ و سرم نمکی تشکیل‌شده است. تقریباً برای ۱ لیتر لیپو، یک لیتر از این محلول تزریق می‌شود. این محلول هم به بی‌دردی بعد عمل و هم به کاهش از دست دادن خون کمک می‌کند.

لیپوساکشن معمول یا کلاسیک:

لیپوساکشن

درروش معمول با چند برش کوچک اول محلول تزریق می‌شود. جراح پلاستیک با حرکت مکرر رفت و برگشتی کانول، بافت چربی را به قطعات کوچک‌تر می‌شکند و با کمک مکش لوله خارج می‌کند. برای نواحی مختلف کانول‌های با اندازه‌ها و اشکال مختلف استفاده می‌کند.

ویزر (VASER):

ویزر

در این روش اول محلول تزریق می‌شود. بعد منبع امواج صوتی وارد بافت چربی می‌شود. امواج صوتی باعث تخریب سلول‌های چربی و مایع کردن آن می‌شود. پس‌ازآن با کانول این چربی‌ها خارج می‌شود. کانول‌های استفاده‌شده در ویزر باریک‌تر و با فشار منفی کمتری همراه است. در این روش آسیب کمتری به عروق خونی وارد می‌شود و امکان ساکشن سطحی‌تر چربی‌ها فراهم می‌شود. این امکان مطرح‌شده که به دلیل امواج صوتی جمع شدن پوست بیشتر باشد.

لیپوساکشن تقویت‌شده:

دستگاه‌هایی که باعث حرکات رفت‌وبرگشتی خودکار لوله‌ی ساکشن می‌شوند را پال (PAL) می‌گویند. پال یعنی لیپوساکشن تقویت‌شده (Power Assisted Liposuction). در این دستگاه‌ها لوله‌ی لیپوساکشن به دسته‌ی خاصی متصل می‌شود. دستگاه مکنده هم به همین دسته متصل می‌شود. این دسته باعث حرکات خودکاری در لوله می‌شود و به جراح پلاستیک برای شکل‌دهی بهتر اندام و تنه کمک می‌کند. سرعت تخلیه و طول مدت عمل با کمک این دستگاه‌ها کاسته می‌شود. پال نسبت به لیپوساکشن معمول درد، خونمردگی و دوره‌ی نقاهت کوتاه‌تری ندارد.

لیپوماتیک

لیپوماتیک: در این دستگاه با کمک نیروی باد حرکات رفت و برگشتی خودکار در کانولا ایجاد می‌شود. علاوه بر حرکات رفت و برگشتی، حرکت دورانی هم وجود دارد. اول مایع تزریق می‌شود. تزریق مایع در لیپوماتیک با دستگاه انجام می‌شود. سپس با کانول‌های مختلف اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

پال

پال شرکت میکروایر: پال ساخته‌شده توسط این شرکت با کانول‌های ویژه‌ای ارائه‌شده است. به دلیل ارگونومی دستگاه و کانول‌های مناسب این دستگاه پال محبوبیت زیادی پیداکرده است. ابتدا مایع تزریق می‌شود و سپس با کانول‌های خاص به کمک پال اقدام به پیکرتراشی می‌شود.

تیتر اول – 70

لیپوساکشن، بی‌هوشی با بی‌حسی

لیپوساکشن یک عمل سرپایی نیست. لیپو‌ی محدود ناحیه‌ی غبغب یا ترمیم محدود ثانوی را می‌شود در مطب یا کلینیک انجام داد. ولی اگر در فکر پیکرتراشی هستند فقط بیمارستان یا کلینیک جراحی محدود را انتخاب کنید. لیپوساکشن به‌قصد پیکرتراشی یا نواحی مختلف بهتر است با بی‌هوشی عمومی انجام شود.

اساس پیکرتراشی با بی‌حسی را پزشکانی باب کرده‌اند که به اتاق عمل دسترسی ندارند. این گروه برای جذب بیمار و کاهش‌ هزینه لیپو را در مطب با بی‌حسی موضعی بدون نظارت متخصص بی‌هوشی انجام می‌دهند. این کار به لحاظ قانونی و حرفه‌ای ممنوع است. حتی اگر برای پیکرتراشی با بی‌حسی موضعی اقدام شود نظارت متخصص بی‌هوشی حداقل در یک مرکز جراحی محدود ضروری است. به عقیده‌ی من به‌جز لیپو غبغب یا موارد خیلی محدود، لیپو با بی‌حسی موضعی به‌تنهایی مناسب نیست.

تیتر اول – 80

مزایای لیپوساکشن

مزایای لیپوماتیک

لیپوساکشن شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی است. لیپو برای یک ظاهر ایده‌آل، بدون ورزش و رژیم، مقبولیت زیادی پیداکرده است. متأسفانه این روش ایده‌آل به‌عنوان یک راهکار لاغری جاافتاده است.

لیپوساکشن برای شکل‌دهی به بدن و رفع چربی‌های موضعی مقاوم به رژیم طراحی‌شده است. به نسبت سایر روش‌های حذف موضعی چربی، لیپو اثر سریع و روی هر مقدار تجمع چربی مؤثر است.

چربی بدن در همه‌ی نواحی پاسخ یکسانی به رژیم و ورزش نمی‌دهد. به‌عنوان‌مثال چربی ناحیه‌ی پهلو که دستگیره‌ی عشق معروف است به‌راحتی با رژیم و ورزش از بین نمی‌رود. افرادی که تجمع چربی موضعی دارند ولی شاخص توده بدن طبیعی دارند، ممکن است رژیم غذایی باعث از بین رفتن چربی ناحیه‌ی صورت شود. از دست رفتن چربی صورت باعث پیری زودرس صورت می‌شود. در کنار این موضوع با لیپو می‌توان در بدن خطوطی ایجاد کرد. چربی حاصل را می‌توان برای جوان‌سازی یا افزایش حجم هم‌زمان استفاده کرد.

اینستاگرام دکتر علوی

یکی از مزایای لیپوساکشن، انجام هم‌زمان با سایر اعمال جراحی زیبایی است. لیپوساکشن شکم و پهلو جزء استاندارد جراحی زیبایی شکم است. لیفت بازو و ران تقریباً همیشه همراه با لیپوساکشن انجام می‌شود. ساکشن غبغب در همراه با جراحی زیبایی چانه و یا لیفت صورت تأثیر شگفت‌انگیزی درنتیجه‌ی نهایی دارد. درصورتی‌که قصد جراحی دارید نمونه‌های جراحی را ملاحظه بفرمایید.

تیتر اول – 90

لیپوساکشن برای چه نواحی از بدن استفاده می‌شود؟

نواحی لیپوماتیک

هر ناحیه‌ای از بدن که چربی اضافه داشته باشد قابلیت لیپوساکشن را دارد. لیپوی شکم و پهلو، از رایج‌ترین این نواحی‌ هستند.
از این روش، برای کاهش سایز ناحیه‌ی پشت، کمر، بازو، بغل، باسن، ران، صورت و غبغب، استفاده می‌شود. بهترین قسمت‌های بدن برای کاهش سایز، شکم، پهلو و پشت، بازو و غبغب است.

شکم، پهلو و پشت:

لیپوی شکم و پهلو جزء رایج‌ترین روش‌های پیکرتراشی است. گاهی همراه شکم-پهلو، لیپوی پشت انجام می‌شود که به لیپوی ۳۶۰ درجه (Lipo 360) معروف شده است. از چربی حاصله می‌شود برای فرم دهی به باسن، سینه و شکم استفاده کرد.

سینه و بغل:

اساس درمان بزرگی سینه آقایان لیپوساکشن است. به نظر من لیپوماتیک، پال و یا ویزر برای لیپوی سینه به لیپوی معمولی ارجحیت دارد. بافت سینه برخلاف چربی اطراف سینه، متراکم و سخت است و این دو روش کمک‌کننده هستند. اگر خارج قفسه‌ی سینه تجمع چربی داشته باشیم، لیپو بسیار کمک‌کننده است. گاهی در جراحی زیبایی سینه بانوان، لیپو خارج و زیر سینه انجام می‌شود. لیپو در کوچک کردن سینه‌ی بانوان جایی ندارد.

غبغب:

از لیپوی غبغب به‌تنهایی یا همراه لیفت صورت استقبال زیادی می‌شود. اصلاح چانه همراه با لیپوی غبغب با نتیجه‌ی شگفت‌انگیزی در ظاهر صورت همراه است.

صورت:

لیپوی صورت در موارد محدود و در شرایط ویژه انجام می‌شود. کاهش حجم در صورت، به‌صورت کلی باعث افزایش ظاهری سن می‌شود. علاوه بر این به دلیل خطر ناهمواری و آسیب عصبی، لیپوی صورت خیلی از سوی جراحان پلاستیک استقبال نمی‌شود.

بازو:

برای کم کردن سایز بازوها لیپو روش منحصربه‌فردی است. در صورت افتادگی پوست، لیپوی بازو همراه با براکیوپلاستی انجام می‌شود. باید توجه داشت که همه‌ی نواحی بازو را نمی‌توان لیپو کرد. زیاده‌روی در لیپوی بازو باعث افتادگی پوست می‌شود.

ران:

لیپوی ران در کاهش سایز بسیار مؤثر است. نامنظمی و افتادگی پوست، بخصوص در سمت داخل ران، در کنار اجرای تکنیکی مشکل لیپوی ران، تمایل به انجام لیپوی ران را کاهش داده است. موارد خاصی وجود دارد که با تجمع بیمارگونه‌ی چربی در ران و ساق همراه است. در چاقی‌های گلابی‌شکل تجمع چربی در ران‌ها می‌تواند قابل‌توجه باشد. در این موارد باوجود نامنظمی، لیپوی ران خیلی به تغییر شرایط زندگی کمک می‌کند و فقط بحث زیبایی نیست. در صورت افتادگی، لیپوی ران همراه لیفت انجام می‌شود.

تیتر اول – 100

جمع شدن پوست با لیپوساکشن

با چاق شدن پوست باز می‌شود. به عبارتی پوست کِش می‌آید. برعکس با لاغر شدن پوست جمع می‌شود. مقدار این تغییر به کیفیت پوست بستگی دارد. وقتی پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد با چاق شدن ترک می‌خورد. ترک‌های حاملگی نمونه‌ای از آن هست. در مقابل با لاغر شدن پوست به‌خوبی جمع نمی‌شود. در این وضع افتادگی و شلی پوست به وجود می‌آید.

لیپوساکشن شرایطی شبیه لاغری ایجاد می‌کند؛ بنابراین برای اینکه افتادگی رخ ندهد پوست باید جمع شود. جمع شدن پوست بعد لیپو مقاله‌ی پیچیده‌ای هست و پیش‌بینی میزان جمع شدن مشکل هست. واضح است که اگر قبل لیپو افتادگی وجود داشته باشد، بعد لیپو این وضعیت تشدید خواهد شد. بیهوده است فکر کنیم با لیپو به هر روشی این افتادگی اصلاح خواهد شد.

عوامل موثر در جمع شدن پوست:

◊ کیفیت پوست
◊ ساکشن چربیِ سطحی
◊ ضخامت پوست

به نظر می‌رسد هرچه ناحیه‌ای که ساکشن می‌شود پوست ضخیم‌تری داشته باشد احتمال جمع شدن بیشتر است. پوست ناحیه بازو نسبت به پشت ضخامت کمتری دارد؛ یعنی در شرایط یکسان انتظار جمع شدن پوست در پشت بیشتر از بازو است.

 احتمالاً هرچه ساکشن نزدیک‌تر به سطح پوست انجام شود جمع شدن پوست بیشتر می‌شود. در لیپو معمولاً برای حفظ خونرسانی سطحی، چربی عمقی‌ ساکشن می‌شود. هرچه ساکشن سطحی‌تر باشد احتمال آسیب خونرسانی پوست بیشتر می‌شود. از طرفی میزان جمع شدن پوست هم بیشتر می‌شود.

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی 

در یک جلسه لیپوساکشن چه مقدار چربی را ‌می‌توان خارج کرد؟

توصیه‌شده در هر جلسه لیپو بیشتر از ۵ لیتر تخلیه چربی انجام نشود. تا ۸ لیتر را در شرایط خاص می‌شود انجام داد. درصورتی‌که حجم لیپو بیشتر باشد بهتر در چند مرحله‌ با فواصل ۳ تا ۶ ماه انجام شود. فرض کنید متقاضی لیپوی شکم، پشت، پهلو و باز مراجعه کرده است. شکم و پهلو و بازو در یک مرحله انجام می‌شود. حداقل ۳ ماه بعد لیپوی پشت انجام شود.

