یکی از جراحی هایی که می توان برای درمان چاقی مفرط و خلاص شدن از دست چربی ها انجام داد جراحی چاقی (باریاتریک) می باشد که انواع مختلفی دارد و با توجه به شرایط و وضعیت بدنی افراد یکی از روش های جراحی چاقی توسط پزشک متخصص انتخاب خواهد شد که در این مقاله به طور کامل در مورد جراحی چاقی و روش های آن صحبت خواهیم کرد، پس تا پایان مقاله همراه ما باشید.
جراحی چاقی دقیقا چیست؟
جراحی چاقی به گروهی از اعمال جراحی گفته میشود که روی معده و روده انجام میشود. در این جراحیها مسیر جذب مواد غذایی و یا حجم معده تغییر داده میشود. این جراحیها عمدتا با آندوسکوپ انجام میشود. از طریق چند سوراخ کوچک دوربین و ابزارهای جراحی وارد شکم میشود و جراحی انجام میشود. به این گروه جراحیها، جراحی باریاتریک میگویند. در این جراحیها علاوه بر سطح جذب مواد غذایی هورمونهای موثر بر اشتها هم تغییر میکند. باند معده، اسلیو و بای پس سه عمل شایع جراحی چاقی یا باریاتریک است. در ادامه در خصوص تمام انواع این جراحی ها صحبت خواهیم کرد پس در ادامه همراه ما باشید.
باند معده (LAGB)
جزو اعمال جراحى محدود کننده حجم معده می باشند. در این روش معده به وسیله یک حلقه که در دور معده قرار داده می شود به دو قسمت فوقانى و تحتانى تقسیم می شود. باند معده یک عمل جراحى قابل برگشت می باشد. باند معده باعث کاهش وزن قابل توجهى در بیماران می شود ولى این کاهش وزن در مقایسه با اعمال جراحى دیگر مانند باى پس معده و اسلیو کمتر است.
اسلیو (Sleeve Gastrectomy)
در این نوع عمل جراحى عمده معده حذف میشود و با خارج کردن معده ترشح هورمونها و در نتیجه اشتها به غذا نیز کاهش پیدا می کند و در نهایت منجر به کاهش وزن افراد خواهد شد.
بایپس (Roux- en-Y gastric Bypass)
معمولا در افرادى که بسیار چاق هستند بکار میرود. کاهش وزن در این روش هم نسبت به حلقه معده و هم نسبت به اسلیو بیشتر است. یکى از عوارض مهم جراحى باىپس کاهش جذب مواد غذایى مختلف می باشد. این کمبود در بلند مدت میتواند مشکلساز شود. لازم است کمبود این مواد بصورت قرص و یا آمپول جبران شود. بعد باىپس مقدار بیرون روى و دفع مدفوع بیشتر از حد معمول میشود. مدفوع این افراد چرب و بدبو می باشد.
چه بیمارانی نباید عمل جراحی چاقی انجام دهند؟
درصورتیکه خطر قابل توجهی برای بیهوشی عمومی وجود داشته باشد نباید جراحی چاقی انجام شود. مثلا بیماریهای پیشرفته قلبی، ریوی و کبدی مانع انجام جراحی چاقی هستند. علت این ممنوع بودن سنگین شدن کفهی عوارض عمل از منافع بلند مدت جراحی چاقی است.
درصورتیکه چاقی علت هورمونی واضحی داشته باشد تا درمان آن، عمل چاقی معمولا انجام نمیشود. مثل کم کاری غدد که تا اصلاح کم کاری نباید عمل انجام شود. ناتوانایی در هماهنگی با پزشک و پذیرش تغییر روش تغذیه جزء مواردی هستند که انجام عمل را سخت میکند.
آیا بعد از جراحی چاقی نیاز به عمل جراحی پلاستیک هست؟
اغلب بیماران پس از انجام عمل چاقی با پوست شل یا آویزان مواجه میشوند. اساسا کاهش وزن زیاد در طول مدت کوتاه با افتادگی پوست همراه است. میزان شل شدن پوست و ظاهر کلی به عوامل مختلفی مثل مقدار وزن از دست داده، ژنتیک، سن، ورزش کردن، مصرف سیگار بستگی دارد.
فهرست مشکلات ظاهری بعد کاهش وزن:
- افتادگی صورت و گردن
- بال خفاش (افتادگی بازو)
- افتادگی سینه
- افتادگی شکم
- افتادگی مونس
- افتادگی ران
- افتادگی باسن
- بک رول (افتادگی خط سوتین)
برخی ترجیح میدهند با پوشیدن لباس، کمربند و یا پوشش های فشاری شل بودن پوست را پنهان کنند. عدهای برای جراحی پلاستیک بعد کاهش وزن (massive weight loss patients, post bariatric surgery) اقدام میکنند.
اقدامات جراحی زیبایی بعد کاهش وزن چه می باشند؟
از آنجایی که بعد از کاهش وزن به مقدار زیاد با مواردی از قبیل افتادگی و یا شل شدن پوست مواجه می شوند می توان اقدامات زیبایی را جهت برطرف کردن این مشکلات انجام داد که این اقدامات عبارتند از:
- لیفت صورت و گردن
- لیفت بازو
- لیفت پستان
- جراحی زیبایی شکم
- لیفت ران
عوارض خطرناک عمل چاقی چیه؟
عوارض این جراحی عبارتند از:
- خونریزی از دستگاه گوارش که با خون در مدفوع یا مدفوع سیاه رنگ مشخص میشود.
- ایجاد نشتی از دستگاه گوارش که این عارضه معمولا در طی ۵ روز اول ظاهر می شود.
- ایجاد لخته و امبولی: این عارضه در کمتر از یک درصد موارد رخ میدهد. معمولا خون در سیاهرگهای ساق پا لخت میشود که به DVT شناخته میشود. لخته ممکن است کنده شده وارد ریه بشود. به ان آمبولی ریه گفته میشود.
سخن پایانی
در این مقاله به طور کامل در مورد جراحی چاقی و روش های آن صحبت کردیم، و به این نتیجه رسیدیم که این جراحی برای افرادی دارای BMI بالای ۴۰ می باشند به طور معمول انجام می شود و با توجه به شرایط بدنی فرد یکی از انواع جراحی چاقی توسط پزشک متخصص انتخاب و انجام خواهد شد و همچنین بعد از انجام این جراحی در صورت بروز مشکلاتی مانند شل شدن پوست و … می توان جراحی های زیبایی را انجام داد.