وزن و یا سایز 

چقدر وزن و یا سایز بعد از لیپوساکشن کم می‌شود؟

بین کاهش وزن و کاهش سایز همیشه ارتباط مستقیمی وجود ندارد. معمولاً کاهش وزن بعد لیپو قابل‌توجه نیست؛ مثلاً کاهش وزن با ۵ لیتر لیپو، چیزی در حدود ۳ کیلوگرم هست.

بیشتر تأثیر لیپو در ایجاد تغییر ظاهر و سایز است. بااینکه در لیپو، کاهش وزن کمی ایجاد می‌شود ولی تغییر حجم چربیِ هدفمند، تغییر سایز و ظاهر قابل‌توجهی ایجاد می‌کند؛ مثلاً لیپوی ناحیه‌ی پهلو، تقریباً تغییر وزنی ایجاد نمی‌کند ولی کمر را می‌تواند کاهش سایز و تغییر فرم قابل‌توجهی ایجاد کند.

لیپو گزینه‌ای فوق‌العاده برای تغییر سایز و شکل‌دهی در افراد با شاخص توده بدنی کمتر از ۳۰ هست. در این افراد ورزش و رژیم به‌قصد کاهش وزن می‌تواند با نتیجه‌ی مورد انتظار همراه نباشد. ممکن است برای حذف چربی‌های پهلو یا غبغب با رژیم، چربی‌های مطلوب صورت هم از دست برود.

چاق شدن بعد لیپوساکشن

چاق شدن بعد لیپوساکشن

سلول‌های چربی این قابلیت رادارند که بزرگ شوند. با لیپو تعداد سلول‌های چربی ناحیه‌ کم می‌شود ولی سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ شوند؛ یعنی اگر رژیم غذایی را رعایت نکنید سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند اثر لیپو را در ظاهر شما کاهش بدهند؛ بنابراین اگر برنامه‌ای برای کنترل وزن نداشته باشید نتیجه‌ی لیپو به‌تدریج کمتر خواهد شد. در نواحی لیپو، تعداد سلول‌های چربی کم شده است. ولی در سایر نواحی که لیپو انجام‌نشده سلول‌ها تعداد نرمال دارند. سوالی که در ذهن ایجاد می‌شود اینست که آیا با چاق شدن توازن بدن بدتر می‌شود یا نه؟

آیا با افزایش وزن تغییر شکل نامتوازنی در بدن ایجاد می‌شود؟

افزایش حجم سلول‌های چربی با پرخوری از یک نقشه‌ی ژنتیکی پیروی می‌کند. عده‌ای تجمع بیشتر در کمر و شکم است و در عده‌ی دیگری زیر ناف و ران بیشترین تجمع رادارند. در موارد نادری هم تجمع در ناحیه‌ی شانه است. حالا اگر این مساله را کنار تعداد سلول‌های باقی‌مانده بگذاریم پیش‌بینی الگوی چاق شدن بعد لیپو کمی مشکل می‌شود؛ یعنی نمی‌توانیم بگوییم با چاق شدن، سلول‌های چربی ناحیه‌ی لیپو نشده، نسبت به ناحیه لیپو شده، بزرگ‌تر می‌شود. حدود سال ۱۳۸۰ این تصور پیداشده بود که اگر بعد از لیپو چاقی اتفاق بیفتد تناسب شبیه هالک خواهد شد؛ یعنی شکم و کمر باریک می‌ماند ولی بالاتنه و بازوها بزرگ می‌شود. این تصور غلط است.

یعنی

اگر افزایش وزن مختصر باشد تغییری در تناسب‌اندام به وجود نخواهد آمد. ولی زمانی که میزان افزایش وزن از ۱۰ درصد بیشتر شود علاوه بر اینکه نتیجه‌ی لیپو تضعیف می‌شود احتمال چاق شدن بیشتر نواحی لیپو نشده وجود دارد.

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

مراقبت‌های پس از لیپوساکشن

نکته‌ی اصلی رژیم و ورزش است. اگر ورزش و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید نتایج لیپو تا آخر عمر با شما خواهد بود. به‌صورت خلاصه:

◊ پرهیز از غذاهای پرچرب و پرکالری
◊ مصرف مایعات کافی
◊ ماساژ
◊ پرهیز از ورزش سنگین تا ۸ هفته
◊ استفاده از گن تا ۸ هفته

رژیم غذایی:

به مقدار کافی آب مصرف کنید. احتمالاً تا چند روز محصولات چربی‌های شکسته شده وارد خون می‌شود. علاوه برای این حین عمل خون از دست می‌رود. مصرف مایعات زیاد برای هردوی این شرایط مفید است. آب‌میوه تازه برای بهبود زخم‌های شما مفید است. بهتر است از مصرف غذاهای چرب یا نفاخ در روز‌های بعد عمل پرهیز کنید. اگر یبوست دارید ملین و سبزیجات کافی استفاده کنید. از خوردن نوشیدنی‌های الکلی و نمک تا حد امکان پرهیز کنید. هردو می‌توانند ورم را تشدید کند. زمانی که مصرف مسکن را متوقف کردید می‌توانید مصرف الکل داشته باشید. آناناس به بهبود جای زخم کمک می‌کند.

فعالیت فیزیکی:

استراحت مطلق برای روز اول بعد از جراحی فقط توصیه می‌شود. ولی در بستر مچ پا را حرکت بدهید. راه رفتن و حرکت، به برگشتن سریع‌تر شرایط گوارشی و جلوگیری از لخته شدن خون کمک زیادی می‌کند. اگر درد اجازه می‌دهد، توصیه می‌کنم بعد از چند ساعت راه رفتن را شروع کنید. بعد از چند روز پیاده‌روی کنید. از ورزش کردن را تا ۸ هفته پرهیز کنید. حین راه رفتن شکم‌بند یا گن حتماً داشته باشید.

با لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. این تونل‌ها با کمک گن و ماساژ بسته می‌شود. با ورزش شدید احتمال باز شدن تونل‌ها وجود دارد. هم ممکن است ناهمواری ایجاد شود و هم در تونل‌ها مایع جمع شود.

شکم‌بند یا گن طبی:

برای بهبود تخلیه مایعات جمع شده زیرپوست و ورم حتماً شکم‌بند و یا گن طبق دستور استفاده کنید. معمولاً در اتاق عمل آن را به تن شما کرده‌اند. توصیه می‌کنم برای ۴۸ شکم‌بند استفاده کنید. شکم‌بند را هر یک تا دو ساعت برای ۱۵ دقیقه شل کنید. استفاده از گن برای ۸ هفته ۲۴ ساعت در روز توصیه می‌شود. گن را فقط برای رفتن به حمام یا شستشو از بدن خارج کنید. در پایان هفته‌ی اول به‌تدریج با درز گرفتن گن را تنگ کنید. این کار را به فاصله‌ی ۳ روز دو تا سه نوبت انجام دهید.

وقتی گن را می‌پوشید باید همه‌ی نواحی گن روی پوست نشسته باشد. گن کمک می‌کند تا پوست ناحیه‌ی‌ لیپو به بافت زیرین بچسبد و پوست هموار شود. از تجمع مایع زیرپوستی هم جلوگیری می‌کند. وقتی گن می‌پوشید نباید چین‌وچروک ایجادشده باشد. بهتر است غزن یا زیپ گن جلوی شکم قرار داشته باشد. برای تنگ کردنِ گن، پهلو یا پشت، نواحی مناسب است.

ضعف و سرگیجه:

بعد از بی‌هوشی سرگیجه طبیعی است. به دلیل داروهای بی‌هوشی و خون ازدست‌رفته سرگیجه می‌تواند تا یک هفته ادامه داشته. از رانندگی کردن پرهیز کنید. در منزل تنها نمانید. هنگام استحمام حتماً صندلی در حمام بگذارید تا بتوانید استراحت کنید.

تخلیه ترشحات و ماساژ:

با لیپو تونل‌های متعددی زیرپوست ایجاد می‌شود. همیشه مقدار مایع خونابه در این تونل‌ها جمع می‌شود. خروج خونابه حتی به مقدار زیاد بعد عمل تا چند روز طبیعی است. معمولاً برای جذب بهتر این ترشحات زیر گن پوشک گذاشته می‌شود. این مایعات باید تخلیه شود.

معمولاً تعدادی از سوراخ‌هایی که لیپو از طریق آن‌ها انجام‌شده را باز می‌گذاریم. ماساژ به سمت این سوراخ‌ها باعث تخلیه‌ی این ترشحات می‌شود. در دو روز اول ماساژ دردناک است. بهتر است ماساژ در حمام و با آب ولرم همراه شامپو انجام شود. بعدازاین دو روز برای ماساژ از روغن استفاده کنید. توجه کنید ماساژ در کاهش ناهمواری و شکل‌دهی‌ بهتر بعد عمل بسیار مؤثر است. ممکن است بعد از هفته‌ی اول برای ماساژ با LPG تجویز شود. ویزیت مرتب در دو هفته‌ی اول برای بررسی احتمال تجمع ترشحات ضروری است. عدم تخلیه‌ی این ترشحات می‌تواند باعث ناهمواری و یا حتی عفونت شود.

مراقبت از زخم و حمام کردن:

۴۸ ساعت بعد از عمل حتماً حمام کنید. حین استحمام ماساژ بدهید. نیازی به شستشو با سرم نیست و استفاده از آب و شامپو یا صابون کفایت است. در چند روز اول میزان ترشحات می‌تواند زیاد باشد. در این موارد می‌توانید لبه‌های سوراخ را با پماد چرب کنید و روی آن را با یک گاز بپوشانید. زیر گن از پوشک‌ استفاده کنید تا ترشحات را جذب کند. وقتی ترشحات کم شد می‌توانید زخم را با گاز یا پانسمان آماده بپوشانید.

مصرف دارو:

آنتی‌بیوتیک و مسکن جزء داروهای ثابت بعد عمل هستند. برای کنترل درد در دو روز اول می‌توانید شیاف استفاده کنید. در مصرف مسکن نه صرفه‌جویی کنید و نه زیاده‌روی. مصرف کم مسکن می‌تواند حرکت کردن و تنفس عمیق را به دلیل درد محدود کند. هردوی این موارد می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. مسکن‌ها به‌جز استامینوفن می‌تواند روی کنترل خونریزی اثر منفی بگذارد. علاوه براین می‌تواند باعث زخم معده یا حتی خونریزی معده بشود؛ بنابراین در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. پیشنهاد می‌شود مسکن را طبق دستور چه درد داشته باشید چه نداشته باشید مصرف کنید. در صورت عدم کنترل درد با این دستور مشاوره بگیرید. اگر از قبل مشکلات گوارشی دارید همراه مسکن آنتی‌اسید یا امپرازول مصرف کنید.
ممکن است در هفته اول به شما آمپول‌های تجویز شود که از لخته شدن خون جلوگیری کند. ممکن است برای شما بانداژ کشی یا جوراب‌ ضدآمبولی تجویز شود.

تهوع:

تهوع بعد عمل به دلیل داروهای بی‌هوشی شایع است. بخصوص در روز بعد عمل می‌تواند شدید باشد. تهوع می‌تواند تا یک هفته ادامه پیدا کند. تجویز دارو فقط بعد عمل انجام می‌شود و معمولاً جز دارو‌های نسخه‌ی شما نیست. در صورت تداوم تهوع مشاوره بگیرید.

بی‌نظمی قاعدگی:

عقب یا جلو افتادن قاعدگی ماهانه عارضه جانبی هر عملی می‌تواند باشد و جای نگرانی ندارد.

تب:

بالا رفتن دمای بدن در ۴۸ ساعت اول بعد عمل طبیعی است. هرچه میزان عمل وسیع‌تر باشد احتمال تب کردن بعد عمل بیشتر است. تب در ۴۸ ساعت اول جای نگرانی ندارد و مسکن‌ تجویزشده کفایت است. همه‌ی مسکن‌ها به‌نوعی تب‌بر هستند. تداوم تب یا تب بعد از ۴۸ ساعت نیاز به مراجعه دارد. حتماً برای وجود تب، از دماسنج طبی استفاده کنید. احساس گرما ممکن است تا دو هفته اتفاق بیفتد.

ورم و خونمردگی:

ورم و خون‌مردگی بعد عمل طبیعی است و در افراد مختلف متفاوت است. خون‌مردگی‌ها تا دو هفته ادامه خواهد داشت. ورم معمولاً در هفته‌ی دوم افزایش پیدا می‌کند. حتی ممکن است با افزایش وزن همراه باشد. مصرف آناناس و محدود کردن مصرف نمک می‌تواند به کاهش ورم و خونمردگی کمک کند.

درصورتی‌که خونمردگی در حال افزایش باشد حتماً باید مراجعه کنید. درصورتی‌که با نواحی بارنگ تیره‌تر از خونمردگی مواجه شدید گن ‌را بازکنید و مراجعه کنید. این نواحی ممکن است شبیه سوختگی باشند.

خارش:

معمولاً روندترمیم در بدن با خارش همراه است. اگر دچار خارش شدید دوش آب سر کمک می‌کند. اگر میزان خارش زیاد بود از داروی ضد خارش استفاده کنید و از خاراندن پرهیز کنید. اگر خارش بعد از کاهش ورم با قرمزی پوست همراه شد ممکن است به گن یا پانسمان حساسیت پیداکرده باشد.

عوارض لیپوساکشن

عوارض لیپوساکشن

عوارض عمل لیپوساکشن

عمل لیپوساکشن در کوتاه‌مدت با مشکلاتی همراه است. ورم و خونمردگی عارضه‌ی طبیعی و موقت لیپو است. تجمع مایع زیرپوستی عارضه‌ی شایعی است که اگر به‌موقع تشخیص داده شود مشکل بلندمدتی نخواهد داشت. یکسری عوارض هستند که شیوع خیلی کمی دارند ولی می‌تواند به‌صورت دائمی باشد. باید قبل از لیپو از این عوارض آگاه شوید.

ورم و خونمردگی:

این عارضه موقتی است و رفع می‌شود. در موارد نادری ممکن است ورم طولانی شود. ماساژ برای اصلاح این وضعیت کمک‌کننده باشد. پرهیز از نمک، الکل و استفاده از گن یا شکم‌بند به محدود کردن این عارضه کمک می‌کند. معمولاً در هفته‌ی دوم بعد عمل ورم بیشتر می‌شود.

تغییر حس پوستی:

حین لیپو اعصاب ظریف پوستی آسیب می‌بینند. این آسیب غیرقابل‌اجتناب و نتیجه‌ی طبیعی این روش است. بین روش‌های مختلف لیپو از این بابت تفاوتی وجود ندارد. استفاده از لوله‌های باریک‌تر می‌تواند به کمتر شدن این عارضه کمک کند. معمولاً بی‌حسی بعد از مدتی رفع می‌شود. بی‌حسی دائمی شکایت گذرایی است درمان خاصی ندارد و مشکلی هم ایجاد نمی‌کند.

آسیب و تغییر رنگ پوستی:

حین لیپو تعدادی از عروق آسیب می‌بینند. به عبارتی مقدار خونرسانی به پوست با لیپو کاهش می‌یابد. خونرسانی پوست معمولاً به‌قدری زیاد است که باوجود گن و لیپو مشکلی برای پوست ایجاد نمی‌شود. در صورت وجود دیابت یا مصرف سیگار و یا لیپو بی‌رویه، کاهش خونرسانی ممکن است قابل‌توجه باشد. برحسب شدت کاهش خونرسانی، تغییر رنگ پوست یا نکروز پوستی ممکن است رخ دهد.
تغییر رنگ پوست در بلندمدت بهتر می‌شود و لیزر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. نکروز پوستی معمولاً محدود و با بجای گذاشتن اسکار با پانسمان بهبود می‌یابد. اثر نکروز پوستی معمولاً همیشه باقی می‌ماند.

لخته و آمبولی:

تمام جراحی‌های زیبایی سینه و شکم می‌توانند این عارضه را داشته باشند. درمان آمبولی نیاز به بستری در بیمارستان دارد. بی‌حرکتی و جراحی طولانی برای لخته شدن خون در سیاهرگ‌های پا عامل خطراست. جراح پلاستیک برای به حداقل رساندن آن در ویزیت قبل عمل، حین عمل و شرایط بعد عمل اقدامات لازم را لحاظ خواهد کرد.

تجمع مایع زیرپوست:

نام عارضه سروما (Seroma) است. عدم مراقب مناسب بعد عمل، گن نامناسب و اقدام به لیپو با شاخص توده بدنی بالا عوامل مستعد کننده هستند. سروما در حقیقت خونابه‌ی محبوس شده در تونل‌های زیرپوستی است. این تونل‌ها به دلیل لیپو ایجاد می‌شود. معمولاً تخلیه با سرنگ مشکل را حل می‌کند. در صورت تشخیص و درمان به‌موقع، عارضه‌ی بلندمدتی نخواهد داشت.

نامنظمی پوست:

نامنظمی پوستی معمولاً به دلیل لیپو و یا گن نامناسب ایجاد می‌شود. سروما (تجمع محبوس شده‌ی مایع زیرپوستی) یا تجمع خون زیرپوست عوامل دیگر ایجاد نامنظمی پوستی است. ماساژ و LPG می‌تواند به کاهش نامنظمی کمک کند. درنهایت اصلاح نامنظمی با لیپو محدود مجدد انجام می‌شود.

تشدید سلولیت:

در صورت وجود سلولیت، احتمال تشدید آن با لیپو وجود دارد. تزریق فیلر یا چربی می‌تواند به اصلاح آن کمک کند. باید بدانید که لیپو روش درمانی سلولیت نیست.

شل شدن پوست:

بعد از تخلیه‌ی چربی، پوست باید جمع شود. فرض کنید که با رژیم و ورزش وزن خود را کم کرده‌اید. لباس‌های شما به تن شل و آویزان خواهد شد. پوست بعد از لیپو چنین وضعی پیدا می‌کند. پوست این خاصیت را دارد که جمع شود. بعد از زایمان پوست کش آمده‌ی شکم جمع می‌شود. میزان جمع شدن پوست در افراد متفاوت است. زمانی که پوست خاصیت ارتجاعی کمی داشته باشد میزان جمع شدن کمتر خواهد بود. در صورت عدم جمع شدن پوست، افتادگی رخ می‌دهد. البته اصلاح این مورد در دسترس است؛ مثلاً افتادگی پوست شکم با جراحی باز شکم (ابدومینوپلاستی) انجام می‌شود. اگر قبل از لیپو پوست شلی دارید و رضایت برای جراحی لیفت بعدی ندارید بهتر است برای لیپو اقدام نکنید.

آسیب به احشاء:

در شرایطی کانول به‌اشتباه وارد حفره شکم می‌شود. در این موارد نادر نیاز به جراحی است.

منغ لیپوساکشن

در چه مواردی نباید برای لیپوساکشن اقدام کرد؟

درمواردی به هیچ عنوان نباید اقدام به عمل لیپوساکشن کرد. درحقیقیت در این موارد هیچ عمل غیرضروری جایز نیست. درمواردی عمل لیپوساکشن به تنهایی مجاز نیست؛ یعنی لیپو به تنهایی با نتیجه‌ی بدتری از انچه هست همراه می‌شود. در مواردی هم باید شرایط فرد تغییر داده شود تا امکان لیپو وجود داشته باشد؛ مثلاً سیگار را اگر ترک نکند امکان لیپو وجود ندارد. یا در صورت پوست شل بازو، لیپو می‌تواند ظاهر بازوها را زشت‌تر کند.

منع لیپوساکشن

منع نسبی و مطلق عمل لیپوساکشن

با تمام مزایایی که لیپو در فرم‌دهی شکم دارد اما برای افرادی که پوست شکم شل و آویزان شده و یا پوست فاقد خاصیت ارتجاعی است به تنهایی مناسب نمی‌باشد. بعد از لیپو، پوست حالت چروکیده و افتاده‌تری پیدا می‌کند. در این موارد همراه لیپو باید پوست اضافه حذف شود.

مصرف سیگار یا قلیان و دیابت طولانی مدت خونرسانی سطحی پوست را کاهش می‌دهد. مصرف دخانیات باید ۲ هفته قبل لیپو تا ۴ هفته بعد قطع شده باشد. دیابت باید برای عمل کنترل مناسب داشته باشد و همراه اسیب کلیه یا قلب نباشد. هر عاملی که باعث لیپو در فرد با بیماری زمینه‌ای که با ریسک خطر بی‌هوشی متوسط یا بالاتر همراه است بهتر است انجام نشود.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

◊◊ لیپوساکشن بدون درد هنوز اختراع نشده است.
◊◊ لیپو بدون بازگشت هم اختراع نشده است.
◊◊ «لیپو با کمترین عارضه و بدون درد و خونریزی». اگر این جمله دیدید یا شنیدید، فرار کنید.
◊◊ اگر تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی ندارید، لیپو نکنید. پرخوری شما نتیجه عمل را ازبین خواهد برد.
◊◊ وزنتان را کم کنید و با شاخص توده بدنی زیر ۳۲ لیپو کنید. امنیت و نتیجه‌ی نهایی بهبود قابل ملاحظه‌ای پیدا می‌یابد.
◊◊ انتخاب جراح پلاستیک بسیار مهم تر است انتخاب نوع دستگاه است. بهترین روش لیپو، روشی است که جراح به ان تسلط دارد.
◊◊ اگر نیاز به تخلیه حجم زیاد چربی هست در دو مرحله انجام دهید.
◊◊ هیچ روش مطمینی برای جلوگیری از افتادگی پوست وجود ندارد.

لیپونکنید:

◊◊ لیپو را برای کاهش وزن انجام ندهید.
◊◊ لیپو را برای اصلاح سلولیت انجام ندهید.
◊◊ درصورتی‌که مشکل قلبی – عروقی یا ریوی با ریسک بی‌هوشی متوسط به بالا دارید برای لیپو اقدام نکنید.
◊◊ نزدیک رویدادهای مهم مثل سفر یا مراسم ازدواج یا قرار کاری مهم اقدام به لیپو نکنید.
◊◊ مصرف دخانیات خطر آسیب پوستِ زیادی در لیپو ایجاد می‌کند. باید ۲ هفته قبل و بعد عمل، مصرف ان قطع شده باشد. در صورت مصرف سیگار هیچگاه اقدام به لیپوساکشن نکنید.
◊◊ لیپوساکشن را در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام دهید. برای غبغب یا یک ناحیه انجام لیپوساکش در مطب امن است ولی سایر نواحی را هیچگاه در مطب یا کلینیک انجام ندهید.

سوالات شما

خیر. درصورتی‌که که رژیم غذایی را رعایت نکنید چاقی موضعی عود خواهد کرد. سلول‌های باقی‌مانده می‌توانند با جذب چربی بزرگ‌تر شوند و اثر لیپو را کاهش دهند. برای توضیح بیشتر به چاقی بعد لیپو مراجعه کنید.

خیر. هیچ مشکلی در ارتباط با بارداری گزارش نشده است.

سلولیت

خیر. برای اصلاح سلولیت روش کاملا موثری شناخته نشده است. لیپو به‌تنهایی، می‌تواند سلولیت را بدتر کند.

درصورتی‌که اقدام به لیپو در ناحیه‌ی دارای سلولیت میشود دو نکته باید رعایت شود:

◊ لیپو باید محافظه‌کارانه و به مقدار کم انجام شود.

◊ لیپو با روش دیگری مثل ساب‌سیژن، تزریق فیلر و جی-پلاسما توام شود.

سوالات شما

حداقل یکسال بعد از زایمان برای لیپو اقدام کنید. برقرار شدن فزیولوژی طبیعی بدن و شیردهی معمولاً وزن را کاهش می‌دهد. در اکثر مواقع در پایان سال اول بعد زایمان، وزن به زمان قبل بارداری برگشته است.

لیپوساکشن به هر روش، در چاقی مفرط ممنوع است. بهتر است بعد از کاهش وزن و رساندن شاخص توده‌ی بدنی به کمتر از ۳۲ اقدام به لیپو کنید. به شخصه لیپو با شاخص توده بدنی بیشتر از ۳۴ را انجام نمی‌دهم. در فرد مبتلابه چاقی مفرط این شاخص توده‌ی بدنی بیشتر از ۴۰ است.

حقیقت این است که قبل از لیپوساکشن حداقل ۶ ماه رژیم غذایی رعایت شود. این توصیه به دو هدف انجام می‌شود. فردی که قادر نیست رژیم مناسبی را حداقل برای ۶ ماه رعایت کند، بعد لیپو مجدد رژیم غذایی قدیم خود را از سرخواهد گرفت. این رژیم بعد از مدتی وزن متقاضی را به وزن قبل لیپو بازخواهد گرداند. این افزایش وزن نتیجه لیپو را کم خواهد کرد. نکته‌ی دوم هم مربوط به نتیجه‌ی عمل است. هرچه وزن حین لیپو کمتر باشد هم نتیجه‌ی عمل بهتر خواهد شد و هم امنیت بیشتری خواهد داشت. در عمل اما این شرایط در عمده‌ی مراجعین مهیا نخواهد شد.

سوالات شما

بی‌حرکتی یک عامل شناخته‌شده برای تشکیل لخته و آمبولی است. علاوه بر این خطر آمبولی چربی هم وجود دارد. با پیشگیری و بهینه کردن شرایط این خطر را می‌شود به حداقل رساند. استفاده از جوراب ضد آمبولی، پمپ‌های ساق پا و استفاده از رقیق‌کننده بعد عمل این خطر به کمترین میزان خود می‌رسد. ولی هرگز صفر نمی‌شود.

مصرف الکل را ۲ روز قبل عمل متوقف کنید. الکل می‌تواند از بین رفتن ورم بعد عمل را کُند بکند. مصرف توأم مسکن و الکل خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می‌دهند. پیشنهاد می‌شود حداقل تا زمان توقف مصرف مسکن، الکل استفاده نکنید.

در حقیقت زیرپوست زخم ایجادشده است. روندترمیم این زخم با سفتی همراه است و ممکن است تا چند هفته ادامه پیدا کند. این سفتی ممکن است احساس کشش و یا حتی محدودیت حرکت ایجاد کند. به‌تدریج عمده‌ی این سختی‌ها رفع می‌شود. در صورت لیپو شدید مقداری از این سختی‌ها ممکن است باقی بماند.

دو دلیل برای برجستگی شکم زمانی که چربی زیرپوست کاهش‌یافته وجود دارد. یکی مربوط به ضعف عضلات جدار شکم است. وقتی‌که عضلات ضعیف است در حالت ایستاده نمی‌تواند محتویات شکم را درجای خود نگه دارد. درنتیجه اعضاء داخل شکمی برجسته می‌شود. دیگری مربوط به چربی احشایی می‌شود. این چربی داخل شکم است و اطراف اعضاء داخلی شکم قرارگرفته است. این چربی در چاقی افزایش پیدا می‌کند. یک علت برجسته ماندن جدار شکم همین چربی احشایی است.

تزریق چربی

تزریق چربی – ماندگاری

هدف: ماندگاری و نقطه ضعف تزریق چربی را خواهید دانست.

تیتر اول – ۱۰

ماندگاری چربی

تزریق چربی یکی از پیشرفت‌های قابل توجه در جراحی پلاستیک بوده است. این روش علاوه براصلاح حجم باعث بهبود کیفیت پوست هم می‌شود. این اثر از طریق سلول‌های بنیادی اعمال می‌شود. این نتایج بسیار خوب را باید در کنار نقطه ضعف آن دید.

تیتر اول – ۲۰

نقطه ضعف

این روش در حقیقت یک پیوند سلول چربی است. سلول‌های چربی با یک لوله ظریف از یک ناحیه برداشته شده بعد از آماده سازی درناحیه‌ی دیگری کاشته می‌شود. کاشتن یا پیوند کردن هم با لوله‌های ظریفی به نام کانولا انجام می‌گیرد.

لوله تزریق چربی

لوله‌های تزریق چربی کانول نامیده می‌شود. این لوله‌های از سوزن تزریق کمی ضخیم‌تر هستند. محل ورود انها اثری‌ باقی نمی‌گذارد.

برای اینکه سلول چربی اثرات فوق‌العاده‌ی خودش را ایجاد کند باید در محل جدید زنده بماند. برای اینکه سلول زنده بماند، می‌بایست در طی برداشتن و پیوند کردن اسیب نبیند. علاوه براین باید بتواند با رگ‌های خونی در محل جدید ارتباط برقرار کند.

تعدادی از سلول‌ها طی مراحل برداشتن و تزریق کردن و حتی آماده‌سازی آسیب می‌بینند. سلول‌های اسیب دیده درمحل جدید از بین می‌روند. علاوه براین تعدادی از سلول‌ها نمی‌توانند با رگ‌های خونی ارتباط برقرار کنند. محرومیت از اکسیژن و مواد غذایی باعث مرگ سلول می‌شود. چربیِ سلولِ مرده، جذب می‌شود و بقایای سلولی هم پاکسازی می‌شوند.

تیتر اول – ۳۰

چه حجمی باقی می‌ماند؟

تعداد سلول‌هایی که حین پیوند از دست می‌روند قابل توجه است. معمولا انتظار نداریم بیش از یک دوم تا یک سوم حجم تزریق شده باقی بماند. درچند هفته‌ی اول تورم و سلول‌های مرده معمولا حجم واقعی باقیمانده را بدرستی نشان نمی‌دهد. حداقل به سه ماه نیاز است تا حجم واقعی قابل ارزیابی باشد.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

ماندگاری دز پیوند چربی

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

کلید اصلی بهره‌مند شدن از نتایج تزریق چربی، تکرار است. اگر برای ۳ نوبت تزریق چربی در فواصل بین ۳ تا ۶ ماه آمادگی ندارید برای تزریق اقدام نکنید. داشتن چربی کافی برای تکرار چربی نکته‌ای بدیهی است.

سوالات شما

معمولا تورم در صورت تا ۳ هفته، مانع تشخیص حجم واقعی باقی‌مانده است. ۳ تا ۵ ماه بعد تزریق به دقت چربی باقی‌مانده قابل ارزیابی است. چربی بعد از پایدار شدن رشد نمی‌کند. درصورت کاهش یا افزایش وزن، چربی باقی مانده مثل چربی سایر نقاط بدن کم یا زیاد می‌شود. یادآوری می‌کنم تنها ۵۰ تا ۳۰ درصد چربی تزریق شده در محل باقی می‌ماند.

حداقل سه ماه باید از مصرف اکوتان گذشته باشد تا تزریق انجام شود.

خارج ران و زیر شکم معمولا برای برداشت چربی انتخاب می‌شود. ماندگاری این دوناحیه‌ تفاوت قابل توجهی باهم ندارند.

سوالات شما بخش دوم

درحقیقت چربی پیوند شده مثل چربی‌ محل دهنده رفتار می‌کند و با افزایش یا کاهش وزن تغییر می‌کند. یعنی کاهش وزن قابل توجه می‌تواند باعث کم شدن چربی تزریق شده بشود. بنابراین زمانی برای تزریق اقدام کنید که برنامه‌ی تغییر وزن نداشته باشید.

بله. محدودیت سنی وجود ندارد. در لیفت صورت تزریق چربی یکی از اقدامات اساسی است و در افراد با سن بالا نتایج قابل قبولی داشته است.

تزریق چربی

نواحی تزریق چربی

هدف: شما خواهید دانست که تزریق چربی در چه نواحی از بدن انجام می‌شود.

نواحی مناسب برای تزریق

تزریق چربی

تزریق چربی به عنوان یک فیلر طبیعی، یک روش فوق العاده برای جایگزینی حجم است. چربی نانو را می‌توان برای جوانسازی بدون افزایش حجم استفاده کرد. برای افزایش حجم، انتقال چربی یک روش موثر می‌باشد. از این روش برای پرکردن نواقص ایجاد شده به دلیل زخم یا جراحی قبلی استفاده می‌شود.

نواحی تزریق چربی

صورت، پشت دست، سینه و باسن محل‌های معمول تزریق هستند. هرناحیه‌ای که به دلیل اسیب یا جراحی فرورفتگی دارد را می‌شود با چربی ترمیم کرد.

تیتر اول – ۲۰

صورت

صورت یکی‌ از شایع‌ترین نواحی برای تزریق است. اطراف چشم، گونه، خط خنده و چانه نواحی مناسب برای تزریق است. به تجربه شخصی، حجم دهی لب با چربی با نتایج بلند مدت مناسبی همراه نبوده و پیشنهاد نمی‌کنم. اگر افزایش حجم برای لب به تنهایی مدنظر باشد تزریق ژل پیشنهاد خواهد شد. با اینحال با ذکر عدم ماندگاری، تزریق لب به عنوان جزیی از ترزیق کامل صورت قابل قبول است.

تیتر اول – ۳۰

پشت دست

تزریق پشت دست پیشنهاد خوبی است. حجم چربی چین و چروک پشت دست را کاهش می‌دهد. دست را از حالت لاغر خارج می‌کند. علاوه براین باعث کمتر دیده شدن رگ‌های آبی رنگِ پشتِ دست می‌شود.

تیتر اول – ۳۰

سینه

تزریق چربی سینه یک روش پذیرفته شده‌است. چربی برای پرکردن پل فوقانی، نزدیک کردن خط کلیواژ و افزایش تقارن پیشنهاد می‌کنم. چربی در سینه البته ملاحظاتی دارد که باید قبل تزریق از آن اگاه شوید. در سینه، تکرار تزریق، برای نتایج بلند مدت می‌بایست مدنظر داشت. گاهی حجم چربی موجود در بدن برای ترمیم کافی نیست. این روش را به عنوان جایگزین پروتز سینه پیشنهاد نمی‌کنم.

تیتر اول – ۳۰

باسن

ترانسفر چربی همراه با لیپوساکشن یک روش پرطرفدار شکل دهی بدن است (body contouring). لیپوساکشن شکم، پشت و پهلو و ترانسفر این چربی به باسن روشی پرطرفدار است. این روش به لیفت برزیلی باسن معروف شده‌است (BBL). این تزریق ملاحظات خاص خود را دارد. ماندگاری طولانی است. بااینحال، حجم چربی باقیمانده بعد پیکرتراشی معمولا برای ترمیم کافی نخواهد بود.

تیتر اول – 40

توضیحات دکتر علوی

نواحی تزریق چربی و نکات مرتبط

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

برای دایمی شدن نتایج تزریق چربی صورت، تکرار ضروری است. اگر برای سه نوبت تزریق چربی در فواصل بین ۳ تا ۶ ماه آمادگی ندارید برای تزریق اقدام نکنید.

سوالات شما

نیازی به مرخصی نیست. تزریق صورت در کار‌های روزانه اختلالی ایجاد نمی‌کند. منتها تا یک‌هفته تورم و کبودی واضحی خواهد داشت. اگر با این موضوع مشکل دارید ۷ روز مرخصی از کار را برای خود درنظر بگیرید.

اگر روی بدن جای برش مثل سزارین داشته باشید راه حل درموفت گرافت است. در این روش بخشی از پوست و چربی شما برداشته می‌شود. لایه‌ی پوستی حذف می‌شود. منتها این روش هم به نوعی پیوند است. یعنی تا نیمی از آن جذب خواهد شد. اگر درموفت گرافت را هم مناسب نمی‌دانید، پروتز گونه جایگزین مناسبی است.

بله. محل مناسب برای تزریق ناحیه‌ی پشت بینی است. در نوک بینی و پره‌های بینی تزریق فیلر یا چربی خیلی روش امنی نیست.

حقیقت این است که درصدی از افتادگی پوست، به دلیل ازدست رفتن حجم بوجود می‌آید. برای مثال، لباسی را درنظر بگیرید که بعد از لاغر شدن به تن می‌کنید. چربی با افزایش حجم، افتادگی را جبران می‌کند. نامی که برای ترانسفر چربی به باسن معمول شده، لیفت برزیلی است. یعنی اصلاح افتادگی باسن با افزایش حجم انجام می‌شود. نکته‌ای که باید به ان توجه کرد این‌ است که نباید برای اصلاح افتادگی به تزریق بیش از حد حجم فکرکرد.

سوالات شما

اول این‌که تزریق سینه برای ماندگاری باید حتما تکرار شود. فرض کنید برای افزایش حجم ۳۰۰ سی سی تزریق برای یک سینه نیاز است. برای این حجم، چیزی در حدود ۵۰۰ تا ۶۰۰ سی سی باید بتوان چربی برداشت کرد. ۳۰۰ سی سی چربی صاف‌شده تزریق می‌شود. چیزی بین ۱۰۰ تا ۲۰۰ سی سی باقی خواهد ماند. ۳ تا ۶ ماه بعد می‌بایست تزریق تکرار شود. اگر این حجم‌ها را برای دو سینه درنظر بگیرید. احتمال بدست اوردن این چربی برای ۳ نوبت تزریق مشکل خواهد بود.
دوم اینکه، جذب چربی با ردپایی همراه خواهد بود. به‌عبارتی وقتی بدلیلی ماموگرافی بعد تزریق انجام شود می‌تواند علایمی را نشان دهد که شبیه سرطان سینه است. این ردپا به دلیل جذب چربی ایجاد می‌شود. به نظرمن این دو دلیل کافی است که این روش را بجای پروتز انتخاب نکنیم. ولی به لحاظ علمی منعی وجود ندارد.

بهترین نتیجه از ترانسفر چربی باسن که لیفت برزیلی شناخته می‌شود، تزریق عمقی است. هم به ظاهر بهتر ختم می‌شود و هم ماندگاری چربی بین عضلات بیشتر است. ولی تزریق در نواحی عمقی باسن خطر آمبولی چربی دارد. به همین دلیل انجمن جراحان پلاستیک امریکا و انجمن جراحان پلاستیک بین المللی توصیه کرده تزریق فقط سطحی انجام شود. نکته‌ی دیگر عفونت هست. باکتری‌های طبیعی زیرناف با نواحی دیگر بدن متفاوت هستند. عفونت در تزریق باسن گرچه کم رخ می‌دهد ولی می‌تواند بسیار مشکل ساز باشد.

لیپوماتیک

لیپوماتیک

تیتر اول – ۱۰

لیپوماتیک چیست؟

لیپوماتیک نام یک دستگاه است. این دستگاه برای لیپوساکشن به کمک نیروی باد ساخته شده‌است. نیروی باد از طریق یک دسته‌ی ویژه لوله‌ی ساکشن را حرکت می‌دهد.

لیپوماتیک

دستگاه لیپوماتیک حرکتی ایجاد می‌کند که به لیپوساکشن کمک می‌کند. در این دستگاه، حرکت توسط نیروی باد ایجاد می‌شود.

پیشوند پنومو (pnumo-) به معنی باد است. پنوماتیک یعنی دستگاهی که با باد کار می‌کند. از ترکیب لیپوساکشن با پنوماتیک، لیپوماتیک ساخته شده‌است.

شرکت وارد کننده‌ دستگاه با تبلیغ زیاد و اغراق آمیز موفق شد، لیپوماتیک را معادل لیپوساکشن جا بیاندازد. لیپو یعنی چربی و ساکشن هم یعنی مکیدن. لیپوساکشن یک روش جراحی کم تهاجمی برای حذف چربی‌های اضافه و فرم دادن بدن است. در لیپوساکشن لوله مخصوصی به‌نام کانولا با برش‌های بسیار کوچکی وارد بافت چربی می‌شود. سلول‌های چربی با کمک فشار منفی به خارج مکیده می‌شود. عمل لیپوماتیک درواقع همان عمل لیپوساکشن است که با دستگاه‌ لیپوماتیک انجام می‌شود.

تیتر اول – ۲۰

هدف از انجام لیپوماتیک چیست؟

هدف لیپوماتیک دست‌یابی به فرم ایده‌آل بدن است. این جراحی مناسب افرادی است که با وجود انجام ورزش و رژیم، باز هم اندام ایده‌آل خود را به دست نیاورده‌اند. اثر قابل توجه لیپوماتیک، فرم‌دهی به بدن و کاهش سایز است. توجه به این نکته ضروری است که هدف چربی‌های اضافی مقاوم نسبت به رژیم و ورزش است.

اگر به دنبال روشی برای کاهش وزن هستنید، لیپوماتیک پیشنهاد ایده‌آلی برای شما نیست. برای لیپوماتیک، وزن ایده‌آل زمانی است که شاخص توده‌ی بدنی شما زیر ۳۰ یا ۳۲ باشد. بدست اوردن فرم بدن جدید با شاخص توده بدنی بیش از ۳۴ پیشنهادی عملی ولی عاقلانه‌ای نیست.

تیتر اول – ۳۰

کاندید مناسب برای لیپوماتیک کیست؟

کاندید مناسب فردی است که از سلامت عمومی مناسبی برخوردار است، سیگار مصرف نمی‌کند و حداکثر دچار چاقی خفیف است. داشتن وزن ثابت در چند ماه گذشته قبل عمل ضروری است.

شاخص توده‌ی بدنی ایده‌آل برای لیپوماتیک زیر ۳۰ است. اکثر مراجعه‌کنندگان شاخص توده‌ بدنی بیشتری دارند. شاخص ۳۴ حداکثر قابل قبول برای لیپوماتیک است. یعنی در یک فرد متوسط حداکثر ۲۰ کیلوگرم اضافه وزن داشته‌باشد.
داشتن اهداف‌ مشخص، انتظار واقعی و تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی می‌بایست وجود داشته باشد. درغیر اینصورت رضایت بعد عمل و حفظ نتیجه‌ی عمل بشدت مختل خواهد شد.

تیتر اول – 40

در چه مواردی نباید برای لیپوماتیک اقدام کرد؟

در موارد زیر لیپوماتیک توصیه‌ نمی‌شود؛ یعنی برای اقدام، یا باید شرایط دیگری مهیا شود یا مشکل برطرف شود.

  • منع بی‌هوشی یا بی‌هوشی پرخطر
  • شاخص توده بدنی بیش از ۳۴
  • وجود پوست اضافه در شکم
  • کیفیت نامناسب پوست
  • مصرف‌کننده‌ی فعال سیگار یا قلیان
  • مبتلابه دیابت طولانی مدت

منع بی‌هوشی: هر عاملی که باعث ممنوعیت بی‌هوشی عمومی باشد برای لیپوماتیک ممنوع است. لیپوساکشن در فرد با بیماری زمینه‌ای که با ریسک خطر بی‌هوشی متوسط یا بالاتر همراه است بهتر است انجام نشود.

شاخص توده بدنی: برای افراد چاق کاهش وزن ضروری است. درصورتی‌که شاخص توده بدنی بالای ۴۰ باشد جراحی چاقی توصیه می‌شود. اگر شاخص بیش از ۳۴ باشد ورزش و رژیم غذایی پیشنهاد می‌شود.

پوست اضافه یا کیفیت نامناسب پوست: وقتی پوست اضافه قبل لیپو وجود داشته باشد یا پوست کیفیت مناسب نداشته باشد لیپو به‌تنهایی مناسب نیست. چون بعد لیپو پوست حالت افتاده‌تر و چروک پیدا می‌کند. در این افراد یا از ابتدا لیپو همراه با لیفت می‌بایست انجام شود یا اینکه در آینده‌ی نزدیک لیفت در مرحله‌ی جداگانه انجام شود.

افتادگی پوست

وقتی کیفیت پوست مناسب نیست و حالت ارتجاعی خود را از دست داده بعد لیپو، افتادگی رخ می‌‌دهد. وجود پوست اضافه قبل از لیپوماتیک، باعث ظاهری افتاده‌تر در شکم می‌شود.

مصرف سیگار یا ابتلا به دیابت: در هردو حالت خونرسانی پوست کاهش‌پیدا کرده است. لیپو در این موارد می‌تواند با کاهش بیشتر خونرسانی باعث آسیب پوستی شود. مصرف دخانیات باید ۲ هفته قبل ساکشن تا ۴ هفته بعد قطع‌شده باشد. دیابت باید برای عمل کنترل مناسب داشته باشد و همراه آسیب کلیه یا قلب نباشد. باوجود برقراری این شرایط، احتمال عارضه در این دو گروه بیشتر از افراد عادی است.

تیتر اول – 50

لیپوماتیک چطور انجام می‌شود؟

عمل لیپوماتیک درواقع همان عمل لیپوساکشن است که با دستگاه‌ لیپوماتیک انجام می‌شود. در این روش با چند برش کوچک محلول ساکشن در بافت چربی تزریق می‌شود. این محلول حاوی سرم نمکی، بی‌حس‌کننده و منقبض کننده عروق در بافت چربی تزریق می‌شود. این محلول میزان خونریزی را به حداقل می‌رساند و باعث می‌شود چربی راحت‌تر خارج شود.

دستگاه لیپوماتیک وسیله‌ای است که با کمک پمپ هوا کار می‌کند. این پمپ باعث حرکات رفت‌وبرگشتی در لوله‌ی ساکشن می‌شود. با کمک این حرکت‌ها، بافت‌ چربی، به ذرات ریزتری شکسته می‌شود. در نوک لوله‌ی ساکشن، سوراخ‌هایی وجود دارد. فشار منفی از طریق این لوله، چربی خرد شده را بیرون می‌کشد.

بعد از مدتی انتظار، لوله‌ی لیپوماتیک وارد بافت چربی می‌شود. این لوله‌ها قطری حدود ۳ تا ۵ میلی‌متر دارند. با حرکت لوله سلول‌های چربی شکسته شده و با کمک فشار منفی تخلیه می‌شود. این حرکت امکان فرم دهی بهتری ایجاد می‌کند.

لیپوماتیک تنها حرکات لرزشی رفت و برگشتی ایجاد می‌کند. حرارت، صوت یا لیزر در تخریب چربی با لیپوماتیک هیچ نقشی ندارد. این چربی را می‌توان برای تزریق به دیگر نقاط بدن استفاده کرد. برای مثال می‌توان می‌توان چربی اضافی را از شکم و پهلو برداشت و به باسن، سینه یا گونه تزریق کرد.

تیتر اول – 60

چرا لیپوماتیک اینقدر طرفدار دارد؟

شایع شدن لیپوساکشن در ایران هم‌زمان با ورود دستگاه لیپوماتیک بوده است. در برهه‌ای از زمان بیشتر موارد لیپوساکشن با دستگاه لیپوماتیک انجام می‌شد. این درهم تنیدگی به‌قدری بود که لیپوماتیک معادل تخلیه‌ی چربی معنی‌ می‌شود. طرفداران لیپوماتیک درحقیقت طرفدار لیپوساکشن هستند. البته همه جای دنیا لیپو بسیار طرفدار دارد. این دستگاه به دلیل تزریق خودکار محلول و سهولت در ساکشن چربی‌های متراکم پشت بین جراحان پلاستیک هم مقبولیت دارد.

لیپوماتیک

لیپو شایع‌ترین عمل جراحی زیبایی است. مقبولیت زیاد لیپوماتیک برای ایجاد ظاهر ایده‌آل، بدون ورزش و رژیم است.

 زمانی که شاخص توده‌ی بدنی مناسب باشد این مقبولیت قابل درک و دفاع است. چربی ناحیه بازو، غبغب و پهلو در مقابل ورزش و رژیم غذایی می‌توانند مقاوم باشد و لیپو برای انها معجزه‌آساست.

مزایای لیپوماتیک

«با لیپوماتیک شکل‌دهی راحت‌تر و بهتر انجام می‌شود» جمله‌ای است که با آن موافقم. منتها این جمله برای لیپوست و ویزر هم صادق است. نکته‌ی مهم این است که یک جراح باتجربه می‌تواند با لیپوساکشن هم این نتایج را به دست آورد.

پس از مدتی مشخص شد نتایج لیپوساکشن با دستگاه لیپوماتیک برتری قابل توجهی نسبت به لیپوساکشن معمول ندارد. بعلاوه عملکرد دستگاه باعث لرزاندن شدید دست جراح حین ساکشن می‌شود. این دو عامل باعث فرونشستن تب شدید لیپوماتیک شد.

«لیپوماتیک عملی سرپایی محسوب می‌شود و احتمال آمبولی بسیار کم است. در عمل لیپوماتیک، درد، تورم و کبودی بسیار کم‌تر از لیپوساکشن است. با لیپوماتیک، حالت سلولیت و ناهموار در زیرپوست ایجاد نمی‌شود. پوست اضافه به‌خوبی جمع می‌شود و مدت زمان بهبودی ان کوتاه‌تر از سایر روش‌هاست»ّ. هیچ یک از این جملات واقعیت ندارد و جز مزایای لیپوماتیک نیست.

تیتر اول – 70

خطر آمبولی،‌ نامنظمی پوستی و آسیب عروقی با لیپوماتیک

آیا با لیپوماتیک خطر آمبولی کاهش داده می‌شود؟ خیر

استفاده از لیپوماتیک برای حذف چربی‌ها، خطر آمبولی را کاهش نمی‌دهد. عامل اصلی آمبولی در لیپو، بی‌حرکتی، چاقی (شاخص توده بدنی بالا)، مصرف قرص ضدبارداری و مصرف سیگار است. هرچه زمان عمل شما طولانی‌تر باشد خطر آمبولی بیشتر است. جراح پلاستیک با معاینه‌ی قبل عمل و اقدامات پیشگیرانه این خطر را به حداقل می‌رساند. لیپوماتیک در این زمینه نقشی ندارد.

آیا لیپوماتیک از نامنظمی پوستی جلوگیری می‌کند؟ خیر

در همه‌ی انواع روش لیپوساکشن احتمال نامنظمی و ناهمواری وجود دارد. یکنواختشان چربیِ زیرپوست بیش از همه به تجربه‌ی جراح، ماساژ بعد عمل و گن مربوط است. ممکن است دستگاه‌هایی که حرکات رفت و برگشتی در لوله ساکشن ایجاد می‌کنند در یکنواخت شدن نتیجه و کاهش نامنظمی موثر باشد. از این بابت تفاوتی بین لیپوماتیک، پال یا لیپوست وجود ندارد. باید در نظر داشت نقش اصلی را تجربه‌ی جراح پلاستیک بازی می‌کند.

آیا احتمال آسیب عروق و اعصاب با لیپوماتیک کمتر از لیپوساکشن معمولی است؟ خیر

آسیب به عروق خونی تقریبا در همه‌ی روش‌های لیپوساکشن وجود دارد و میزان آن باهم تفاوت معنی‌داری ندارد. در ویزر (VASER) به دلیل سایز کوچک‌تر لوله و استفاده از فشار مکشی پایین‌تر، احتمالا آسیب عروق سطحی کمتر از سایر روش‌هاست.

تیتر اول – 80

آیا در لیپوماتیک، لیپولیز انجام می‌شود؟

لیپولیز یعنی شکستن چربی. بافت چربی به روش‌های متفاوتی تخریب می‌شود. پس از تخریب یا شکستن، ممکن است اقدام به خارج کردن آن کرد یا به حال خود رها کرد. چربی شکسته شده که به حال خود رها‌شده به‌تدریج جذب می‌شود.

وقتی از لیپولیز صحبت می‌کنیم منظور استفاده از یک ماده یا منبع انرژی برای تخریب چربی است؛ مثلا از مزوتراپی، امواج اولتراسوند، لیزر و حتی سرما برای لیپولیز استفاده می‌شود. در لیپوماتیک حرکت رفت و برگشتی لوله تا حدی بافت‌های چربی را تخریب می‌کند ولی نقش اصلی روی‌ مکش‌ چربی است. امواج اولتراسوند، لیزر و گرمادهی در لیپوماتیک نقشی ندارند.

به‌طور خلاصه لیپوماتیک را دارای خاصیت لیپولیز نمی‌دانیم. در مقابل ویزر (VASER) و لیزرلیپوساکشن هر دو روش‌های ترکیبی لیپولیز با لیپوساکشن هستند.

تیتر اول – 90

لیپوماتیک را برای چه قسمت‌هایی از بدن می‌توان انجام داد؟

نواحی لیپوماتیک

هر ناحیه‌ای از بدن که چربی اضافه داشته باشد قابلیت ساکشن با لیپوماتیک را دارد. لیپوماتیک شکم و پهلو، از رایج‌ترین انواع لیپوماتیک است.

از این تکنیک‌، برای کاهش سایز و چربی در ناحیه پشت، کمر، بازو، بغل، باسن، ران، صورت و غبغب، استفاده می‌شود بهترین قسمت‌های بدن برای کاهش سایز با لیپوماتیک شکم، پهلو و پشت، بازو و غبغب است.

شکم، پهلو و پشت:

رایج‌ترین ناحیه‌ی لیپوماتیک است. این نواحی به لیپوی ۳۶۰ درجه معروف است و معمولا با لیپوی خارج قفسه‌ی سینه و ناحیه‌ی بند سوتین همراه است. چربی پشت و کمر متراکم هستند و استفاده از لیپوماتیک بسیار کمک‌کننده است. تزریق چربی حاصل از ساکشن برای جوانسازی یا جبران حجم از دست رفته‌ی صورت یا اصلاح افتادگی و حجم دهی باسن طرفداران بسیاری دارد.
انجام لیپوی بازو، غبغب، به همراه لیپوی ۳۶۰ درجه با لیپوماتیک و ترانسفر چربی به باسن امروزه جزء پرطرفدارترین روش‌های پیکرتراشی و فرم دهی بدن است.

سینه و بغل:

 لیپوماتیک سینه در خانم‌ها برای کاهش حجم منسوخ‌شده و انجام نمی‌شود. در این موارد ماموپلاستی انجام می‌شود. در مامو، گاهی ساکشن خارج سینه لازم است. لیپوماتیک در سینه‌ی اضافه‌ی خانم‌ها کاربرد دارد. درمواردی که در قسمت بیرونی قفسه‌ی سینه تجمع چربی وجود داشته باشد لیپوماتیک بسیار کمک‌کننده است.
در بزرگی سینه آقایان یا ژنیکوماستی ساکشن جزء استاندارد عمل است. لیپوماتیک بخصوص برای ساکشن سینه آقایان بسیار موثر است.

لیپوساکشن غبغب

غبغب:

لیپوماتیک غبغب با نتیجه‌ی خیلی خوبی همراه است. لیپوی غبغب با تزریق هم‌زمان چربی به یک چانه‌ی کوچک، اثر معجزه‌آسایی در ظاهر صورت دارد. از بین بردن چربی غبغب با رژیم و ورزش بسیار مشکل است.
لیپوی غبغب را به‌صورت موضعی به راحتی ‌می‌توان انجام داد. بعد از لیپوی غبغب نیاز است تا ۲ هفته از گن مخصوص استفاده شود.

صورت:

ساکشن صورت باید با فشار مکش و سرعت کمتر انجام شود. اگرچه لیپوماتیک امکان تنظیم سرعت حرکت لوله و فشار مکش را می‌دهد ولی برای صورت به عقیده‌ی من انتخاب خیلی مناسبی نیست.

بازو:

لیپوماتیک بازو برای ایجاد ظاهر بهتر بازوها در لباس بسیار موثر است. درصورتی‌که افتادگی در بازو لیپوماتیک این ناحیه به‌تنهایی کافی نخواهد بود و باعث تشدید افتادگی می‌شود. برخلاف شکم و پشت، نواحی خاصی از بازو را هرگز نباید ساکشن کرد. به عبارتی ساکشن ۳۶۰ بازو ممنوع است.

ران:

تجمع چربی در ران شیوع زیادتری نسبت به بازو دارد. در چاقی‌های گلابی شکل تجمع چربی در ران‌ها آزاردهنده است. کاهش اعتمادبه‌نفس، مشکل درراه رفتن، عرق سوز‌شدن و مشکل در انتخاب لباس در تجمع چربی این ناحیه شایع است. ساکشن ران با لیپوماتیک در کاهش سایز و بهبود قابل توجه در ظاهر ران‌ها در لباس بسیار موثر است.
کاهش چربی داخلی ران می‌تواند مشکلات سائیدگی پوست و راه رفتن را برطرف کند. لیپوی خارجی ران در بهبود ظاهر شکل ظاهری را‌ن از نواحی دیگر موثرتر است. نامنظمی و افتادگی پوست، بخصوص در سمت داخل ران، اجرای تکنیکی مشکل لیپوی ران و نگرانی از عوارض بعدی تمایل به انجام لیپوی ران را کاهش داده است.

تیتر اول – 100

آیا پوست با لیپوماتیک جمع یا لیفت می‌شود؟

جمع شدن پوست یا لیفت شدن بعد لیپو مساله‌ی پیچیده‌ای هست. این ادعا که در لیپوماتیک به دلیل خاصیت دستگاه جمع شدن پوست رخ می‌دهد صحیح نیست؛ یعنی لیپوماتیک خاصیت لیفت کننده‌ی بیشتری نسبت به لیپوساکشن معمولی ندارد. احتمالا سه عامل در جمع شدن پوست موثر است:

  • کیفیت پوست
  • ساکشن چربیِ سطحی
  • ضخامت پوست

قطعا کیفیت پوست و عوامل ارثی در جمع شدن پوست موثر است. وجود بارداری یا بدن‌سازی راهنمای خوبی در این مورد است. در این دو مورد پوست باید متناسب با شرایط تغییر کند؛ یعنی با بارداری پوست باز شود (به‌اصطلاح کش آمدن) و بعد زایمان جمع شود. هرچه میزان ترک‌های پوست و افتادگی پوست بعد زایمان بیشتر باشد کیفیت پوست نامناسب‌تر است. در این موارد انتظار جمع شدن پوست کمتر است.
به نظر می‌رسد هرچه ناحیه‌ای که ساکشن می‌شود پوست ضخیم‌تری داشته باشد احتمال جمع شدن بیشتر است. پوست ناحیه بازو نسبت به پشت ضخامت کمتری دارد؛ یعنی در شرایط یکسان انتظار جمع شدن پوست در پشت بیشتر از بازو است.

 احتمالا هرچه ساکشن نزدیک‌تر به سطح پوست انجام شود جمع شدن پوست بیشتر می‌شود. در لیپو معمولا برای حفظ خونرسانی سطحی، چربی عمقی‌ ساکشن می‌شود. هرچه ساکشن سطحی‌تر باشد احتمال آسیب خونرسانی پوست بیشتر می‌شود. از طرفی میزان جمع شدن پوست هم بیشتر می‌شود.

تیتر اول – 100

آیا لیپوماتیک برای اصلاح سلولیت مناسب است؟

خیر. برای اصلاح سلولیت هیچ روش مشخصی وجود ندارد. لیپو به‌تنهایی، می‌تواند سلولیت را بدتر کند.

سلولیت

درصورتی‌که اقدام به لیپوماتیک در ناحیه‌ی دارای سلولیت میشود دو نکته باید رعایت شود:

  • لیپوماتیک باید محافظه‌کارانه و به مقدار کم انجام شود.
  • لیپوماتیک با روش دیگری مثل ساب‌سیژن، تزریق فیلر و جی-پلاسما توام شود.

تیتر اول – 100

در یک جلسه لیپوماتیک چه مقدار چربی را ‌می‌توان خارج کرد؟

ایده‌آل است در هر جلسه لیپوماتیک ۵ تا ۶ لیتر چربی خارج کرد. لیپو تا ۸ لیتر در شرایط خاص انجام می‌شود. درصورتی‌که حجم لیپو خیلی زیاد باشد بهتر در چند مرحله‌ با فواصل ۶ ماه انجام شود.

تیتر اول – 100

میزان کاهش وزن بعد از لیپوماتیک

مقدار کاهش وزن در ۶ لیتر ساکشن چیزی در حدود ۳ تا ۴ کیلوگرم هست. لیپوماتیک برای حذف چربی‌های مقاوم به رژیم و ورزش بکار می‌رود. هدف تغییر سایز و فرم بدن است. روش‌های کم تهاجمی تخلیه‌ی چربی روشی برای کاهش وزن نیستند.

تیتر اول – 100

لیپوماتیک، کاهش وزن یا سایز؟

بین کاهش وزن و کاهش سایز همیشه ارتباط مستقیمی وجود ندارد. اینکه چه مقدار چربی و از چه نواحی عامل کاهش وزن بوده است، تغییر سایز متفاوتی اتفاق می‌افتد. لیپوماتیک بااینکه کاهش وزن کمی ایجاد می‌کند ولی با تغییر حجم چربی هدفمند، تغییر سایز قابل توجهی ایجاد می‌کند. به عنوان مثال در ۶ لیتر لیپوساکشن کاهش سایز قابل توجهی در ناحیه‌ی کمر ایجاد می‌شود. ولی مقدار کاهش وزن شاید در حدود ۳ کیلوگرم باشد.

لیپوماتیک ناحیه‌ی پهلو، ناحیه‌ای که دستگیره‌ عشق شهرت (love handle) دارد تقریبا تغییر وزنی ایجاد نمی‌کند ولی می‌تواند کاهش سایز و تغییر فرم قابل توجهی ایجاد کند.

لیپوماتیک گزینه‌ای فوق‌العاده برای تغییر سایز در افرادی است که شاخص توده بدنی زیر ۳۰ دارند. در این افراد ورزش و رژیم به قصد کاهش وزن می‌تواند با نتیجه‌ی مورد انتظار همراه نباشد. الگوی از بین رفتن چربی با ورزش و رژیم در افراد متفاوت است. ممکن است برای حذف چربی‌های پهلو یا غبغب با رژیم چربی‌های مطلوب صورت هم از دست برود.

تیتر اول – 100

عود بعد لیپوماتیک

آیا با چربی‌های اضافه برای همیشه خداحافظی میکنم؟ خیر.
با لیپوماتیک، چربی اضافی بیرون کشیده می‌شود. سلول‌های چربی باقی‌مانده این توانایی رادارند که بزرگ‌تر شوند. اگر در سبک زندگی تغییری ایجاد نشود پس از چند سال بدن فرد به وضع قبلی خود بازمی‌گردد. مقصود از سبک زندگی شیوه خوردن و میزان تحرک فرد است.

نکته مهم دیگر در مورد لیپوماتیک این است که تنها چربی‌های زیرپوست خارج می‌شود. چربی‌های احشایی دست‌نخورده باقی خواهند ماند. چربی احشایی، همان ‌چربی‌های اطراف روده‌ها است.

با افزایش وزن مقدار این چربی‌ها افزایش پیدا می‌کند و باعث برجسته شدن شکم می‌شود. برای کم کردن میزان چربی احشایی و حفظ نتیجه‌ی لیپو، رعایت رژیم غذایی مناسب و ورزش، بسیار ضروری است.

تیتر اول – 100

آیا لیپوماتیک برای چاقی مفرط مفید است؟

لیپوساکشن به هر روش، در چاقی مفرط ممنوع است. برای لیپوماتیک شاخص توده بدن می‌بایست زیر ۳۴ باشد. در فرد مبتلابه چاقی مفرط این شاخص بیشتر از ۴۰ است. به عقیده‌ی من خطر آمبولی و عوارض جانی در این افراد مانع هر نوع عمل جراحی زیبایی با بی‌هوشی عمومی است.

تیتر اول – 100

مراقبت‌های پس از جراحی لیپوماتیک

رژیم غذایی:

به مقدار کافی آب مصرف کنید. سعی کنید در چند روز بعد عمل ادرار خود را افزایش دهید. آب‌میوه تازه برای بهبود زخم‌های شما مفید است. بهتر است از مصرف غذاهای چرب یا نفاخ (شامل حبوبات) در روز‌های بعد عمل پرهیز کنید. اگر یبوست دارید ملین و سبزیجات کافی استفاده کنید. از خوردن نوشیدنی‌های الکلی تاحد امکان پرهیز کنید. زمانی که مصرف مسکن را متوقف کردید می‌توانید مصرف الکل داشته‌باشید. آناناس به بهبود جای زخم کمک می‌کند. تا یک ماه، مصرف نمک را تا جای ممکن کنار بگذارید به کاهش ورم کمک می‌کند.

فعالیت فیزیکی:

استراحت مطلق برای چند ساعت اول بعد از جراحی فقط توصیه می‌شود. راه‌رفته و حرکت به برگشتن سریعتر شرایط گوارشی و جلوگیری از لخته شدن خون کمک زیادی می‌کند. حتما بعد از چند ساعت مرتب راه بروید و دایم در تخت استراحت نکنید. در بستر مچ پا را حرکت بدهید. از نشستن طولانی پرهیز کنید. زمان نشستن بهتر است پاها راکمی بالاتر قرار دهید.
بعد از چند روز پیاده‌روی توصیه می‌شود ولی ورزش کردن را تا ۸ هفته انجام ندهید. حین راه رفتن شکم‌بند یا گن حتما داشته‌باشید.

شکم‌بند یا گن طبی:

برای بهبود تخلیه مایعات جمع شده زیرپوست و ورم حتما شکم‌بند و یا گن طبق دستور استفاده کنید. معمولا در اتاق عمل آن را به تن شما کرده‌اند. گن را فقط برای رفتن به حمام یا شستشو از بدن خارج کنید. توصیه ما استفاده ۲۴ ساعته از گن است. بعد از ۳ روز گن را با دوختن تنگ کنید.
وقتی گن را می‌پوشید باید همه‌ی نواحی روی پوست نشسته باشد. گن کمک می‌کند تا پوست ناحیه‌ی‌ لیپو به بافت زیرین بچسبد و بافت یکسانی ایجاد ایجاد شود. از شکل‌گیری سروما هم جلوگیری ‌شود. وقتی گن می‌پوشید نباید چین و چروک ایجادشده باشد. بهتر است غزن یا زیپ گن جلوی شکم قرار داشته باشد. برای تنگ کردن گن پهلو یا پشت، نواحی مناسب است.

خیلی از مراجعه‌کنندگان در اوایل از احساس خفگی و گرما با گن شکایت دارند. به این موضوع به‌سرعت عادت خواهید کرد. اغلب بعد از مدتی به پوشیدن گن وابسته می‌شوند.

ضعف و سرگیجه:

بعد از بی‌هوشی تا چند روز سرگیجه طبیعی است. همراه چربی معمولا مقداری خون هم خارج می‌شود. خون از دست رفته باعث ضعف و تشدید سرگیجه‌ی ناشی از بی‌هوشی می‌شود.

از رانندگی کردن پرهیز کنید. هنگام استحمام حتما صندلی در حمام بگذارید تا بتوانید استراحت کنید. درب حمام یا سرویس بهداشتی را قفل نکنید تا در صورت سرگیجه شدید کسی به شما کمک کند. هنگامی که از حالت خوابیده می‌خواهید بلند شوید این کار را به‌آرامی انجام دهید. اگر دچار سرگیجه شدید کمی بنشینید معمولا سرگیجه فروکش می‌کند. هنگام استفاده از سرویس بهداشتی به‌آرامی بلند شوید. بلند شدن سریع می‌تواند باعث حمله شدید سرگیجه و افتادن شود.

تخلیه ترشحات و ماساژ:

در تونل‌های زیرپوستی که بدلیل لیپوماتیک ایجاد می‌شود همیشه مقدار مایع خونابه جمع می‌شود. خروج خونابه حتی به مقدار زیاد بعد عمل تا چند روز طبیعی است. معمولا برای جذب بهتر این ترشحات زیر گن پوشک گذاشته می‌شود. این مایعات باید تخلیه شود.
معمولا تعدادی از سوراخ‌هایی که لیپو از طریق آن‌ها انجام‌شده را باز می‌گذاریم. ماساژ به سمت این سوراخ‌ها باعث تخلیه‌ی این ترشحات می‌شود. در دو روز اول ماساژ دردناک است. بهتر است ماساژ در حمام و با آب ولرم همراه شامپو انجام شود. بعدازاین دو روز برای ماساژ از روغن استفاده کنید. توجه کنید ماساژ در کاهش ناهمواری و شکل‌دهی‌ بهتر بعد عمل بسیار موثر است. ممکن است بعد از هفته‌ی اول برای ماساژ با LPG استفاده شود.
ویزیت مرتب در دو هفته‌ی اول برای بررسی احتمال تجمع ترشحات ضروری است. عدم تخلیه‌ی این ترشحات می‌تواند باعث ناهمواری و یا حتی عفونت شود.

مراقبت از زخم و حمام کردن:

۴۸ ساعت بعد از عمل حتما حمام کنید. حین استحمام ماساژ بدهید. نیازی به شستشو با سرم نیست و استفاده از آب و شامپو یا صابون کفایت است. برای کاهش سوزش می‌توانید از شامپوی‌ بچه استفاده کنید. در چند روز اول میزان ترشحات می‌تواند زیاد باشد. در این موارد می‌توانید لبه‌های سوراخ را با پماد چرب کنید و روی ان‌را با یک گاز بپوشانید. بعد زیر گن از پوشک‌ استفاده کنید تا ترشحات را جذب کند. وقتی ترشحات کم شد می‌توانید زخم را با گاز یا پانسمان اماده بپوشانید.

مصرف دارو:

آنتی بیوتیک و مسکن جزء داروهای ثابت بعد عمل هستند. برای کنترل درد در دو روز اول می‌توانید شیاف استفاده کنید.

در مصرف مسکن نه صرفه‌جویی کنید و نه زیاده‌روی. مصرف کم مسکن می‌تواند حرکت کردن و تنفس عمیق را به دلیل درد محدود کند. هردوی این موارد می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. مسکن‌ها بجز استامینوفن می‌تواند روی کنترل خونریزی اثر منفی بگذارد. علاوه براین می‌تواند باعث زخم معده یا حتی خونریزی معده بشود؛ بنابراین در مصرف آن‌ها زیاده‌روی نکنید. پیشنهاد می‌شود مسکن را طبق دستور چه درد داشته باشید چه نداشته باشید مصرف کنید. در صورت عدم کنترل درد با این دستور مشاوره بگیرید. اگر از قبل مشکلات گوارشی دارید همراه مسکن آنتی‌اسید یا امپرازول مصرف کنید.

ممکن است درهفته اول به شما امپول‌های تجویز شود که از لخته شدن خون جلوگیری کند. ممکن است برای شما بانداژ کشی یا جوراب‌ ضدآمبولی تجویز شود.

تهوع:

تهوع بعد عمل به دلیل داروهای بی‌هوشی شایع است. بخصوص در روز بعد عمل می‌تواند شدید باشد. تهوع می‌تواند تا یک هفته ادامه پیدا کند. تجویز دارو فقط بعد عمل انجام می‌شود و جز دارو‌های نسخه‌ی شما معمولا نیست. در صورت تداوم تهوع مشاوره بگیرید.

بی‌نظمی قاعدگی:

عقب یا جلو افتادن قاعدگی ماهانه عارضه جانبی هر عملی می‌تواند باشد و جای نگرانی ندارد.

تب:

بالا رفتن دمای بدن در ۴۸ ساعت اول بعد عمل طبیعی است. هرچه میزان عمل وسیع‌تر باشد احتمال تب کردن بعد عمل بیشتر است. تب در ۴۸ ساعت اول جای نگرانی ندارد و مسکن‌ تجویزشده کفایت است. همه‌ی مسکن‌ها به‌نوعی تب‌بر هستند. تداوم تب یا تب بعد از ۴۸ ساعت نیاز به مراجعه دارد. حتما برای وجود تب، از دماسنج طبی استفاده کنید. احساس گرما ممکن است تا دو هفته اتفاق بیفتد.

ورم و خونمردگی:

ورم و خون‌مردگی بعد عمل طبیعی است و در افراد مختلف متفاوت است. خونمردگی‌ها تا دو هفته ادامه خواهد داشت. ورم معمولا در هفته‌ی دوم افزایش پیدا می‌کند. مصرف اناناس و محدود کردن مصرف نمک می‌تواند به کاهش ورم و خونمردگی کمک کند.

درصورتی‌که خونمردگی در حال افزایش باشد حتما باید مراجعه کنید. درصورتی‌که با نواحی بارنگ تیره‌تر از خونمردگی مواجه شدید گن‌را بازکنید و مراجعه کنید. این نواحی ممکن است شبیه سوختگی باشند.

خارش:

معمولا روند ترمیم در بدن با خارش همراه است. اگر دچار خارش شدید دوش آب سر کمک می‌کند. اگر میزان خارش زیاد بود از داروی ضد خارش استفاده کنید و از خاراندن پرهیز کنید. اگر خارش بعد از کاهش ورم با قرمزی پوست همراه شد ممکن است به گن یا پانسمان حساسیت پیداکرده باشد.

تیتر اول – 100

بعد از لیپوماتیک چه‌کارهایی باید انجام داد؟

اگر ورزش و رژیم غذایی مناسبی داشته باشید نتایج لیپوماتیک تا آخر عمر با شما خواهد بود. ماساژ بعد عمل و استفاده از گن روی فرم‌نهایی بدن شما تاثیر قابل توجهی دارد.

  • از خوردن غذاهای پرچرب و پرکالری اجتناب کنید. رژیم و ورزش کلید حفظ نتایج است.
  • از میوه و سبزیجات تازه در رژیم غذایی خود استفاده کنید.
  • مرتب نواحی لیپو را ماساژ بدهید. در شکل‌گیری بهتر کمک‌کننده است.
  • تا ۸ هفته از ورزش سنگین خودداری کنید. پیاده وری از هفته‌ی دوم بلامانع است.
  • روزانه آب و مایعات کافی بنوشید (حداقل ۸ لیوان در روز).
  • تا ۸ هفته از گن‌های طبی استفاده کنید. می‌توانید از گن‌های ساعت شنی بعد ماه اول استفاده کنید

تیتر اول – 100

عوارض لیپوماتیک

  • ورم و خونمردگی
  • تغییر حس پوستی
  • تغییر رنگ پوستی
  • آسیب خونرسانی به پوست
  • لخته و آمبولی
  • تجمع مایع زیرپوست
  • نامنظمی پوست
  • تشدید سلولیت
  • شل شدن پوست
  • آسیب به احشاء

ورم و خونمردگی:

این عارضه موقتی است و رفع می‌شود. در موارد نادری ممکن است ورم طولانی شود. ماساژ برای اصلاح این وضعیت می‌تواند کمک‌کننده باشد.

تغییر حس پوستی:

حین لیپوماتیک اعصاب ظریف پوستی آسیب می‌بینند. این اسیب عارضه نیست نتیجه‌ی طبیعی این روش درمانی است. بین روش‌های مختلف لیپوساکشن از این بابت تفاوتی وجود ندارد. معمولا بی‌حسی بعد از مدتی رفع می‌شود. بی‌حسی دایمی شکایت گذرایی است درمان خاصی ندارد و مشکلی هم ایجاد نمی‌کند.

آسیب و تغییر رنگ پوستی:

حین لیپوماتیک تعدادی از عروق آسیب می‌بینند. به عبارتی مقدار خونرسانی به پوست با لیپوماتیک کاهش می‌یابد. خونرسانی پوست معمولا به‌قدری زیاد است که باوجود گن و لیپوماتیک مشکلی برای پوست ایجاد نمی‌شود. در موارد وجود دیابت یا مصرف سیگار و یا لیپوماتیک حجم زیاد، کاهش خونرسانی ممکن است قابل باشد. برحسب شدت کاهش خونرسانی تغییر رنگ پوست یا نکروز پوستی ممکن است رخ دهد.
تغییر رنگ پوست در بلند مدت بهتر می‌شود و لیزر هم می‌تواند کمک‌کننده باشد. نکروز پوستی معمولا محدود و با بجای گذاشتن اسکار با پانسمان بهبود می‌یابد.

لخته و آمبولی:

تمام جراحی‌های زیبایی سینه و شکم می‌توانند این عارضه را داشته باشند. درمان آمبولی نیاز به بستری در بیمارستان دارد.

تجمع مایع زیرپوست:

این عارضه را به سروما می‌شناسیم. عدم مراقب مناسب بعد عمل، گن نامناسب و اقدام به لیپو با شاخص توده بدنی بالا عوامل مستعد کننده هستند. سروما در حقیقت خونابه‌ی محبوس شده در تونل‌های زیرپوستی است. این تونل‌ها به دلیل لیپو ایجاد می‌شود. معمولا تخلیه با سرنگ مشکل را حل می‌کند.

نامنظمی پوست:

نامنظمی پوستی معمولا به دلیل لیپو و یا گن نامناسب ایجاد می‌شود. سروما (تجمع محبوس شده‌ی مایع زیرپوستی) یا تجمع خون زیرپوست عوامل دیگر ایجاد نامنظمی پوستی است. ماساژ و LPG می‌تواند به کاهش نامنظمی کمک کند. در نهایت اصلاح نامنظمی با لیپوماتیک محدود مجدد انجام می‌شود

تشدید سلولیت:

درصورتی‌که وجود سلولیت، احتمال تشدیدان با لیپوماتیک وجود دارد. تزریق پرکننده یا چربی می‌تواند به اصلاح ان کمک کند.

شل شدن پوست:

بعد از تخلیه‌ی چربی، پوست باید به درجاتی جمع شود. مثل این مورد لباس پوشیدن بعد کاهش وزن است. اگر همان لباس همیشگی را بعد لاغر شدن بپوشید، لباس شل و اویزان خواهد بود. پوست این خاصیت را دارد که جمع شود. در صورت عدم جمع شدن پوست، افتادگی رخ می‌دهد. معمولا مشکل انتخاب نامناسب مراجعه‌کننده یا وجود شلی پوست قبل عمل است. اصلاح این مورد با جراحی باز شکم (ابدومینوپلاستی) انجام می‌شود.

آسیب به احشاء:

در شرایط لوله‌ی ساکشن یا کانول به اشتباه وارد حفره شکم می‌شود. آسیب احشاء در این موارد نادر معمولا نیاز به جراحی دارد.

توصیه‌های دکتر سیدهوتن علوی – فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی

  • لیپوماتیک بدون درد و کبودی هنوز اختراع نشده است.
  • اگر تعهد کافی برای حفظ رژیم غذایی ندارید، لیپو انجام ندهید. خیلی سریع پرخوری، نتیجه عمل را از بین خواهد برد.
  • سعی کنید تا حد امکان شاخص توده بدنی را به زیر ۳۲ برسانید. امنیت عمل و نتیجه‌ی نهایی خیلی بهتر می‌شود. برای لیپوماتیک با شاخص توده بدنی ۳۴ به بالا اقدام نکنید.
  • انتخاب جراح پلاستیک بسیار مهم‌تر است انتخاب نوع دستگاه است. بهترین روش لیپو، روشی است که جراح به آن تسلط دارد.
  • لیپوساکشن را در بیمارستان یا مرکز جراحی محدود انجام دهید. برای غبغب یا یک ناحیه انجام لیپوساکش در مطب امن است ولی سایر نواحی را هیچ‌گاه در مطب یا کلینیک‌های پوست انجام ندهید.
  • خطر آسیب پوست در سیگاری‌ها زیاد است. ۲ هفته قبل و بعد عمل، سیگار نکشید. اگر سیگار یا قلیان کشیدید عمل را تاخیر بیاندازید.
  • ممکن است جراح پلاستیک به شما بگوید بعد لیپوماتیک پوست افتادگی پیدا می‌‌کند. اصلاح افتادگی با عمل جراحی است. می‌تواند همزمان با لیپو باشد می‌تواند در مرحله دوم، جداگانه انجام بشود. اگر مایل به جراحی با نیستید یا افتادگی را بپذیرید یا از انجام لیپو صرف نظر کنید. هیچ روشی برای گارانتی عدم افتادگی پوست وجود ندارد.
  • اگر مشکل قلبی یا ریوی با ریسک بیهوشی متوسط به بالا دارید برای لیپو اقدام نکنید.
  • نزدیک مراسم مهم مثل سفر یا ازدواج اقدام به لیپو نکنید. هرچقدر هم که حاشیه‌ی امنیت عمل بالا باشد خطر همیشه وجود دارد. همینطور اگر به لحاظ مالی یا شغلی در فشار هستید اقدام به لیپو نکنید.
  • «این جراحی با کمترین عوارض همراه خواهد بود و بدون درد و خونریزی می‌باشد» باور نکنید. هیچ کدام از روش‌های لیپوساکشن چنین ویژگی‌ای ندارد.
  • «لیپوماتیک عملی سرپایی محسوب می‌شود و احتمال آمبولی بسیار کم است. در عمل لیپوماتیک، درد، تورم و کبودی بسیار کم‌تر از لیپوساکشن است با لیپوماتیک، حالت سلولیت و ناهموار در زیرپوست ایجاد نمی‌شود. پوست اضافه به‌خوبی جمع می‌شود و مدت زمان بهبودی ان کوتاه‌تر از سایر روش‌هاست». هیچ یک از این جملات واقعیت ندارد.
  • پوست شل دشمن لیپوماتیک است. شلی پوست با لیپو بهتر نمی‌شود و امید بستن به دستگاه بیهوده است.
  • «تا به امروز آمبولی چربی در لیپوماتیک گزارش نشده است». واقعیت ندارد.

سوالات شما

خیر. بی‌حرکتی یک عامل شناخته‌شده برای تشکیل لخته و آمبولی است. علاوه براین خطر آمبولی چربی هم وجود دارد. با پیشگیری و بهینه کردن شرایط این خطر را می‌شود به حداقل رساند. استفاده از جوراب ضدآمبولی، پمپ‌های ساق پا و استفاده از رقیق‌کننده بعد عمل این خطر به کمترین میزان خود می‌رسد. ولی هرگز صفر نمی‌شود.

حداقل یک سال بعد از زایمان برای لیپوماتیک اقدام کنید. برقرار شدن فیزیولوژی طبیعی بدن و شیردهی معمولا وزن را کاهش می‌دهد. در اکثر مواقع در پایان سال اول بعد زایمان وزن به زمان قبل بارداری بازمی‌گردد.

خیر. هیچ مشکلی در ارتباط با بارداری گزارش نشده است. پیشنهاد می‌شود درصورتی‌که قصد بارداری دارید لیپوماتیک را به بعد بارداری موکول کنید. بارداری باعث تغییرات زیادی در نتیجه‌ی لیپوی شما ایجاد می‌کند. یک سال بعد از زایمان اقدام به لیپو توصیه‌ می‌شود.

خیر. دوره‌ نقاهت بعد لیپوماتیک با سایر روش‌های لیپو تفاوتی ندارد. درد، احساس کوفتگی، تورم و خونمردگی در تمام روش‌های لیپو بعد عمل مورد انتظار است.

حداقل ۸ هفته بعد از لیپوماتیک باید گن بپوشید.

بخش بعدی سوالات

بله. با لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. برای اینکه تصور بهتری داشته باشید فرض کنید بعد لیپو پوست از لایه‌ی زیر جداشده است. برای اینکه پوست دوباره به لایه‌ی زیرین بچسبد گن استفاده می‌شود. علاوه براین گن از جمع شدن مایع در این تونل‌ها جلوگیری می‌کند. گن با افشار مداوم فرم بهتری ایجاد می‌کند و نتیجه را بهتر می‌کند. حتی استفاده از گن‌های ساعت شنی می‌تواند در باریک کردن کمر شما بعد لیپو موثر باشد.

صرف الکل را ۲ روز قبل عمل متوقف کنید. الکل می‌تواند از بین رفتن ورم بعد عمل را کُند بکند. مصرف توام مسکن و الکل خطر زخم معده و خونریزی را افزایش می‌دهند. پیشنهاد می‌شود حداقل تا زمان توقف مصرف مسکن، الکل استفاده نکنید.

در لیپوماتیک همیشه مقداری خون از دست می‌رود؛ یعنی نسبت به قبل عمل شما دچار درجاتی از کم‌خونی شده‌اید. علاوه براین بی‌هوشی باعث سرگیجه و بی‌حالی بعد عمل می‌شود. این دو عامل باعث می‌شود وقتی از حالت نشسته یا خوابیده به‌سرعت بلند شوید حمله سرگیجه و کاهش فشار رخ بدهد. بلند شدن به‌آرامی بسیار کمک‌کننده است. وقتی چشم‌ها سیاهی رفت یا احساس ضعف شدید کردید از نشستن حتی روی زمین پرهیز نکنید. آسیب افتادن می‌تواند بسیار جدی باشد و اتفاق هم افتاده است.
خوردن مایعات فراوان هم می‌تواند به رفع زودتر این مشکل کمک کند.

نیازی به استفاده از محلول‌های ضدعفونی‌کننده مثل بتادین وجود ندارد. این محلول‌ها همانطور که میکروب‌ها می‌کُشد باعث آزار سلول‌های بدن می‌شود. روی زخم باز بخصوص و زخمی که در حال ترمیم است بتادین استفاده نکنید. ترمیم را به تاخیر میاندازد.

اگر گاهی می‌بینید در مراکز درمانی از بتادین روی زخم استفاده می‌شود دلیلش عفونی بودن یا آلوده بودن زخم است. در این موارد هم شستشو با سرم کفایت است. بتادین را برای تمیز کردن پوست سالم اطراف زخم استفاده می‌کنند.

بعد از لیپوماتیک نیاز به هیچ کدام وجود ندارد. کمپرس سرد برای کاهش ورم و درد در ۲۴ ساعت اول استفاده می‌شود. بعدازاین دوره کمپرس گرم استفاده می‌شود. برای کنترل تورم بعد لیپوماتیک از گن و تنگ کردن گن استفاده می‌‌شود. برای درد هم مسکن تجویز می‌شود. در هردو مورد اگر کنترل مناسب رخ نداد یعنی مشکلی پیش‌آمده و نیاز است مشاوره کنید.

بخش بعدی سوالات

با لوله‌ی لیپو تونل‌های زیادی زیرپوست ایجاد می‌شود. فرض کنید بعد لیپو پوست از لایه‌ی زیر جداشده است. با گن سعی می‌کنیم این فضا بسته شود. اگر این فضا برای مدت طولانی بازبماند هم در آن مایع تجمع می‌کند و هم باعث نامنظمی می‌شود. ورزش سنگین با حرکت عضلات زیرین باعث جدا شدن مجدد پوست از لایه‌ی زیرین می‌شود. توصیه‌شده تا ۸ هفته از ورزش سنگین پر‌هیز شود. اگر لیپوماتیک محدود و در نواحی خاص انجام شود می‌شود این زمان را کاهش داد.

لیپوساکش به هر روشی رویکردی معجزه‌آسا برای شکل‌دادن به بدن است. به همراه تزریق چربی شاید بزرگ‌ترین دستاورد جراحی پلاستیک درزمینه‌ی زیبایی بوده است. در مورد لیپوماتیک تبلیغاتی شده است که نه در لیپوماتیک و نه در هیچ روش دیگر لیپوساکشن هنوز اختراع نشده است. نمونه‌ی این ادعا‌های غلط تجاری در زیر آمده است.

  • لیپوماتیک باعث لیفت و جمع شدن پوست می‌شود.
  • در لیپوماتیک خطر آمبولی چربی بسیار کم است و تقریبا گزارش نشده است
  • درد، ورم و ترشحات پس از لیپوماتیک بسیار کمتر است.
  • خستگی و کوفتگی بعد عمل لیپوماتیک بسیار کمتر از روش‌های قدیمی است.

دوره نقاهت بعد لیپوماتیک کوتاه‌تر است.